ما هي لدغة القراد؟ هل تُسبب جميع لدغات القراد أمراضًا؟

ما هي لدغة القراد؟ وهل كل لدغة قراد تسبب المرض؟

يمكن أن تؤدي لدغات القراد إلى التهابات خطيرة – خاصة حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF) – لذا فإن التشخيص المبكر والتدخل المناسب أمران حيويان.

ما هو القراد؟ وما هي أنواعه؟

يوجد أكثر من 900 نوع من القراد حول العالم؛ في تركيا، تنتشر القراد الصلب (فصيلة Ixodidae) مثل Hyalomma وRhipicephalus وDermacentor وIxodes. وعلى وجه الخصوص، يعتبر نوع Hyalomma marginatum الناقل الرئيسي لفيروس حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF).

أي أنواع القراد خطيرة؟

تشمل أنواع القراد الخطيرة ما يلي:

  • أنواع Hyalomma: تحمل فيروسات حيوانية المنشأ مختلفة، بما في ذلك فيروس حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF).
  • Ixodes ricinus: قد ينقل مرض لايم وداء الأنابلازما.
  • أنواع Dermacentor: يمكن أن تنقل داء التولاريميا ومتلازمات شبيهة بحمى الجبال الصخرية المبقعة.

متى تكون لدغة القراد خطيرة؟

يمكن أن تكون لدغة القراد خطيرة إذا حدث ما يلي:

  • بقي القراد ملتصقاً لأكثر من 24 ساعة
  • ظهرت حمى، إرهاق، ألم عضلي مفصلي، أو طفح جلدي على شكل “عين الثور”
  • القراد الذي لدغ هو من الأنواع عالية الخطورة مثل Hyalomma

ما هي الأمراض التي يمكن أن تنتقل عبر لدغات القراد؟

القراد مفصليات تتغذى على الدم ويمكن أن تحمل البكتيريا والفيروسات والطفيليات. تختلف الأمراض المنقولة حسب المنطقة، ونوع القراد، ومدة التصاق القراد.

مرض لايم

مرض لايم (داء البوريليا) تسببه بكتيريا *Borrelia burgdorferi* وينقله قراد Ixodes. العرض الأكثر تميزاً هو طفح جلدي على شكل “عين الثور” حول موقع اللدغة، بالإضافة إلى الحمى والإرهاق؛ في المراحل المتأخرة، قد يحدث إصابة في المفاصل والأعصاب. إذا لم يُعالج، يمكن أن يؤثر على القلب والمفاصل والجهاز العصبي.

داء الإيرليخيا

تسببه بكتيريا *Ehrlichia chaffeensis*. تشمل الأعراض حمى شديدة، طفح جلدي، وارتفاع إنزيمات الكبد. إذا تُرك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة.

داء التولاريميا

تسببه بكتيريا *Francisella tularensis*. تشمل الأعراض تورم الغدد الليمفاوية الإقليمية، قرح، وأحيانًا التهاب رئوي.

داء الريكتسيات (حمى البحر الأبيض المتوسط المرقطة)

يسببه بكتيريا *Rickettsia conorii*، هذا المرض شائع في منطقة البحر الأبيض المتوسط. تشمل الأعراض قشرة سوداء في موقع اللدغة، حمى شديدة، صداع، وطفح جلدي.

حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF)

يسببه فيروس حمى القرم والكونغو النزفية من عائلة Nairoviridae. وهو منتشر في المناطق الوسطى من تركيا بما في ذلك توكات، سيفاس، وتشorum. تشمل الأعراض الحمى، ألم عضلي مفصلي، اضطرابات تخثر الدم، والنزيف. يتراوح معدل الوفيات بين 5% و 40%.

التهاب الدماغ الذي ينقله القراد (TBE)

نادر في تركيا. تشمل الأعراض حمى شديدة، قيء، التهاب السحايا/التهاب الدماغ. يمكن أن يترك آثارًا عصبية في 30% – 60% من الحالات.

داء البابسيات (مرض شبيه بالملاريا)

يسببه قراد Ixodes؛ تشمل الأعراض الحمى وفقر الدم الانحلالي. يمكن أن يكون شديداً لدى المرضى الذين خضعوا لاستئصال الطحال أو يعانون من نقص المناعة.

حمى كيو (Q Fever)

يمكن أن ينتقل عن طريق القراد الذي يحمل بكتيريا *Coxiella burnetii*. تشمل الأعراض حمى شديدة، التهاب رئوي، والتهاب الشغاف المزمن.

ما هي حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF)؟

حمى القرم والكونغو النزفية هي عدوى فيروسية خطيرة تتميز بالحمى، والتعب، وآلام العضلات، وميل للنزيف في المراحل المتقدمة. يتراوح معدل الوفيات من 5% إلى 40%.

هل جميع لدغات القراد تسبب حمى القرم والكونغو النزفية؟

لا. نسبة القراد الحامل للفيروس منخفضة، وتنتقل حمى القرم والكونغو النزفية فقط عن طريق أنواع معينة من قراد Hyalomma. ومع ذلك، يوصى بمراقبة الأعراض لمدة 10 أيام على الأقل بعد أي لدغة قراد.

هل لدغة القراد معدية؟

لدغة القراد بحد ذاتها ليست معدية من شخص لآخر. أي أن اللدغة لا يمكن أن تنتقل عن طريق الدم أو الاتصال اليومي مع شخص قام بإزالة قرادة. ومع ذلك، هناك استثناءات لبعض الأمراض التي ينقلها القراد:

الحالةخطر انتقال العدوى من شخص لآخر
مرض لايم، داء الأنابلازما، داء البابسيات، داء التولاريميالا. هذه العوامل يمكن أن تنتقل فقط عن طريق لدغة قراد جديدة.
حمى القرم والكونغو النزفية (CCHF)نادرًا، نعم. تم الإبلاغ عن انتقال العدوى من خلال الاتصال بدم أو سوائل الجسم للمرضى الذين لديهم حمل فيروسي عالٍ (مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية، ومقدمي الرعاية).
نقل الدم / زرع الأعضاءنادر للغاية. بعض العوامل قد تنتقل نظريًا من خلال منتجات الدم المصابة.

كيف تُعالج حمى القرم والكونغو النزفية؟

لا يوجد حاليًا علاج محدد مضاد للفيروسات. تشمل الإدارة رعاية المستشفى الداعمة (توازن السوائل والكهارل، ومنتجات الدم)، وفي بعض الحالات، قد يُستخدم الريبافيرين. الرعاية الطبية المبكرة تحسن معدلات البقاء على قيد الحياة.

كيف أكتشف القراد على جسدي؟

بعد إجراء فحص للجسم — ويفضل أثناء ارتداء ملابس فاتحة اللون — افحص بعناية المناطق الدافئة والمطوية مثل الفخذين، والإبطين، وخلف الأذنين، وفروة الرأس. غالبًا ما تكون الكتلة ذات اللون البني الداكن أو الأسود وغير المتحركة قرادة حية.

ماذا أفعل إذا رأيت قرادة على جسدي؟

إذا وجدت قرادة على جلدك، حافظ على هدوئك واتبع هذه الخطوات:

  1. استخدم ملقطًا رفيع الرأس للإمساك بالقراد أقرب ما يمكن من الجلد واسحبه بثبات وبشكل مستقيم.
  2. لا تحاول خنق القراد بالملح أو الكحول أو المعدن الساخن — فقد يؤدي ذلك إلى تقيؤ المزيد من مسببات الأمراض.
  3. عقم المنطقة بالماء والصابون، ثم ضع كحولًا بنسبة 70%.
  4. خذ القراد إلى قسم الصحة المحلي لتحديده إن أمكن.

ماذا لو تفتت القراد أثناء الإزالة؟

إذا بقيت أجزاء الفم مغروسة في الجلد، فإن خطر الإصابة بالعدوى (مثل حمى القرم والكونغو النزفية، ومرض لايم) لا يزداد بشكل كبير. الخطر الرئيسي يأتي من القراد الحي الذي يتغذى على الدم.

إذا كان الجزء قريبًا من السطح، فيمكن إزالته بعناية بإبرة معقمة أو ملقط. إذا كان مغروسًا بعمق، فلا تجبره — اطلب المساعدة الطبية.

اغسل المنطقة بالماء والصابون، ثم ضع كحولًا بنسبة 70% أو مطهرًا أساسه اليود.

إذا ظهرت عليك أعراض مثل الحمى، والتعب، وآلام العضلات والمفاصل المنتشرة، أو طفح جلدي على شكل “عين الثور” في غضون 10 أيام، استشر مقدم الرعاية الصحية على الفور.

كيف يتم تشخيص وعلاج لدغة القراد؟

تُشخص الأمراض المرتبطة بالقراد من خلال الأعراض السريرية بالإضافة إلى فحوصات الدم (PCR/ELISA لحمى القرم والكونغو النزفية؛ ELISA/Western Blot لمرض لايم).

يعتمد العلاج على مستوى الخطر: المراقبة للحالات منخفضة الخطورة؛ الدوكسيسايكلين الوقائي في المناطق عالية الخطورة؛ والمضادات الحيوية أو دخول المستشفى للحالات المصحوبة بأعراض.

كيف يمكنني الوقاية من لدغات القراد؟

للوقاية من لدغات القراد، اتخذ الاحتياطات التالية:

  • ارتدِ ملابس ذات أكمام طويلة وفاتحة اللون وأحذية طويلة.
  • دس أطراف البنطال داخل الجوارب.
  • استخدم طاردات القراد التي تحتوي على 20-30% من مادة DEET.
  • افحص جسمك وملابسك بعد العودة إلى المنزل.
  • ضع قطرات مبيدات الطفيليات الخارجية بانتظام على الحيوانات الأليفة.

من يجب أن يكون حذرًا بشكل خاص؟

يجب على بعض الأفراد توخي الحذر بشكل خاص من القراد:

  • المزارعون، والرعاة، وعمال الغابات
  • المخيمون والمتنزهون
  • الأطباء البيطريون وعمال المسالخ
  • الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، والنساء الحوامل، والأطفال

الأسئلة المتكررة حول لدغات القراد

1- هل لدغة القراد ملحوظة فوراً؟

لا. اللدغة غير مؤلمة وعادة ما يتم ملاحظتها بعد ساعات من بدء تغذي القراد.

2- هل سحق القراد بأصابعك خطير؟

نعم. سحق القراد ذو الحمل الفيروسي العالي يمكن أن ينقل الفيروس عبر الجلد المتشقق.

3- هل لدغات القراد أكثر خطورة على الأطفال؟

نعم. بما أن أجهزتهم المناعية لا تزال في طور النمو، فإن مخاطر الحمى الشديدة والنزيف تكون أكثر خطورة.

4- هل مرض لايم شائع في تركيا؟

تتزايد التقارير، خاصة على طول المناطق الساحلية للبحر الأسود ومرمرة، حيث تنتشر أنواع Ixodes.

5- متى يظهر الطفح الجلدي بعد اللدغة؟

مع مرض لايم، يظهر الطفح الجلدي في غضون 3-30 يومًا. بالنسبة لحمى القرم والكونغو النزفية، تبدأ الحمى والتعب في غضون 2-7 أيام.

6- هل يمكن أن ينقل قراد حيواني الأليف المرض إليّ؟

نعم. يمكن للحيوانات الأليفة أن تحمل القراد الذي قد ينتقل إلى البشر.

7- هل هناك حاجة إلى لقاح بعد إزالة القراد؟

القراد لا يحمل الكزاز. إذا كان جدول التطعيم القياسي الخاص بك محدثًا، فلا توجد حاجة لجرعة إضافية.

8- ماذا يجب على النساء الحوامل فعله بعد لدغة القراد؟

يجب إزالة القراد فورًا واستشارة طبيب التوليد وأخصائي الأمراض المعدية.

9- هل يعض القراد في الشتاء؟

على الرغم من تباطؤ نشاطه، إلا أن لدغات القراد لا تزال تحدث في أيام الشتاء التي تزيد درجة حرارتها عن 10 درجات مئوية (50 درجة فهرنهايت).

المصادر

  • وزارة الصحة (المديرية العامة للصحة العامة – تركيا) (Ministry of Health (HSGM – Türkiye))
  • مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)
  • المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC)
  • منظمة الصحة العالمية (WHO)
  • مايو كلينك (Mayo Clinic)
  • كليفلاند كلينك (Cleveland Clinic)
  • جونز هوبكنز ميديسين (Johns Hopkins Medicine)
  • نشرة طبيعة أمراض البادئة (Nature Reviews Disease Primers)
  • ببمد (PubMed)
  • ويب إم دي (WebMD)
  • هيلثلاين (Healthline)
  • المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض (European Centre For Disease Prevention)
  • مديرية صحة محافظة سيواس (Sivas Provincial Health Directorate)
  • معهد الرقابة البيطرية (Veterinary Control Institute)