საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი, ანუ კისრის ხერხემალი, შედგება 7 ხერხემლის სხეულისგან, დაწყებული თავის ქალას ფუძიდან. ყოველი ხერხემლის სხეულის შუაში არის ზურგის ტვინი, რომელიც თავის ტვინის გაგრძელებაა. სხეულის სხვადასხვა ნაწილიდან ტვინში დაბრუნებული შეგრძნებები ან ტვინიდან სხეულში გადანაწილებული ბრძანებები ზურგის ტვინში გადადის. კისრის არეში ხერხემლიანებს შორის ნერვული არხებიდან გამომავალი ნერვები ვრცელდება ხელებსა და ზურგზე, რაც უზრუნველყოფს ამ უბნების შეგრძნებას და მოძრაობას. ხერხემლიანებს შორის არის დისკის ქსოვილის გარე ნაწილი (annulus fibrosus) და შიდა ნაწილი (nucleus pulposus), რომელსაც ჩვენ ვუწოდებთ ბალიშს. საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარი წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ჟელატინის მსგავსი შიდა ნაწილი ჭრის გარე ნაწილს, რომელიც შედგება უფრო ძლიერი შემაერთებელი ქსოვილისგან და ახდენს ზეწოლას ზურგის ტვინსა და ნერვებზე.

საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარი, რომელიც იყოფა ორ განსხვავებულ პერიოდად: ქრონიკული და მწვავე, ჩნდება ხერხემლიანებს შორის დისკებში არსებული პრობლემების გამო. უპირველეს ყოვლისა, ხერხემალი ეწინააღმდეგება გარე ძალებს და უზრუნველყოფს მოძრაობის ფუნქციის გაგრძელებას. ბუნებრივია, მას აქვს ორი ურთიერთსაწინააღმდეგო თვისება, როგორიცაა მობილური ან სტაციონარული დარჩენა. ზურგის დისკების ცვეთა დროთა განმავლობაში იწვევს ისეთ პრობლემებს, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარი და მის გამოწვეულ სირთულეებს. გარდა ამისა, ვინაიდან ხერხემლის დისკები ბუნებით მოძრავია, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება იყოს ისეთი სიტუაციები, როგორიცაა რღვევა ან ნერვებზე ზეწოლა.

რა იწვევს საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარს?

შეიძლება არსებობდეს სხვადასხვა სიტუაციები, როდესაც ეს აშლილობა ხდება. კისრის მიდამოს უფრო დელიკატური სტრუქტურა აქვს ვიდრე წელის არეს. ამიტომ კისრის დეფორმაციები ადრეულ ასაკში შეინიშნება. სანამ ინდივიდები გაიგებენ საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრისა და მის გამომწვევი სირთულეების შესახებ, უნდა იცოდნენ, რომ ეს რისკი მაღალია მაღალ ადამიანებში. იმის გამო, რომ მაღალ პირებს აქვთ სუსტი კუნთების სტრუქტურა. დადგინდა, რომ მოწევა გარემო ფაქტორებთან ერთად იწვევს საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარსაც.

ადამიანები, რომლებიც ეწევიან 20 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში, აქვთ საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის განვითარების მაღალი რისკი. ამავდროულად, საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარი გენეტიკური პრობლემაა. თუ ოჯახის წევრი განიცდის ამ დაავადებას, ეს ზრდის სხვა ადამიანებში მისი გაჩენის ალბათობას. და ბოლოს, ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა ძილის პოზიციები და არასწორი მუშაობა, ასევე იწვევს საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარს.

რისკის ფაქტორები საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის დროს

მძღოლად დიდი ხნის განმავლობაში მუშაობა, საგზაო შემთხვევის ან რაიმე სახის ტრავმა იწვევს საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის და მის გამომწვევ სირთულეებს. გარდა ამისა, კისრის არასწორი პოზიციები და კისრის კუნთების სისუსტე ასევე იწვევს საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარს. სხვა რისკის ფაქტორები;

• დაღლილობა
• სტრესი
• არასწორი პოზა პოზიციები
• არასწორი მასაჟის გამოყენება
  კომპიუტერის დიდი ხნის განმავლობაში გამოყენება
• ეს ჩამოთვლილია ისეთი საქმიანობით, როგორიცაა ფარდების ჩამოკიდება, დასუფთავება, სახლის საქმეები და კერვა და ქარგვა დიდი ხნის განმავლობაში.
• საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის სიმპტომები

პაციენტები უჩივიან ტკივილს, რომელიც იწყება კისრიდან და ვრცელდება მკლავებზე. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს თითის წვერებზე და თან ახლდეს დაბუჟება. შეიძლება იყოს ძალის დაკარგვა მკლავში, სადაც ტკივილი ასხივებს. პაციენტები შეიძლება უჩივიან მძიმე საგნების ჩამოვარდნას, რომლებსაც უჭირავთ მიწაზე. ტკივილი შეიძლება იყოს ისეთი ძლიერი, რომ ღამით გაგაღვიძოთ. თუ საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის გამო ზურგის ტვინისა და ნერვული ფესვის შეკუმშვა კიდევ უფრო პროგრესირებს, შეიძლება დაიწყოს ჩივილები სიარულის გაძნელების, დისბალანსის, შარდისა და ფეკალური შეუკავებლობის შესახებ.

საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის სიმპტომები, რომელიც ვლინდება 30 წლის შემდეგ, განსხვავდება დაავადების სიმძიმისა და ხანგრძლივობის მიხედვით. თუმცა, დღეს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია;

• ტკივილი, რომელიც ვრცელდება თითის წვერებზე
• ტკივილი მკლავებში
• სიარულის სირთულე
• გაწონასწორების სირთულე
• ეს არის ძალის დაკარგვა მკლავში, სადაც ტკივილი იგრძნობა.
• საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის დიაგნოზი

დეტალური ისტორიისა და ფიზიკური გამოკვლევის შემდეგ, დიაგნოზი ზუსტდება ვიზუალიზაციის მეთოდებით პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის ეჭვი. მიუხედავად იმისა, რომ დიაგნოზი ყველაზე ხშირად ისმება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის MRI-ით, კომპიუტერული ტომოგრაფია გამოიყენება, თუ MRI შეუძლებელია. ნერვის შეკუმშვის ეჭვის შემთხვევაში, EMG შეიძლება ჩატარდეს წნევის სიმძიმის და სხვა მიზეზების გასარჩევად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იგი.

საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის მკურნალობა

ამ დაავადების მკურნალობისას პირველ რიგში გათვალისწინებულია დაავადების მიმდინარეობა. საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის მსუბუქ შემთხვევებში რეკომენდებულია სტრესის გარეშე ცხოვრება და დასვენება. გარდა ამისა, ფიზიოთერაპია და წამლის თერაპია ასევე გამოსაყენებელი მეთოდებია.

თუ პაციენტებს აღენიშნებათ სისუსტე ან დაბუჟება ხელებში, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა. გადაწყვეტილების მისაღებად აუცილებელია EMG (ელექტრომიოგრაფია) და MRI გამოკვლევები. გამოკვლევების შემდეგ განიხილება ოპერაციული მკურნალობა საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქრის დროს რომელიც ზეწოლას მოახდენს ნერვულ ფესვებზე.

თუ ფიზიოთერაპიის კურსი, ვარჯიშები, კორსეტების გამოყენება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში აღარ არის საკმარისი და ცხოვრების ხარისხი უარესდება ტკივილისა და მოძრაობის შეზღუდვის გამო, პაციენტებს უნდა ურჩიონ ოპერაცია.

თუ მხოლოდ ტკივილია: მედიკამენტები + ხანმოკლე დასვენება + ფიზიოთერაპია
თუ არსებობს ტკივილი და დაბუჟება: მედიკამენტები + ფიზიოთერაპია + დამხმარე მკურნალობის მეთოდები, როგორიცაა ნერვული თერაპია და აკუპუნქტურა.
ძალის დაკარგვის შემთხვევაში: ქირურგია

საშვილოსნოს ყელის დისკის ქირურგია

კისრის ოპერაციები ბევრად უფრო ადვილი გახდა ტექნოლოგიის განვითარებასთან ერთად. თიაქარი ახლა წვდომა ხდება კისრის წინა ნაწილის მცირე ჭრილით და ოპერაციას ოცდაათიდან ორმოც წუთამდე სჭირდება.

ის აწარმოებს. პაციენტს შეუძლია ფეხზე დგომა ოპერაციიდან ორი საათის შემდეგ და გაწერეს იმავე დღეს. მიკროქირურგიით შესრულებულ ამ ოპერაციებში ტრავმის ან დამბლის რისკი თითქმის არ არსებობს. პაციენტს შეუძლია სამსახურში დაბრუნება ერთი კვირის ან ათი დღის განმავლობაში.

სიტუაციები, რომლებიც არასოდეს უნდა იყოს მოსალოდნელი

• სიარულის დარღვევა
• ხელიდან საგნების ჩამოგდება
• დისბალანსი
• ღამის გაღვიძების ტკივილი
• მკლავის კუნთების სისუსტე