Cirugía Endoscópica de Cálculos Renales en Turquía
La cirugía endoscópica de cálculos renales es una opción quirúrgica moderna utilizada para eliminar cálculos en los riñones y las vías urinarias mediante un enfoque mínimamente invasivo. Gracias a los avances tecnológicos, ofrece una recuperación más cómoda y rápida en comparación con las cirugías abiertas tradicionales. Este método es especialmente eficaz y menos traumático para pacientes con cálculos de tamaño pequeño a mediano.
¿Qué es la cirugía endoscópica de cálculos renales?
La cirugía endoscópica de cálculos implica técnicas como la ureteroscopia (URS) y la cirugía retrógrada intrarrenal (RIRS), accediendo a los cálculos a través de las vías urinarias y fragmentándolos con láser. No se realiza ninguna incisión externa, ya que se utilizan las vías urinarias naturales. Por tanto, la comodidad del paciente es alta y el alta suele ser posible el mismo día o al día siguiente.
¿En qué se diferencia de la cirugía percutánea y abierta?
Comparación entre cirugía endoscópica, percutánea y abierta
| Característica | Cirugía Endoscópica | Cirugía Percutánea | Cirugía Abierta |
|---|---|---|---|
| Incisión | Ninguna | Pequeña incisión en la espalda | Incisión quirúrgica grande |
| Tiempo de recuperación | 1–3 días | 5–7 días | 2 semanas o más |
| Dolor | Mínimo | Moderado | Alto |
| Indicación | Cálculos pequeños y medianos | Cálculos grandes y complejos | Raro |
| Estancia hospitalaria | Normalmente 1 noche | 2–3 días | 5 días o más |
¿En qué casos se utiliza?
La cirugía endoscópica de cálculos renales se prefiere en los siguientes casos:
- Cálculos renales menores de 2 cm
- Cálculos ubicados en el uréter
- Cálculos duros resistentes a la litotricia extracorpórea (ESWL)
- Cálculos en los polos inferior, medio o superior del riñón
- Pacientes con anatomía no adecuada para cirugía percutánea
¿Cuál es el procedimiento de la cirugía endoscópica?
- El paciente se prepara con anestesia general o raquídea.
- Se introduce un endoscopio a través del tracto urinario.
- El cálculo se fragmenta con láser en pequeñas piezas.
- Los fragmentos se eliminan o se dejan para que se expulsen naturalmente.
- Se puede colocar un stent doble J temporal si es necesario.
Cirugía Endoscópica de Cálculos Renales – Preguntas Frecuentes
1. ¿Es dolorosa la cirugía endoscópica de cálculos renales?
El dolor después del procedimiento generalmente es mínimo y puede controlarse fácilmente con analgésicos.
2. ¿Se pueden eliminar todos los cálculos con este método?
Es muy eficaz para cálculos de tamaño pequeño a mediano. Para cálculos más grandes, puede ser más apropiado el método percutáneo.
3. ¿Cuándo puedo ser dado de alta después de la operación?
La mayoría de los pacientes reciben el alta el mismo día o al día siguiente.
4. ¿Cuál es la diferencia con respecto a la cirugía abierta?
El método endoscópico es menos invasivo, permite una recuperación mucho más rápida y es más favorable desde el punto de vista estético.
5. ¿Daña el tracto urinario?
El riesgo es bajo en manos experimentadas. Puede colocarse un stent temporal si es necesario.
6. ¿Existe riesgo de que los cálculos reaparezcan?
Sí, la enfermedad de cálculos renales tiende a recurrir. La regulación dietética y la evaluación metabólica ayudan a reducir este riesgo.
7. ¿Se utiliza láser en este método?
Sí, los cálculos se fragmentan típicamente con un láser de holmio.
8. ¿Qué tipo de anestesia se utiliza?
Se puede administrar anestesia general o raquídea.
9. ¿Es común la infección del tracto urinario después de la cirugía?
Es raro pero posible. Normalmente se administran antibióticos preventivos.
10. ¿Qué se debe tener en cuenta después de una cirugía endoscópica de cálculos?
Mantenerse bien hidratado, no omitir las visitas de seguimiento si se colocó un stent, y estar atento a los signos de infección.
Referencias
- mayoclinic.org
- clevelandclinic.org
- urologyhealth.org
- healthline.com
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- emedicine.medscape.com
- nationalkidneyfoundation.org
- europeanassociationofurology.eu
- webmd.com
- upmc.com