مشاكل الغدانية واللوزتين عند الأطفال
اللحمية واللوزتان هي أجزاء من نظام الدفاع الفطري للجسم. وعادة ما ينمو حجمها بعد عمر 1-2 سنة. وبعد عمر 8-9 سنوات، يقل حجمها تدريجياً. تعد التهابات اللحمية واللوزتين سببًا شائعًا لاستشارة الأطفال للطبيب. تعد جراحة اللحمية واللوزتين من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا التي يتم إجراؤها على الأطفال في بلدنا وفي جميع أنحاء العالم.
ما نوع المشاكل التي يسببها تضخم اللحمية واللوزتين أو الالتهابات المتكررة عند الأطفال؟
إذا كانت اللحمية أكبر من كمية معينة، فإنها تسبب شكاوى مثل احتقان الأنف، والنوم بالفم مفتوح، والشخير عند الأطفال. وهو أيضًا سبب لتطور السوائل في الأذنين. قد تسبب هذه الحالة فقدان السمع لدى الطفل، مما يؤدي إلى نقص الانتباه وتأخر النمو وانخفاض النجاح في المدرسة. بالإضافة إلى ذلك، فإن إبقاء الفم مفتوحًا طوال الوقت يمكن أن يعطل نمو الأسنان والحنك والفك، مما يؤدي إلى شكل الوجه الذي نسميه “الوجه الغداني” عند الطفل. ولذلك، ينبغي إجراء جراحة اللحمية عند الأطفال الذين تمت متابعتهم لفترة من الوقت والذين لم تتحسن شكاواهم.
تحدث مشاكل اللوزتين عادةً مع التهابات اللوزتين المتكررة مع الحمى و/أو زيادة حجم اللوزتين عما ينبغي، وتورم في الرقبة، وضعف، وألم في المفاصل. من خلال التاريخ والفحص التفصيلي، يتم تحديد حالة الطفل، وإذا لزم الأمر، يمكن إجراء جراحة اللوزتين.
كيفية علاج عدوى اللوزتين؟
تستخدم المضادات الحيوية ومسكنات الألم وخافضات الحرارة في علاج التهاب اللوزتين. يوصى باستئصال اللوزتين للمرضى الذين يعانون من التهاب اللوزتين المصحوب بحمى عالية على الأقل 4-5 مرات في السنة، أو يشخرون، أو ينامون وفمهم مفتوح، أو يصابون بخراج حول اللوزتين ولو مرة واحدة.
يمكن أن تكون اللوزتين أيضًا سببًا رئيسيًا لرائحة الفم الكريهة. تدخل بقايا الطعام إلى المساحات الصغيرة الموجودة على اللوزتين، وتنتج رائحة كريهة هناك وتتحول إلى حصوات في اللوزتين، مما قد يسبب رائحة الفم الكريهة. يوصى أيضًا باستئصال اللوزتين للتخلص من رائحة الفم الكريهة.
في أي عمر يمكن إجراء عمليات اللحمية واللوزتين؟
لا يوجد حد عمري لإجراء جراحة الغدانية. يمكن إجراؤه في أي عمر إذا لزم الأمر. ومع ذلك، إذا لم تكن المشكلة خطيرة للغاية، فإننا نفضل عمومًا الانتظار حتى سن الثانية.
بشكل عام، يتم انتظار عمر 3 سنوات لإجراء جراحة اللوزتين. ومع ذلك، إذا كانت شكاوى المريض شديدة، مثل التنفس الليلي والانسداد وصعوبات التغذية، فيمكن إجراء الجراحة في سن مبكرة.
هل تؤدي جراحات اللحمية واللوزتين إلى إضعاف الجهاز المناعي؟
لم تجد العديد من الدراسات حول هذا الموضوع أي دليل على ضعف جهاز المناعة بعد الجراحة.
لماذا يجب علينا إجراء عملية جراحية إذا كانت اللحمية واللوزتين تتقلص مع تقدم العمر؟
تبدأ اللحمية، التي تبدأ في النمو عند عمر عامين تقريبًا، في الانكماش حتى عمر 9-10 سنوات. بعض الأضرار التي قد تحدث للطفل خلال هذه الفترة (مثل مشاكل الأسنان في الحنك والحنك) هي مشاكل يصعب علاجها وتحتاج إلى علاج جدي. بالإضافة إلى ذلك، خلال هذه الفترة، من المضر جدًا لنمو الطفل ونموه أن ينام الطفل بطريقة غير صحية، ويعاني من صعوبة في التنفس وانسداد كل مساء. ولذلك، فإن نهج “الانتظار حتى يتقلص” ليس نهجًا نوصي به.