ماذا يعني تغير لون اللسان؟
غالبًا ما يرتبط تغير لون اللسان بأسباب مؤقتة وغير ضارة؛ ومع ذلك، يمكن أن تكون تغيرات اللون المستمرة علامة على عدوى، أو نقص في الفيتامينات، أو آثار جانبية للأدوية، أو التدخين، أو مشاكل في نظافة الفم، أو أمراض جهازية أكثر خطورة. يشرح الدليل أدناه الأسباب المحتملة لحالات مثل ظهور اللسان بلون أزرق/أرجواني، أو أحمر، أو أصفر، أو أسود، ومتى يجب استشارة الطبيب.
ماذا تشير إليه صور اللسان المريضة؟
تتعلق تغيرات لون اللسان بالتغذية، والأدوية، والتبغ، والكحول، وعدم كفاية العناية بالفم، وجفاف الفم، والارتجاع، ونقص الفيتامينات والمعادن، والالتهابات الفطرية-البكتيرية، والأمراض الجهازية. إذا كان التغير دائمًا، أو من جانب واحد، أو مؤلمًا، أو مصحوبًا بـ قرحة، يوصى بإجراء فحص طبي.
إذا كان سطح اللسان أملسًا ومؤلمًا ولامعًا، فقد يُشتبه في نقص فيتامين-معادن. وتتسق الامتدادات الطويلة الشبيهة بالشعر مع اللسان الأسود المشعر. يجب تقييم البقع البيضاء-الحمراء التي لا تمسح، أو النزيف، أو القرح التي لا تلتئم للاشتباه في سرطان الفم. تتطلب أي آفة تستمر لأكثر من أسبوعين فحصًا متخصصًا.
اللسان الأزرق/الأرجواني
الأسباب المحتملة
- انخفاض تشبع الأكسجين، مشاكل في الدورة الدموية، التعرض للبرد
- الكدمات الناتجة عن الصدمات، أو العض، أو أجهزة الأسنان
- اضطرابات الدم النادرة مثل ميتهيموغلوبين الدم
- الأطعمة، أو المشروبات، أو الأصباغ التي تعطي لونًا أزرق-أرجواني
متى يجب زيارة الطبيب؟
اتصل بالرقم 112/الإسعاف لأعراض الطوارئ مثل ضيق التنفس المفاجئ، أو الزرقة المنتشرة على الشفاه/الغشاء المخاطي، أو ألم الصدر. إذا لم تزل الكدمات الموضعية بعد الصدمة في غضون أيام قليلة، استشر طبيب أسنان أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة.
اللسان الأبيض
ينتج المظهر الأبيض للسان عن تراكم الكيراتين والبكتيريا والفطريات وبقايا الطعام بين الحليمات على سطح اللسان. وغالبًا ما يكون مؤقتًا ويتحسن مع العناية الجيدة بالفم؛ ومع ذلك، يجب تقييم البلاك المستمر الذي لا يمسح أو الألم المصاحب له.
الأسباب المحتملة
- عدم كفاية نظافة الفم ونقص تنظيف اللسان
- جفاف الفم (انخفاض تناول الماء، التنفس عن طريق الفم، بعض الأدوية)
- التدخين ومنتجات التبغ
- تغيرات في الفلورا بعد استخدام المضادات الحيوية
- عدوى فطرية (داء المبيضات الفموي—القلاع)
- الأمراض المصحوبة بالحمى، التهابات الجهاز التنفسي العلوي
- الارتجاع، تهيج الأطقم السنية، اللسان المتشقق/الجغرافي
- الجفاف، التراكم الفسيولوجي عند الاستيقاظ في الصباح
نظف أسنانك مرتين يوميًا ونظف الجزء الخلفي من لسانك برفق باستخدام منظف اللسان أو فرشاة ناعمة في كل مرة. اشرب الكثير من الماء؛ قلل/توقف عن المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول والتدخين. قلل من الأطعمة السكرية واللزجة؛ تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا. نظف الأطقم السنية بانتظام؛ إذا كانت غير مناسبة، اطلب فحصها من طبيب الأسنان. إذا تطور الأمر بعد المضادات الحيوية، فقد يكون من المفيد إضافة الزبادي/الكفير المحتوي على البروبيوتيك إلى نظامك الغذائي.
متى يجب زيارة الطبيب؟
- إذا استمر البياض لأكثر من أسبوعين أو لم يمسح بسهولة
- إذا كان مصحوبًا بـ ألم، أو حرقان، أو تشققات، أو نزيف، أو صعوبة في البلع
- إذا كانت هناك تشققات في زوايا الفم، أو تغيرات في التذوق، أو حمى
- لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة (السكري، العلاج الكيميائي، استخدام الكورتيزون)
- إذا كانت هناك بقع بيضاء-حمراء لا تمسح، أو صلابة، أو قرحة لا تلتئم على اللسان (تتطلب تقييمًا مهمًا)
مناهج العلاج
يُوجه العلاج نحو السبب الكامن وراء المشكلة: العلاجات المضادة للفطريات للالتهابات الفطرية؛ توصيات لزيادة اللعاب وتعديل الأدوية لجفاف الفم؛ تنظيف اللسان بانتظام وتثقيف حول العناية بالفم الاحترافية لنقص النظافة. يتم التحقق من أوجه القصور مثل B12/حمض الفوليك/الحديد عند الضرورة. يجب التخطيط للعلاجات بالتشاور مع طبيبك.
اللسان الأحمر
الأسباب المحتملة
- التهاب اللسان المرتبط بنقص B12، أو حمض الفوليك، أو الحديد
- أمراض الطفح الجلدي المصحوبة بالحمى (كاواساكي، الحمى القرمزية) وظهور مظهر لسان الفراولة
- ردود الفعل التحسسية، الأطعمة والتوابل المهيجة
- الاختلافات الحميدة مثل اللسان الجغرافي و اللسان المتشقق
- جفاف الفم، الارتجاع، تهيج الأطقم السنية
ماذا يمكنك أن تفعل؟
التغذية المتوازنة، إجراء فحوصات الدم إذا كان يشتبه في وجود نقص، تجنب الأطعمة المهيجة، والعناية المناسبة بالفم. استشر الطبيب إذا كان مصحوبًا بحمى عالية، أو طفح جلدي، أو تدهور عام في الحالة.
اللسان الأسود
- التدخين ومنتجات التبغ، القهوة-الشاي، الأطعمة الداكنة اللون
- زيادة الميلانين، بعض الأدوية مثل المينوسكلين
- عدم كفاية نظافة الفم، البكتيريا المنتجة للصبغة
- اضطرابات هرمونية، ونادرًا، أمراض جهازية
يتراجع مع تنظيف اللسان 1-2 مرات يوميًا، وتجنب التبغ والمشروبات الداكنة، وزيادة تدفق اللعاب. معظم الحالات حميدة. استشر طبيب الأسنان إذا كانت مقاومة.
اللسان الأصفر
عادة ما يحدث اللسان الأصفر بسبب تراكم البكتيريا-الكيراتين في الجزء الخلفي من اللسان. يزيد التدخين، وجفاف الفم، واستخدام المضادات الحيوية، وعدم كفاية التنظيف بالفرشاة من الاصفرار. إذا كانت هناك أعراض مصاحبة مثل اصفرار بياض العين أو البول الداكن، يجب تقييم نظام الكبد والمرارة.
متى يجب علي تحديد موعد عاجل؟
- حالة طوارئ: زرقة مفاجئة منتشرة، ضيق في التنفس، تورم شديد في اللسان
- موعد في أقرب وقت ممكن: تغير في اللون أو قرحة تستمر لأكثر من أسبوعين، ألم-نزيف، فقدان الوزن، صعوبة في البلع أو التحدث، صلابة من جانب واحد
توصيات العناية اليومية لصحة اللسان
- تنظيف الأسنان واللسان بالفرشاة مرتين يوميًا
- الإقلاع عن التدخين/التبغ، والحد من القهوة والشاي
- تناول كمية كافية من الماء، وتغذية متوازنة، وإجراء فحص طبي إذا كان يشتبه في وجود نقص
- فحوصات منتظمة للأسنان وتقييم ملائمة الأطقم السنية
الأسئلة المتكررة حول تغيرات لون اللسان
1- هل اللسان الأزرق/الأرجواني المفاجئ خطير؟
إذا كان مصحوبًا بـ ضيق في التنفس أو إغماء، فهو حالة طوارئ؛ اطلب المساعدة الطبية فورًا. قد تكون الكدمات الموضعية ناتجة عن صدمة؛ إذا لم تزل في غضون أيام قليلة، قم بإجراء فحص.
2- ما الذي يسبب اللسان الأحمر واللامع والمؤلم؟
نقص B12/حمض الفوليك/الحديد و التهاب اللسان هما سببان شائعان؛ قد تكون فحوصات الدم ضرورية.
3- هل اللسان الأصفر معدٍ؟
عادة ما يكون تراكمًا للبكتيريا-الكيراتين وهو غير معدٍ؛ يزول مع نظافة الفم الجيدة.
4- هل يشير اللسان الأسود إلى السرطان؟
اللسان الأسود المشعر حميد بشكل عام. ومع ذلك، يجب تقييم البقع الحمراء-البيضاء التي لا تمسح أو القرحة التي لا تلتئم للاشتباه في الإصابة بالسرطان.
5- ما هي الأدوية التي يمكن أن تغير لون اللسان؟
يمكن أن تسبب الأدوية مثل المضادات الحيوية، و البزموت، و مستحضرات الحديد، و المينوسكلين تغيرات في اللون.
6- هل تسبب الأطعمة تلونًا مؤقتًا للسان؟
يمكن أن تسبب العنب البري، والبنجر، والحلويات الملونة، وأصباغ الطعام تلطيخًا مؤقتًا.
7- هل رائحة الفم الكريهة مرتبطة بلون اللسان؟
نعم. يساهم التراكم على سطح اللسان في كل من الاصفرار/الاسوداد ورائحة الفم الكريهة.
8- هل يجب أن أستخدم كاشطة اللسان أم فرشاة؟
كلاهما جيد؛ يوصى بالتنظيف اللطيف والمنتظم في الصباح والمساء.
9- كيف يمكنني معرفة ما إذا كان لدي نقص في الفيتامينات؟
قد يكون تغير لون اللسان مصحوبًا بـ التعب، وتغيرات في الأظافر/الشعر، وتشققات في زوايا الفم؛ ويتم التشخيص النهائي بـ فحوصات الدم.
10- ماذا يجب أن أفعل إذا كان تغير اللون من جانب واحد ومؤلمًا؟
استشر طبيب أسنان أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة دون تأخير؛ يجب استبعاد الصدمات أو العدوى أو الورم.
11- هل تغير لون اللسان طبيعي عند الأطفال؟
التلطيخ المؤقت شائع. راجع الطبيب إذا كان مصحوبًا بحمى، أو طفح جلدي، أو صعوبة في البلع.
12- كيف يؤثر التدخين على لون اللسان؟
إنه يزيد من المظهر الأصفر-الأسود بسبب زيادة الصبغة وتراكم البكتيريا؛ والإقلاع عن التدخين هو الحل الأكثر فعالية.
المصادر
- مايو كلينك (Mayo Clinic)
- هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)
- ويب إم دي (WebMD)
- كليفلاند كلينك (Cleveland Clinic)
- الجمعية الأمريكية لطب الأسنان (American Dental Association)
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (Centers for Disease Control and Prevention – CDC)
- هارفارد هيلث ببلشينغ (Harvard Health Publishing)
- المعهد الوطني لبحوث الأسنان والقحف والوجه (National Institute of Dental and Craniofacial Research)