Dijimos que la presencia de muchos síntomas diferentes en la FM hace que se confunda con muchas enfermedades. Por eso, estas dolencias;

Síntomas observados en la fibromialgia;
A) Se observa en cada paciente,
B) Comunes,
C) Problemas encontrados de vez en cuando
Necesitamos agruparlos en tres secciones:

A) Síntomas de la enfermedad que se observan en cada paciente:

a) Dolores y molestias corporales comunes:
El dolor y las molestias ocurren en todo el cuerpo, de pies a cabeza, en ambas mitades derecha e izquierda del cuerpo, por encima y por debajo del ombligo, y alrededor de la columna vertebral, y este dolor se siente en lo profundo, como si fueran músculos que se queman o se han torcido.

b) Presencia de puntos sensibles:
Hay 18 puntos sensibles simétricos en varias partes del cuerpo. Sus ubicaciones (pares) son las siguientes.
1 – En la región occipital de la cabeza (1-2)
2 – En la región frontal e inferior del cuello (3-4)
3 – En el medio del músculo trapecio en la espalda (5-6)
4 – En la protuberancia del omóplato (7-8)
5 – En la extensión frontal de la 2ª costilla (9-10)
6 – En la parte exterior del codo (11-12)
7 – Lado superior y exterior del muslo (13-14)
8 – En el lado superior y exterior de la cadera (15-16)
9 – En el lado interior de las rodillas (17-18)

De hecho, en tales pacientes crónicos de FM, incluso las sonrisas, por no hablar de la risa, han desaparecido. Las cejas fruncidas y los rostros hoscos se han convertido en símbolos sinónimos de la FM.

B) Síntomas de la enfermedad comunes:

1- Fatiga, agotamiento:

Es la dolencia más común que ocurre en diferentes grados en casi todos y puede cambiar incluso durante el día y la hora. Los pacientes lo describen como si mi energía se estuviera drenando y agotando. Incluso hay dolencias como “Siento como si me hubieran atado bloques de hormigón a los brazos y las piernas”. Hay signos de fatiga que son muy difíciles de explicar, a pesar de que no están trabajando ni realizando ninguna actividad que los canse. La fatiga es más notable por la mañana. Estos pacientes casi no pueden levantarse de la cama debido a la fatiga. La fatiga disminuye durante el día y se vuelve casi normal hacia la noche. En muchas personas con FM, por el contrario, por la noche, las actividades mentales se aceleran y la capacidad física aumenta. Muchos pacientes con FM se vuelven incapaces incluso de realizar sus propias actividades profesionales debido a esta fatiga. Por esta razón, muchos de estos pacientes que no pueden mostrar la eficiencia necesaria en sus trabajos cambian de trabajo o se enfrentan al hecho de ser despedidos de sus trabajos. De hecho, las toxinas involuntarias de la vida moderna y el deterioro de los mecanismos para resistir la oxidación, que puede llamarse una especie de óxido en el cuerpo, y la ingesta insuficiente de vitaminas y minerales en las cantidades que deberíamos tomar durante nuestra dieta son otra causa de fatiga.

2- Trastornos del sueño:

Estos pacientes son perfeccionistas y personas sensibles. Por esta razón, no pueden soportar un alto rendimiento durante mucho tiempo, y después de un tiempo su ritmo y, por lo tanto, su éxito disminuyen. Después de un tiempo, estos pacientes, que no tienen éxito en ningún trabajo que emprenden e incluso se describen como perezosos, pueden, por el contrario, mostrar un rendimiento increíble y crear maravillas mientras hacen un trabajo que disfrutan. Entonces, para el paciente que no se siente cansado, hacer cosas que disfruta puede parecerle una meditación.

Podemos contar los factores negativos que traen las condiciones de vida modernas como la causa de la fatiga. Los primeros aspectos negativos que se pueden mencionar son que las chimeneas industriales y los gases de escape contaminan la atmósfera que respiramos, y que muchas de las cosas que comemos y bebemos son venenos que desgastarán y envejecerán el cuerpo. Por otro lado, el consumo excesivo de carbohidratos malos, que entran inmediatamente en la sangre como resultado de una nutrición inconsciente, aumenta rápidamente la secreción de insulina, y muchas personas se vuelven hipoglucémicas por esta razón. El síntoma más importante de la hipoglucemia es la fatiga.

Se despiertan como si no hubieran dormido lo suficiente, hubieran hecho un trabajo pesado durante la noche y no hubieran podido descansar. Se despiertan con frecuencia por la noche. Se duermen muy fácilmente.
Sin embargo, en estudios realizados en “laboratorios del sueño”, se ha demostrado mediante EEG que estos pacientes no pueden entrar en un sueño profundo (hay un problema en la fase de movimiento ocular rápido (4ª fase) del sueño). El rechinar de dientes y los movimientos involuntarios de brazos y piernas durante el sueño son bastante comunes.

3. Rigidez matutina:

Es una rigidez que comienza al levantarse de la cama por la mañana y continúa durante mucho tiempo en todo el cuerpo. A menudo se ve afectada por los cambios en la humedad del aire. Los pacientes con tensión y rigidez muscular pueden realizar cualquier movimiento que deseen, aunque con cierta dificultad.

Algunos pacientes describen esta rigidez matutina como si hubieran bebido alcohol la noche anterior y no pudieran volver en sí ni siquiera por la mañana. De hecho, es común encontrar pacientes que dicen: “No puedo recuperarme sin beber 3-4 tazas de té fuerte o tomar un baño caliente relajante”.

4. Dolores de cabeza y faciales:

El dolor de cabeza puede estar presente antes del inicio de la FM. El dolor aumenta con el inicio de la FM. En la mayoría de los casos, estos dolores se presentan como migraña o dolor de cabeza de tipo tensional. El estrés y el empeoramiento de las condiciones de vida diarias hacen que los músculos que realizan las expresiones faciales permanezcan constantemente contraídos en algunos pacientes con FM.

Estos pacientes, que siempre tienen una apariencia hosca, ahora se han vuelto casi imposibles de sonreír debido a la contracción constante de sus músculos faciales. Es como si los músculos que permiten la risa ya se hubieran alejado de estas funciones y se hubieran vuelto incapaces de reír.

5. Síndrome del intestino irritable (colon irritable):

Estos pacientes pueden tener episodios de diarrea o estreñimiento. Los eructos frecuentes o la necesidad repentina de ir al baño son típicos. A pesar de todos los eructos, el paciente no puede relajarse, e incluso después de estos eructos, que son una especie de “tragar aire”, el problema del paciente empeora. Hay una tensión y un dolor constantes en el abdomen sin motivo.

Esta condición puede ocurrir como una reacción a algunos alimentos. Es cierto que tales problemas pondrán a los pacientes con FM, que ya están luchando con otros problemas graves, en nuevos apuros inextricables. Situaciones de estrés repentinas, un alimento consumido, cambios en la estación y la ubicación pueden desencadenar estos ataques. Hay muchos pacientes con FM cuyas dolencias como estas alcanzan su punto máximo cuando comen en un lugar al que no están acostumbrados o cuando no duermen en su propia cama.

Los eructos en los pacientes son tan molestos que estas personas, que eructan y eructan durante todo el día, evitan estar cerca de otros por esta razón. La formación de gases no siempre está relacionada con los alimentos ingeridos. El frío extremo, un alimento que tiene una alta densidad u olor y es difícil de digerir puede causar eructos o ataques de gases. Es bastante notable que algunos de estos pacientes, que se sienten como un globo debido al gas acumulado en su abdomen y que necesitan expulsar este gas debido a la sensación de espasmo, eructen ruidosamente en una respuesta refleja cuando se presionan los puntos sensibles en su espalda.

De hecho, estos pacientes que reciben masajes para relajarse pueden experimentar eructos desagradables cuando frotan y tocan algunas partes de los músculos. Peor aún, algunos pacientes pueden experimentar problemas importantes durante el coito debido a esta condición.

Estos pacientes, que ya sienten un frío extremo en sus manos y pies, tienen dolor y entumecimiento, y se sienten constantemente cansados y agotados, también tienen tales problemas, lo que reduce aún más su deseo sexual (libido).

La mayoría de los pacientes con FM tienen problemas matrimoniales, no solo por estas razones, sino también porque se esperan muchas cosas de ellos y también tienen muchas expectativas de sus cónyuges. Por esta razón, los divorcios son comunes.

Tales molestias hacen que el tratamiento para la FM sea extremadamente difícil. Porque si estas personas que están constantemente enfermas e infelices, hoscos y tensos, que no están en paz consigo mismos ni con los demás, supieran que la enfermedad de FM se encuentra debajo de su tensión, podrían resolver fácilmente muchos problemas que parecen ser insuperables.

6. Entumecimiento y hormigueo:

Pueden ocurrir sensaciones extrañas que van y vienen en ciertas partes del cuerpo, como si los insectos estuvieran arrastrándose sobre la piel. Mientras tanto, el paciente está tan molesto por los movimientos involuntarios en sus músculos y por esas sensaciones extrañas en su cuerpo que entran y salen de las duchas, se aplican ungüentos y se pellizcan constantemente las áreas problemáticas para deshacerse de ello.

Algunas personas experimentan tics musculares o tics en los párpados. A veces, esta situación ha aumentado hasta el punto de que incluso otros pueden notarlo fácilmente y se ha convertido en un tic. A medida que aumentan los problemas de la FM, también aumentan los tics y las convulsiones. Durante los períodos en los que se siente bien, puede desaparecer por completo o disminuir.

7. Intolerancia al frío:

Especialmente las manos y los pies se sienten más fríos de lo habitual. Ocurren moretones cuando se exponen al frío, e incluso se quejan de que todo el dolor aumenta con el frío. Hay muchos pacientes con FM cuyas vidas diarias se ven interrumpidas con el inicio del clima frío. Estos pacientes experimentan un dolor insoportable y decoloración cuando sus manos entran en contacto con agua fría o un objeto frío.

Sus manos están tan frías como la muerte, arrugadas, blancas y parecen haber drenado la sangre. La palidez puede convertirse en moretones después de un tiempo. Estas personas, cuyas manos y pies no se pueden calentar ni siquiera dentro de la casa, tienen que usar constantemente guantes y calcetines gruesos para sobrevivir. Durante los períodos en que el estrés se intensifica y el dolor aumenta, la frialdad de las manos aumenta. Cuando los pacientes se sienten bien, dicen que sus manos están más cómodas. Esta situación se llama “fenómeno de Raynaud”.

8. Problemas psicológicos:

Estos pacientes, que tienen varios grados de problemas psicológicos, son extremadamente sensibles a los estímulos internos y externos. La FM generalmente se observa en personas que tienen altas expectativas de sí mismas o de su entorno. En cierta medida, es una enfermedad de pacientes que no pueden lidiar con el estrés. Los ataques de pánico, uno de los problemas psicológicos comunes de nuestra era, también son comunes en pacientes con FM.

No debe olvidarse que la solución a estos problemas psicológicos, que son muy difíciles de diagnosticar y tratar, solo se puede lograr a través de una larga colaboración con un médico. Se observa una irritabilidad constante y, a veces, excitación. De hecho, se ha observado que todos los pacientes con dolor crónico tienen dificultades para reconocer y expresar verbalmente sus emociones. Además, se observó una mayor pérdida de moral y falta de fuerza laboral en la FM que en otros pacientes con reumatismo inflamatorio.

Un científico llamado Goldenberg informó en su estudio que el 46% de 82 pacientes con FM tenían antecedentes de depresión. Otro problema interesante es que los antecedentes de depresión se encuentran con frecuencia en los familiares de primer grado de los pacientes con FM.

9. Olvido y falta de concentración:

El olvido es una dolencia muy común en la fibromialgia. Hay lapsos de memoria e incapacidad para concentrarse en cualquier evento. A veces incluso tienen dificultad para encontrar palabras al hablar. No pueden leer libros ni periódicos. Porque se ha vuelto imposible para ellos entender lo que leen y tenerlo en cuenta. El olvido es a veces tan obvio que pueden salir de la casa para ir de compras, no recordar qué comprar y regresar a casa después de un tiempo. Hay muchas personas con FM que fracasan en sus trabajos debido a esta dolencia, que se vuelve más evidente en situaciones en las que el estrés se intensifica.

El olvido pertenece más bien al pasado reciente. La memoria remota está intacta. De esta manera, hay una situación similar a la de los ancianos. Escriben notas para evitar olvidar algo, pero luego pueden olvidar la nota que escribieron. Tienen dificultades para recordar nombres, encontrar direcciones o incluso encontrar las llaves de la casa o el coche.

C) Otros problemas encontrados ocasionalmente en los pacientes:

1- Síndrome de piernas inquietas (SPI):

En el 31% de los pacientes con FM, se observa inquietud y movimientos involuntarios en los pies al moverse o en reposo, incluso cuando los pies están extendidos. Los pacientes necesitan mover las piernas porque experimentan constantemente ardor, tirones, hormigueo, electrificación y entumecimiento. Desde el momento en que se acuestan, este problema, cuya magnitud apenas se nota durante el día, de repente se convierte en un problema importante que mantiene al paciente despierto. El paciente, que sabe por experiencias pasadas que comenzará una noche sin dormir, ahora está extremadamente inquieto. Del mismo modo, la noche de la persona con la que duermes no será una buena.

Los pacientes con síndrome de SPI, que se frotan constantemente las piernas en la cama, tienen que levantarse y caminar después de un tiempo, o incluso tienen que ducharse, sufren de mala calidad del sueño y fatiga constante. Estas personas, que sacuden involuntariamente los pies en cines, teatros y conciertos debido al síndrome de piernas inquietas, se sentirán infelices y pueden distraer la atención del artista por esta razón.
SPI; Puede ser una extensión de otra enfermedad. Por ejemplo, la diabetes, la anemia por deficiencia de hierro pueden deberse al uso de medicamentos antidepresivos. Además, este síndrome se puede encontrar en pacientes con enfermedad renal, pacientes en diálisis y personas con enfermedad de Parkinson, después de operaciones de hernia de disco. Esta afección se puede encontrar en personas que consumen alcohol en exceso e incluso en muchas mujeres en la 20ª semana de embarazo. Los niños hiperactivos pueden experimentar dolor por SPI, que a veces se confunde con los dolores de crecimiento.

En el tratamiento del síndrome de piernas inquietas, se aconseja a las personas que vivan una vida libre de malos hábitos. Se debe dejar de tomar café y alcohol y se debe hacer ejercicio regularmente. Se debe administrar vitamina B12 y se debe corregir la deficiencia de hierro, si la hubiera. Además, si hay una deficiencia de dopamina en el cuerpo, será necesario detectarla y reemplazarla. Se recomienda a los pacientes que beban mucha agua, que se den baños de agua fría y caliente alternos para las piernas y que usen zapatos cómodos que no aprieten.

2- Sequedad de boca y ojos:

La boca seca es un síntoma común de la diabetes. Muchos pacientes incluso pueden entender que su nivel de azúcar ha aumentado con este síntoma. Aquí, hay pacientes con FM que sufren de boca seca, al igual que en la diabetes. Del mismo modo, la sequedad de ojos es un síntoma de algunas enfermedades oculares. Del mismo modo, algunos problemas como la sequedad de ojos y el escozor y ardor en los ojos pueden ocurrir con la FM. Estas dolencias a veces pueden molestar mucho a los pacientes. (20-35%). Se pueden recomendar gotas de lágrimas especiales para los ojos y chicle para la boca.

3- Problemas en la articulación de la mandíbula:

La enfermedad de FM a veces puede ocurrir junto con una enfermedad llamada “síndrome de disfunción temporomandibular” (25%). Puede haber problemas como dolor al masticar y escuchar ruidos de la mandíbula, dificultad para abrir la boca, la mandíbula problemática que se desplaza hacia un lado al abrir y la cabeza que se inclina hacia adelante y hacia adelante.

En el tratamiento de esta afección, además del tratamiento general de la FM, se aplican métodos como el uso de aparatos bucales especiales durante un tiempo, la realización de algunos ejercicios correctivos y procedimientos especiales de fisioterapia.

4- Calambres musculares:

Los pacientes experimentan calambres atípicos en los brazos, las piernas o cualquier otra parte del cuerpo, en diferentes grados de vez en cuando, a veces convirtiéndose en tics. Estos calambres atípicos, que no ocurren en condiciones normales y en lugares normales (a veces en el dedo meñique o en la punta de la nariz, etc.), a veces pueden hacer que los pacientes sufran un infierno.

Puede haber algunos pacientes con FM que se retuercen de dolor o incluso gritan involuntariamente como resultado de una contracción repentina de la nada. Se ha observado que estos ocurren con mayor frecuencia en climas fríos y húmedos, cuando el estrés y los síntomas de la FM se intensifican.

5. Tensión premenstrual o menstruación dolorosa:

Pueden ocurrir períodos menstruales más tensos y dolorosos de lo normal. Esta condición, que no estaba presente anteriormente, a menudo puede ocurrir después de que comienza la FM.

6. Sensación repentina de orinar:

Como resultado de una tensión inesperada en la vejiga, los pacientes sienten la necesidad de orinar rápidamente. A veces, desafortunadamente, puede ocurrir incontinencia urinaria. De hecho, la cantidad de orina producida es extremadamente pequeña, y a veces, aunque parece que se va a orinar, el resultado puede no ocurrir. Es inevitable que este síntoma, que se considera normal en casos de excitación repentina, se vuelva permanente y se convierta en una fuente significativa de angustia para un paciente con FM.

7. Mareos, pérdida de audición:

Puede experimentar mareos sin motivo. Durante los chequeos, no se puede establecer ninguna causa médica o diagnóstico de estos. Mientras tanto, el pulso y la presión arterial normales son específicos de la fibromialgia.

También puede haber una pérdida de audición inexplicada. Aunque las pruebas de audición son completamente normales, la incapacidad de escuchar algunos sonidos de tono alto o bajo es uno de los problemas específicos de la FM. Incluso es interesante que algunos pacientes con FM digan que es como si las personas a su alrededor estuvieran de repente hablando un idioma diferente.

8. Trastornos visuales:

Como resultado de que los músculos oculares se ven afectados por la FM, ocurre un problema que se puede describir como un cambio repentino de equilibrio en la visión, también llamado “confusión visual”. Estos pacientes tienen problemas para conducir y leer libros. Estos pacientes, que sufren de molestias en entornos con mucha luz (fotofobia), desean escapar de estos entornos. Sin embargo, no se pueden detectar problemas obvios durante los exámenes oculares.

9. Hallazgos en la piel:

Se pueden observar algunos problemas cutáneos sin nombre, como sequedad de la piel, cambios de color en forma de moarés, un deseo ocasional y a veces incluso loco de rascarse, y sudoración en los dedos. Por otro lado, cuando se presionan los puntos sensibles del cuerpo, puede producirse un enrojecimiento de la piel. Se necesita mucho tiempo para que estos enrojecimientos desaparezcan.

10. Dolor en el pecho:

Algunos pacientes con FM pueden experimentar dolor atípico en el pecho y las áreas del corazón. Esta situación ocurre especialmente en pacientes que tienen que trabajar en posiciones que se inclinan hacia adelante o comprimen el pecho.

Puede haber una sensación de escozor al respirar y opresión en el pecho. Los síntomas que imitan un ataque al corazón con síntomas como entumecimiento en la mano, dolor en el área del corazón, sensación de desmayo y mareos no son infrecuentes en la FM. Por supuesto, se realizarán los exámenes necesarios a quienes se presenten con tales síntomas repentinos. Pero la mayoría de las veces, todos los exámenes vuelven normales.

11. Síndrome de hipermovilidad:

Es una enfermedad en la que las articulaciones pueden moverse mucho más de lo normal, y es probable que este hallazgo se vea junto con la enfermedad de la FM. Es una enfermedad que no causa ningún síntoma significativo, en otras palabras, no causa ningún problema al paciente, y se observa en muchas personas, especialmente en mujeres.

La enfermedad se diagnostica cuando hay una movilidad más que normal en 3 o más partes del cuerpo. Los síntomas de la enfermedad incluyen el pulgar que se acerca fácilmente al área del antebrazo, los dedos que se doblan hacia atrás excesivamente, la rodilla o el codo que pueden girar hacia atrás más de lo normal (10 grados), las palmas que pueden tocar el suelo por completo sin doblar las rodillas y el pie que se tira hacia sí mismo más de 45 grados.

12. Aumento o disminución excesiva del apetito:

En algunos pacientes con FM, puede ocurrir un aumento o disminución excesiva del apetito de vez en cuando sin motivo. Los pacientes que se ven afectados negativamente por esta situación tienen dificultades para ganar y perder peso durante los períodos de apetito. El apetito a menudo se dirige hacia un solo alimento. Este problema se interpreta como una característica de comportamiento anormal similar a la “interrupción” en las mujeres embarazadas.

13. Varias dolencias atípicas:

Hay sudoración sin motivo, molestias por varios olores y ruidos, y a veces una agravación repentina del dolor existente. Algunos alimentos, el estrés repentino, los productos químicos o incluso algunos medicamentos pueden desencadenar tales síntomas.