ما هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)؟
فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو فيروس شائع يمكن أن يصيب أجزاء مختلفة من الجسم. يوجد أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري، بما في ذلك الأنواع التي تسبب الثآليل على اليدين والقدمين والوجه وما إلى ذلك. يؤثر حوالي 30 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري على المنطقة التناسلية، بما في ذلك الفرج والمهبل وعنق الرحم والقضيب وكيس الصفن، بالإضافة إلى المستقيم والشرج.
فيروس الورم الحليمي البشري، الذي يصيب المنطقة التناسلية، هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتنتقل عن طريق ملامسة الجلد. على الرغم من أن الثآليل التناسلية غير ضارة عادةً، إلا أن بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة ويمكن أن تؤدي إلى سرطانات مثل سرطان عنق الرحم. غالبًا ما يمكن للتشخيص والعلاج المبكرين منع حدوث هذه الحالة.
الأسباب الأكثر شيوعًا للثآليل التناسلية هي فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 6 و11. أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري تسبب:
- الثآليل المسطحة
- الثآليل الأخمصية
- الثآليل الظهرية
- الثآليل الشائعة
- الثآليل حول الظفر وتحت الظفر
ما مدى شيوع فيروس الورم الحليمي البشري؟
فيروس الورم الحليمي البشري هو أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسياً شيوعاً في الولايات المتحدة. يصاب به حوالي 14 مليون شخص كل عام. ووفقاً لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة، فإن فيروس الورم الحليمي البشري منتشر للغاية لدرجة أن معظم الأشخاص النشطين جنسياً الذين لم يتلقوا التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري سوف يصابون به في مرحلة ما من حياتهم. ولا يعرف الكثير من الناس أنهم مصابون بالفيروس.
هل يسبب فيروس الورم الحليمي البشري جميع الثآليل؟
تتسبب فيروس الورم الحليمي البشري في جميع الثآليل، ولكن ليس كل أشكال فيروس الورم الحليمي البشري تسبب الثآليل. لا تسبب أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي يمكن أن تتطور إلى سرطان الثآليل.
كيف ترتبط فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم؟
يمكن أن تسبب أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (معظمها النوعان 16 و18) تغييرات في خلايا عنق الرحم. تسمى هذه الحالة خلل تنسج عنق الرحم. عنق الرحم هو الفتحة بين المهبل والرحم. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يتطور خلل تنسج عنق الرحم في بعض الأحيان إلى سرطان عنق الرحم.
إذا كنتِ تحت سن الثلاثين، فإن معظم عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ستختفي من تلقاء نفسها. بمجرد بلوغك سن الثلاثين، يمكن أن يحدد اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري أثناء اختبار مسحة عنق الرحم (اختبار للكشف عن سرطان عنق الرحم) عدد المرات التي تحتاجين فيها إلى إجراء الاختبار. إذا كانت النتيجة إيجابية، فقد تكونين معرضة لخطر أكبر وتحتاجين إلى إجراء الاختبار بشكل متكرر.
من المهم إجراء اختبارات مسحة عنق الرحم بشكل منتظم للكشف عن سرطان عنق الرحم. ومع ذلك، من المهم أن تتذكري أن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري أو خلل تنسج عنق الرحم لا يعني أنك ستصابين بالسرطان.
من الذي يؤثر عليه فيروس الورم الحليمي البشري؟
يمكن لأي شخص يمارس الجنس مع شريك مصاب أو يتواصل عن قرب مع الأعضاء التناسلية أن يصاب بفيروس الورم الحليمي البشري. وبالمثل، يمكن لأي شخص مصاب بالفيروس أن ينقل الفيروس إلى شريكه أثناء ممارسة الجنس أو أي اتصال جنسي قريب آخر.
كيف يؤثر فيروس الورم الحليمي البشري على النساء؟
بشكل عام، يشكل فيروس الورم الحليمي البشري أكبر خطر على النساء لأن فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة يمكن أن يتطور إلى سرطان عنق الرحم إذا ترك دون علاج. يمكن لمسحات عنق الرحم واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري الكشف عن التغيرات الخلوية السرطانية في وقت مبكر للمساعدة في منع سرطان عنق الرحم. يمكن أن تسبب الأشكال غير الضارة من فيروس الورم الحليمي البشري الثآليل التناسلية عند النساء.
كيف يؤثر فيروس الورم الحليمي البشري على الرجال؟
يشكل فيروس الورم الحليمي البشري خطرًا صحيًا أقل على الرجال. يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري سرطانات القضيب والشرج والرأس والرقبة، لكن هذه السرطانات نادرة. ومع ذلك، إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فقد يواجه جهازك المناعي صعوبة أكبر في مكافحة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري. إذا كنت مثليًا، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة التي يمكن أن تؤدي إلى السرطان. في هذه الحالة، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار عنق الرحم الشرجي. لا تختبر اختبارات عنق الرحم الشرجي فيروس الورم الحليمي البشري، لكنها يمكن أن تكشف عن التغيرات الخلوية التي يمكن أن تؤدي إلى السرطان.
ما هي أعراض فيروس الورم الحليمي البشري؟
عادةً لا يسبب فيروس الورم الحليمي البشري الذي يصيب المنطقة التناسلية أي أعراض. وعندما تظهر الأعراض، فإن العلامة الأكثر شيوعًا للفيروس هي الثآليل. الثآليل التناسلية عبارة عن نتوءات صلبة تشبه القرنبيط تنمو على الجلد. ويمكن أن تظهر بعد أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات من إصابتك بفيروس الورم الحليمي البشري. الثآليل التناسلية معدية (مثل جميع أشكال فيروس الورم الحليمي البشري) ولكنها غير ضارة. لا تسبب الأشكال عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري عادةً أي أعراض حتى تتحول إلى سرطان.
ما هي أنواع السرطان التي يمكن أن يسببها فيروس الورم الحليمي البشري؟
سرطان عنق الرحم هو النوع الأكثر شيوعًا من السرطان المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري. أما الأنواع الأخرى من السرطان فهي أكثر ندرة. تشمل هذه الأنواع من السرطان ما يلي:
- سرطان الشرج
- سرطان القضيب
- سرطان المهبل
- سرطان الفرج
كما هو الحال مع سرطان عنق الرحم، من المهم أن تتذكر أن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري – حتى النوع عالي الخطورة – لا يعني أنك ستصاب بهذه السرطانات.
كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري؟
فيروس الورم الحليمي البشري شديد العدوى لأنه ينتشر جزئيًا من خلال ملامسة الجلد للجلد. لا تحتاج أنت وشريكك إلى تبادل سوائل الجسم للإصابة بالفيروس. ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي من خلال ملامسة الجلد للجلد أثناء الجماع. يمكن أن تصاب بالعدوى إذا لامست أعضائك التناسلية (بما في ذلك الفرج والمهبل وعنق الرحم والقضيب وكيس الصفن، بالإضافة إلى المستقيم والشرج) نفس أجزاء جسم شريك مصاب.
كيف يتم تشخيص عدوى فيروس الورم الحليمي البشري؟
يمكن لطبيبك تشخيص الثآليل التناسلية أثناء الفحص. لا تسبب الأشكال عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري أعراضًا. هذا يعني أنه يمكنك الحصول على المعلومات من خلال مسحة عنق الرحم الروتينية أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري. تشمل اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري ما يلي:
مسحة عنق الرحم: تفحص مسحة عنق الرحم سرطان عنق الرحم والخلايا السرطانية التي يمكن أن تتحول إلى سرطان (خلل تنسج عنق الرحم) إذا تُرِكَت دون علاج. يحدث سرطان عنق الرحم دائمًا تقريبًا بسبب فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة.
اختبار فيروس الورم الحليمي البشري: يمكن لاختبارات فيروس الورم الحليمي البشري اكتشاف أنواع عالية الخطورة من الفيروس يمكن أن تؤدي إلى سرطان عنق الرحم إذا تُرِكَت دون علاج. لا يوجد اختبار معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري في الفرج أو المهبل أو القضيب أو كيس الصفن أو المستقيم أو الشرج.
تنظير المهبل: إذا أظهرت مسحة عنق الرحم علامات على وجود خلايا غير طبيعية أو كانت نتيجة اختبار فيروس الورم الحليمي البشري إيجابية، فقد يطلب طبيبك إجراء تنظير المهبل. أثناء هذا الإجراء، تقوم أداة مضاءة تسمى منظار المهبل بتكبير عنق الرحم لجعل الخلايا غير الطبيعية مرئية. إذا رأى طبيبك أن ذلك ضروريًا، فيمكن أخذ عينة من هذه الخلايا لفحصها.
الفحص البصري بحمض الأسيتيك: تتوفر هذه الطريقة في المناطق الجغرافية التي لا تتوفر فيها الموارد اللازمة لإجراء مسحات عنق الرحم العادية أو اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري. باستخدام هذه الطريقة، يضع طبيبك محلولًا قائمًا على الخل على عنق الرحم. يحول المحلول الخلايا غير الطبيعية إلى اللون الأبيض، مما يسهل اكتشافها.
هل يمكن الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري؟
لا. لا يوجد علاج لفيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك، فإن جهاز المناعة لديك فعال بشكل لا يصدق في التخلص من الفيروس. تختفي معظم حالات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (حوالي 90%) في غضون عام أو عامين. يمكن أن يساعد فيروس الورم الحليمي البشري في تقليل مخاطر الإصابة به من خلال:
تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري: يعد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من سرطان عنق الرحم. يعمل اللقاح بشكل أفضل عندما يتم إعطاؤه قبل تعرض الأشخاص للفيروس. لهذا السبب، توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بأن تحصل الفتيات في سن 9 إلى 14 عامًا، ومعظمهن لم يمارسن الجنس بعد، على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للوقاية من سرطان عنق الرحم. يجب على النساء اللاتي لم يتم تطعيمهن من قبل الحصول على اللقاح أيضًا.
الفحص والاختبار المنتظمان: يمنع الكشف المبكر عن فيروس الورم الحليمي البشري والخلايا غير الطبيعية سرطان عنق الرحم. يجب أن تبدئي في إجراء مسحات عنق الرحم بانتظام بمجرد بدء ممارسة الجنس. اعتمادًا على نتائجك، قد تحتاجين إلى إجراء مسحات عنق الرحم كل سنة إلى ثلاث سنوات أو أكثر. بين سن 30 و65 عامًا، قد تحتاجين فقط إلى مسحات عنق الرحم الروتينية واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري، أو مزيج من الاثنين.
الجنس الآمن: الواقيات الذكرية أقل فعالية في منع فيروس الورم الحليمي البشري مقارنة بفعاليتها في الحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا التي تنتشر عبر السائل التناسلي. ومع ذلك، فإن استخدامها بشكل صحيح في كل مرة تمارسين فيها الجنس يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
أخبري شريكك: أخبري شريكك إذا كنت مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري حتى يتمكن من إجراء الاختبار. قد تحتاجين إلى الامتناع عن ممارسة الجنس أثناء تلقي العلاج من الثآليل التناسلية أو أشكال فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة.
الأسئلة المتداولة حول فيروس الورم الحليمي البشري ولقاح فيروس الورم الحليمي البشري
هل فيروس الورم الحليمي البشري معدي مدى الحياة؟
أنت معدي طالما أنك مصاب بالفيروس، سواء ظهرت عليك الأعراض أم لا. على سبيل المثال، حتى لو اختفت الثآليل التناسلية، لا يزال بإمكانك نشر فيروس الورم الحليمي البشري إذا كان الفيروس لا يزال في جسمك. بمجرد أن يدمر جهازك المناعي الفيروس، فلن تكون معديا بعد الآن.
هل تؤثر عدوى فيروس الورم الحليمي البشري على الحمل؟
نظرًا لأن الفيروس يمكن أن يؤثر على الأم الحامل ويسبب تغيرات في خلايا عنق الرحم، فيجب فحص النساء الحوامل اللاتي تظهر نتائج اختبارهن إيجابية لفيروس الورم الحليمي البشري بحثًا عن سرطان عنق الرحم.
ما مدى أمان وفعالية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟
اللقاح آمن للغاية وفعال للغاية (97%) في إيقاف فيروس الورم الحليمي البشري 16 وفيروس الورم الحليمي البشري 18، وهما النوعان اللذان يسببان 70% من حالات سرطان عنق الرحم. واللقاحات التي تحمي من فيروس الورم الحليمي البشري 6 وفيروس الورم الحليمي البشري 11 فعالة بنسبة 100% تقريبًا في إيقاف الثآليل التناسلية.
تم اختبار لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بدقة. وتم إعطاؤه لأكثر من 270 مليون شخص في جميع أنحاء العالم منذ عام 2006.
هل هناك أي آثار جانبية للقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟
الآثار الجانبية للقاح فيروس الورم الحليمي البشري خفيفة ومماثلة لآثار العديد من اللقاحات. وتشمل هذه: الألم أو الاحمرار أو التورم في الذراع حيث تم إعطاء الحقنة، والحمى، والدوخة، والغثيان، والصداع، والتعب، وآلام العضلات أو المفاصل.
كم عدد جرعات لقاح فيروس الورم الحليمي البشري المطلوبة؟
اعتبارًا من نهاية عام 2022، توصي منظمة الصحة العالمية بالجرعات التالية:
- جرعة واحدة أو جرعتان للفتيات من سن 9 إلى 14 عامًا
- جرعة واحدة أو جرعتان للفتيات والنساء من سن 15 إلى 20 عامًا
- جرعتان، بفاصل ستة أشهر، للنساء فوق سن 21 عامًا
هل يحمي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري من أنواع أخرى من السرطان؟
يحمي اللقاح أيضًا من سرطان الشرج والفم والحلق والرأس والحنجرة عند الرجال والنساء.
هل يمكن للرجال الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟
تعمل بعض البلدان على توسيع نطاق اللقاح ليشمل الأولاد، لأنهم معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ويمكن منعهم من نقله إلى النساء. ومع ذلك، أوصت منظمة الصحة العالمية بإعطاء الأولوية للفتيات بسبب ارتباطه بسرطان عنق الرحم.
هل يمكن أن تصاب بفيروس الورم الحليمي البشري من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟
لا، اللقاح مصنوع من جزيئات تشبه الفيروسات وليس معديا. وبالتالي، لا يمكن أن ينقل لك فيروس الورم الحليمي البشري.
المصادر:
- منظمة الصحة العالمية
- خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
- المعهد الوطني للسرطان
- عيادة كليفلاند
- عيادة مايو