Что такое дисбиоз? Симптомы, причины и лечение

Микробиота кишечника, которую сейчас часто называют «вторым мозгом», содержит триллионы бактерий, грибов и вирусов. Когда баланс этой экосистемы (в частности, соотношение полезных и вредных микроорганизмов) нарушается, возникает дисбиоз. Дисбиоз не только вызывает проблемы с пищеварением, но также, как считается, влияет на иммунитет, метаболизм и даже настроение. В этой статье обсуждаются причины, симптомы и современные подходы к лечению дисбиоза — как медицинские, так и немедицинские.

—

Основные причины и симптомы дисбиоза

Причины дисбиоза

• Длительное использование антибиотиков и некоторых лекарств
• Диеты с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием обработанных продуктов
• Недостаточный сон и хронический стресс
• Монотонные диеты, чрезмерное употребление алкоголя, курение
• Гастроэнтерит, ВЗК или пищевая непереносимость

Распространенные симптомы

• Вздутие живота, газы, боли в животе
• Нерегулярный стул (чередование диареи и запоров)
• Повышенная пищевая непереносимость
• Проблемы с кожей (акне, атопический дерматит)
• Рецидивирующие инфекции, усталость

—

Подходы к лечению

1. Немедицинские (поддерживающие) подходы

Примечание: Не все пробиотики оказывают одинаковое действие на всех, и длительное применение высоких доз в редких случаях может иметь неблагоприятные последствия, как отмечается в научных исследованиях.

2. Медицинские и интервенционные подходы

• Целенаправленная антибиотико-/противогрибковая терапия (например, протоколы СИБР)
• Назначение специфических пробиотиков (например, для C. difficile)
• Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ)
  • Успешность 80–90%
  • Исследуется для СРК, ВЗК и метаболического синдрома

—

Профилактические советы для повседневной жизни

• Разнообразная, богатая клетчаткой диета в средиземноморском стиле
• Избегайте ненужного использования антибиотиков
• Обеспечьте достаточный сон и управление стрессом
• Занимайтесь регулярной физической активностью

—

Часто задаваемые вопросы о дисбиозе

1. Что такое дисбиоз? Дисбаланс в микробиоте кишечника.
2. Как он диагностируется? Секвенирование микробиома, кальпротектин и т.д.
3. Всегда ли вздутие живота вызвано дисбиозом? Нет, возможны и другие причины.
4. Йогурт или капсулы? Зависит от случая — проконсультируйтесь с врачом.
5. Могут ли пребиотики вызывать запоры? Обычно наоборот, но важна дозировка.
6. Как долго следует принимать пробиотики после антибиотиков? Обычно 2–4 недели.
7. Является ли ТФМ легальной в Турции? Да, по ограниченным показаниям.
8. Есть ли связь между дисбиозом и проблемами с кожей? Возможно, но нет гарантированного результата лечения.
9. Отличается ли лечение у детей? Да, дозировки корректируются по возрасту.
10. Безопасны ли пробиотики во время беременности? Некоторые штаммы безопасны, но необходима консультация врача.