Реабилитация после инсульта с помощью гидротерапии

Гидротерапия в реабилитации после инсульта

Гидротерапия — эффективный метод, помогающий пациентам, перенесшим инсульт, обрести силу, подвижность и независимость. Гидротерапия может сыграть преобразующую роль в процессе реабилитации, особенно для пациентов, перенесших инсульт из-за травм спинного мозга, инсульта или неврологических заболеваний.

Что такое гидротерапия?

Гидротерапия — это безопасная форма терапии, которая поддерживает подвижность, силу и общее состояние здоровья за счет использования терапевтических свойств воды. В специально спроектированных бассейнах температура, плавучесть и сопротивление воды регулируются контролируемым образом, чтобы поддержать процесс восстановления и реабилитации пациента. Теплая вода, используемая в гидротерапии (обычно от 33°C до 36°C), расслабляет мышцы, улучшает кровообращение и уменьшает боль.

Каковы преимущества гидротерапии для пациентов, перенесших инсульт?

Гидротерапия особенно полезна для лечения пациентов, перенесших инсульт. Вода обеспечивает безопасное место для повторного обучения навыкам и переподготовки тела, независимо от подвижности пациента. Некоторые из преимуществ гидротерапии для пациентов, перенесших инсульт, включают:

Улучшение подвижности: Погружение в воду снижает вес тела человека до 90%, что облегчает парализованным пациентам движение без давления на суставы. В то же время сопротивление воды означает, что человек движется в ней медленнее. Таким образом, вода обеспечивает дополнительную поддержку телу и позволяет парализованному пациенту более свободно работать над своим равновесием и координацией. Когда эти два аспекта воды объединяются, она обеспечивает прекрасную терапевтическую среду для пациентов, перенесших инсульт. Пациенты могут работать над упражнениями на диапазон движений и имитацией ходьбы в воде, даже если они недостаточно сильны, чтобы выполнять эти упражнения вне воды.

Больше силы:Благодаря естественному сопротивлению воды, можно набрать больше силы за более короткий промежуток времени, занимаясь в воде. Естественное сопротивление, оказываемое движением в воде, означает, что каждое занятие является силовой тренировкой. Кроме того, занятия в воде облегчают проработку областей тела, которые пациент не может делать на суше. Например, пациент, чьи ноги слишком слабы, чтобы поддерживать их, может не иметь возможности делать приседания и выпады на суше, но он может это делать в воде. Таким образом, пациенты могут лучше работать над восстановлением утраченных способностей, таких как ходьба.

Облегчение боли:Вода не только хорошее средство для упражнений, но и хорошее обезболивающее. Давление, оказываемое водой, эффективно массирует мышцы, уменьшая боль во время и после занятия. Эти эффекты обычно усиливаются, когда вода остается теплой, при температуре тела. Теплая вода помогает уменьшить напряжение в теле, а также стимулирует выработку эндорфинов, естественных обезболивающих организма.

Защита сердечно-сосудистой системы:Погружение в воду — отличный способ улучшить сердечно-сосудистую выносливость с минимальными усилиями. Когда вы просто стоите в воде, повышенное давление на тело заставляет сердце работать усерднее, чтобы перекачивать кровь, что со временем улучшает состояние сердца. Сердечно-сосудистая выносливость не только помогает улучшить выносливость пациента, перенесшего инсульт, но и может помочь снизить риск повторного инсульта.

Облегчает тренировку равновесия:Поскольку инсульты, как правило, поражают одну сторону тела больше, чем другую, у пациентов, перенесших инсульт, как правило, возникают проблемы с равновесием, из-за чего им трудно ходить или выполнять повседневные дела. Гидротерапия обеспечивает безопасную среду для тренировки равновесия. Фактически, гидротерапия часто более эффективна в этой области, чем тренировки на суше, потому что вода удерживает пациента от падения во время выполнения упражнений. Для увеличения сложности к упражнениям можно добавить струю сопротивления.

Расслабление мышц:Мышечная спастичность является распространенной проблемой у людей, перенесших инсульт, и со временем жесткие мышцы могут стать болезненными. Гидротерапия, особенно в теплом бассейне, может помочь расслабить эти мышцы, уменьшить спастические приступы и позволить пациенту и терапевту работать над удлинением мышц.

Какие методы гидротерапии используются при реабилитации после инсульта?

Гидротерапия включает в себя множество методов, адаптированных к потребностям пациентов:

Упражнения в воде: эти упражнения, которые увеличивают диапазон движений, развивают мышечную силу и обеспечивают равновесие, позволяют пациентам более комфортно двигаться в воде.

Тренировка ходьбы: плавучесть воды облегчает ходьбу. Это особенно эффективно для восстановления способности ходить у пациентов с частичным инсультом.

Водная беговая дорожка: позволяет выполнять упражнения по ходьбе или бегу, снижая давление на суставы. Это облегчает укрепление мышц пациентов и защищает их суставы.

Пассивная растяжка: вода повышает гибкость мышц и суставов. Это особенно полезно для пациентов со спастичностью.

Функциональная тренировка: помогает восстановить повседневную активность, тем самым позволяя пациентам обрести независимость.

Каковы научные доказательства гидротерапии?

Эффективность гидротерапии подтверждается многими научными исследованиями. Исследование 2018 года показало, что гидротерапия увеличивает мышечную силу и качество жизни у пациентов с травмами спинного мозга, а также улучшает двигательные функции и снижает спастичность у пациентов с гемиплегией после инсульта.

Другое исследование 2020 года показало, что гидротерапия увеличивает подвижность и уменьшает боль при неврологических заболеваниях.

Кому может быть полезна гидротерапия?

Гидротерапия подходит для пациентов с травмами спинного мозга, инсультом, рассеянным склерозом, церебральным параличом, черепно-мозговой травмой и периферической невропатией. Однако ее применение может быть ограничено в таких случаях, как открытые раны или серьезные сердечно-сосудистые проблемы.

Каковы этапы гидротерапии?

Сеансы гидротерапии обычно состоят из следующих этапов.

  • Оценка: Терапевт оценивает состояние пациента и определяет цели.
  • Разминка: Выполняются легкие упражнения для привыкания к воде.
  • Лечебные упражнения: Выполняются индивидуальные упражнения.
  • Заминка: В конце сеанса применяются методы релаксации.

Источники:

  • Американская ассоциация физиотерапии (APTA)
  • Журнал медицины спинного мозга
  • Журнал инсульта и цереброваскулярных заболеваний
  • Frontiers in Neurology
  • Клиника Майо
  • Национальный центр биотехнологической информации (NCBI)
  • Британский журнал спортивной медицины
  • Всемирная конфедерация физиотерапии (WCPT)