كيف يتم علاج سرطان المثانة؟

العلاج الأول هو إزالة الورم عن طريق كشطه بمساعدة الكاميرا (تنظير المثانة) وإرساله إلى قسم علم الأمراض. يحدد تقرير علم الأمراض المسار الذي يجب اتباعه بعد هذه الجراحة. إذا انتشر السرطان إلى الطبقات العميقة من المثانة أم لا، ولكن إذا كان من النوع الذي لديه احتمالية عالية للتقدم، فقد تكون هناك حاجة إلى إزالة المثانة تمامًا بجراحة ثانية. إذا لم ينتشر السرطان إلى الطبقات العميقة من المثانة، فستكون الجراحة الأولى كافية؛ ومع ذلك، إذا كان هناك احتمال للتقدم، يتم إعطاء BCG في المثانة مرة واحدة في الأسبوع لمدة 6 أسابيع 2-3 أسابيع بعد الجراحة الأولى. ولمنع تكرار حدوثه، يستمر هذا العلاج لمدة 3 أسابيع كل 3 أشهر لمدة عام أو 3 سنوات، مع اتخاذ القرار مع مراعاة احتمالية تقدم المرض.

يمكن استخدام ميتوميسين في المرضى الذين لا يتحملون علاج BCG في المثانة.

كيف تتم مراقبة مرضى سرطان المثانة؟

في المرضى الذين لم تتم إزالة مثاناتهم، تتم مراقبة تكرار المرض عن طريق تقييم المثانة على فترات زمنية معينة باستخدام كاميرا (تنظير المثانة).

كيف يتم قياس كمية البول التي يخرجها المريض إذا كان من الضروري إزالة المثانة؟

بعد إزالة المثانة، يمكن استخدام طريقتين لإخراج البول من الجسم. في الطريقة الأولى، تتم إزالة قطعة أطول من الأمعاء الدقيقة وإعطاء هذه القطعة شكل كرة. يتم خياطة الجزء العلوي من الكرة بالمسالك البولية، ويتم خياطة الجزء السفلي من الكرة بالمسالك البولية السفلية، مما يسمح للمريض بالتبول من خلال المسالك البولية الخاصة به.

في الطريقة الثانية، يتم توصيل المسالك البولية الخارجة من الكلى بقطعة قصيرة من الأمعاء الدقيقة، ويتم خياطة الطرف الآخر من الأمعاء المستأصلة بالجلد البطني. يتم تجميع البول القادم من الأمعاء المخيطة على جلد البطن في كيس محكم الغلق مثبت بالجلد، ويتم تغيير هذا الكيس كل يوم.