- სექტემბერი 4, 2024
- Web Editorial Board
- მკურნალობის მეთოდები და ოპერაციები, სამედიცინო ტექნოლოგიები, ჯანმრთელობის გზამკვლევი
ეგზოსომა – გამაახალგაზრდავებელი მკურნალობა
ჩვენი სხეული შედგება 200 სხვადასხვა ტიპის უჯრედისაგან. მათ შორის მხოლოდ ღეროვან უჯრედებს აქვთ სხვა ტიპის უჯრედების წარმოქმნის უნარი. ეგზოსომები, ერთგვარი პატარა მესინჯერები, მნიშვნელოვან შეტყობინებებს ატარებენ სამიზნე უჯრედებში. ეგზოზომები, რომლებსაც აქვთ ძალიან მცირე ნაწილაკების სტრუქტურა 30-200 ნმ დიამეტრით, უჯრედის ზომის დაახლოებით 1/1000-ია. ისინი მოგზაურობენ უჯრედებს შორის და გადააქვთ ზრდის ფაქტორები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ქსოვილების აღდგენასა და იმუნურ მოდულაციაზე.
უჯრედგარე ვეზიკულებს ან ღეროვანი უჯრედებიდან გამოთავისუფლებულ ბუშტებს ეგზოსომა ეწოდება. ეგზოსომები, რომლებიც მნიშვნელოვანია ორგანიზმისთვის, არის უჯრედგარე ნაწილაკები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გენეტიკურ ინფორმაციას და უჯრედებს შორის კომუნიკაციის საშუალებას იძლევა. ეგზოზომების ზომა, რომლებიც წარმოადგენენ უჯრედშიდა ინფორმაციის მთავარ რეგულატორები და მატარებლები როგორც ახლო, ისე შორეულ უჯრედებს შორის, არის 30-150 ნანომეტრი. უჯრედების მიერ გამოყოფილი ამ პატარა ტომრის ფორმის სტრუქტურების წყალობით, დნმ, რნმ და ცილები გადადის ერთი უჯრედიდან მეორეში.
ეგზოსომები შედიან უჯრედში და აფიქსირებენ გაუმართავი ან დაკარგული უჯრედების ნაწილებს, რაც მათ საშუალებას აძლევს იმოქმედონ ისევე, როგორც ახალგაზრდობაში. ეგზოზომური თერაპია არის სამკურნალო ტექნიკა, რომელიც აახალგაზრდავებს უჯრედებს.
- ლაქების და აკნეს ნაწიბურების მკურნალობა,
- თმის ცვენა, ეგზემა და ატოპიური დერმატიტი
- სახის ესთეტიკური გაახალგაზრდავება და ნაოჭების მოცილება
- სახეზე სიცოცხლისუნარიანობისა და სიკაშკაშის შესაქმნელად
- სახის ნაწიბურების მკურნალობა, როგორიცაა ჩუტყვავილა და აკნე
ეგზოსომები გამოირჩევიან ფუნქციონირებით ისეთ სფეროებში, როგორიცაა კანის აღდგენა, კანის გაახალგაზრდავება და ორგანიზმში ანთების შემცირება. მიუხედავად იმისა, რომ ღეროვანი უჯრედების სტრუქტურები პასუხისმგებელნი არიან ძველი უჯრედების გაახალგაზრდავებაზე, არსებობს რისკი იმისა, რომ ეს უჯრედები ვერ უზრუნველყოფენ ორგანიზმს საჭირო ინფორმაციას. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია ეგზოსომური ფუნქციის მქონე ახალი ინფორმაციის მიწოდება, რათა ხელი შეუწყოს ორგანიზმის შეხორცების პროცესს და მკურნალობა გაცილებით ეფექტური გახდეს.
- ღეროვანი უჯრედებით თერაპიის სასარგებლო ეფექტის უმეტესი ნაწილი განპირობებულია უჯრედებიდან მიღებული იმუნოსუპრესიული, ანგიო-მოდულატორული და ზოგიერთი ტროფიკული ფაქტორებით.
- ღეროვანი უჯრედებიდან მიღებული „სეკრეტომის“ თერაპიული გამოყენება ამჟამად წარმოადგენს უჯრედებზე დაფუძნებული თერაპიის ძლიერ ალტერნატივად.
- ღეროვანი უჯრედებიდან მიღებული სეკრეტომი შეიცავს ბევრ ბიოაქტიურ მოლეკულას, რომლებიც გვხვდება უჯრედგარე ვეზიკულებში (EV).
რას აკეთებს საიდუმლო?
ბევრ კლინიკურ კვლევაში მიჩნეულია, რომ ღეროვანი უჯრედების მოქმედება გამოწვეულია არა უჯრედებით, არამედ სხვა ნივთიერებებით, როგორიცაა ვეზიკულები, ცილის მოლეკულები და უჯრედების მიერ გამოთავისუფლებული ციტოკინები.
გარედან გამოყოფილ ამ ნივთიერებებს ზოგადად „სეკრეტომის უწოდებენ“. სეკრეტომის რომელი ნივთიერებები იწვევენ რეალურ ეფექტს, ჯერ კიდევ დიდწილად უცნობია.
უჯრედოვანი ვეზიკულების EV-ების ძირითადი ბიოლოგიური ფუნქცია
ყველა უჯრედგარე ვეზიკულის (EVs) ძირითადი ბიოლოგიური ფუნქცია:
- კომუნიკაცია უჯრედიდან უჯრედამდე
- EVs გვხვდება ჩვენი სხეულის ყველა ბიოლოგიურ სითხეში (სისხლში, შარდში, დედის რძეში)
- ეგზოზომები ადვილად აღწევს ქსოვილებში მათი ნანო ზომებით და აღწევს ყველა სამიზნე უჯრედს
- აქვს პარაკრინული და ენდოკრინული ეფექტები
EVs (Extravesicles) იყოფა 3 ჯგუფად მათი ზომის მიხედვით;
- აპოპტოზური სხეულებიყველაზე დიდი (>1000 ნმ)
- მიკროვეზიკულები (100-1000 ნმ)
- ეგზოსომები (30-200 ნმ)
ეგზოსომური ახალი თაობის უჯრედული თერაპია
ახალგაზრდა ღეროვანი უჯრედების მიერ გამოთავისუფლებული ეგზოსომები მნიშვნელოვან გავლენას ახდენენ ორგანიზმში რეგენერაციული პროცესების რეგულირებაში. მიუხედავად იმისა, რომ ეგზოსომები არ არის უჯრედები, ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სხეულის ყველა უჯრედს შორის კომუნიკაციასა და უჯრედების გაახალგაზრდავებაში.
დაბერება, ქრონიკული დაავადებები, გარემო ფაქტორები და გენეტიკურმა დარღვევებმა შეიძლება შეაფერხოს შეხორცების პროცესი ღეროვანი უჯრედების სხვა უჯრედებთან კომუნიკაციის ჩარევით. ეგზოსომა არის ერთ-ერთი ახალი თაობის ფიჭური თერაპია, რადგან ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ამ საკომუნიკაციო პროცესების რეგულირებაში.
ეგზოსომა შეიცავს 50 სხვადასხვა ზრდის ფაქტორს და 3 სხვადასხვა ციტოკინს. (ცილები და პეპტიდები, რომლებიც უჯრედებს ერთმანეთთან კომუნიკაციის საშუალებას აძლევს)
ეგზოსომა არის პროცედურა, რომელიც ტარდება პაციენტისგან მუცლის ცხიმის ან ძვლის ტვინის აღების გარეშე.
ეს არის მკურნალობა, რომელიც უფრო პრაქტიკულია, ვიდრე ღეროვანი უჯრედების სხვა მეთოდები და მოიცავს ლაბორატორიულ გარემოში გაზრდილი ღეროვანი უჯრედების სეკრეციას.
ამრიგად, რეპარაციული უჯრედები გამოყენებული ზონაში პრაქტიკულად ხელახლა კოდირებულია, რაც უზრუნველყოფს უფრო ზუსტ შეკეთებას.
ეგზოსომა კუნთოვანი სისტემის დაავადებებში
მიუხედავად იმისა, რომ ეგზოსომები უჯრედების ზომის მეათასედია, ისინი აძლიერებენ იმ უჯრედების ფუნქციებს, რომლებზეც ზემოქმედებენ და როლს თამაშობენ უჯრედების აღდგენაში. ამ კონტექსტში, ისინი აწვდიან დნმ-ს, რნმ-ს, ზრდის ფაქტორებს და ამინომჟავებს უჯრედს, რომელსაც ისინი აღადგენენ. ორთოპედიული დაზიანებებისა და სხვადასხვა დეგენერაციული დაავადებების მკურნალობის გარდა, ეგზოზომოთერაპია ხშირად გამოიყენება დაბერების საწინააღმდეგო თვისებების გამო.
ეგზოსომა უნდა გადაიტანოს ცივ ჯაჭვში
პროდუქტები, რომლებიც გამოსაყენებელია ეგზოსომების სამკურნალოდ, უნდა იყოს ტრანსპორტირებული ცივ ჯაჭვში და გამოყენებული იქნას გახსნის შემდეგ მოლოდინის გარეშე. ეგზოსომური მკურნალობის დაწყებამდე, ადგილობრივი საანესთეზიო კრემი გამოიყენება განაცხადის ზონაში და მოსალოდნელია მისი მოქმედება. ამის შემდეგ ხდება ინექცია. ადგილობრივი ანესთეზიის ეფექტის გამო ტკივილი ან ტკივილი არ იგრძნობა.
ეგზოსომა უნდა იყოს მაღალი კონცენტრაციით
იმისთვის, რომ ეგზოსომური მკურნალობა წარმატებული იყოს, ინექციური ეგზოსომები უნდა იყოს მაღალი კონცენტრირებული. ეგზოსომური მკურნალობის ფარგლებში, მკვრივი ნარევი, რომელიც შეყვანილია განაცხადის ზონაში, მოიცავს კომპონენტებს, როგორიცაა Q ფერმენტი, მინერალები, პეპტიდები, დაახლოებით 50 ზრდის ფაქტორის ამინომჟავები და ვიტამინები. ეგზოსომური მკურნალობის ფარგლებში შესაყვანი ნარევის დოზა განისაზღვრება თითოეული პაციენტისთვის, მკურნალობის ზონისა და მკურნალობის გეგმის მიხედვით.
ეგზოსომა მარტივი მკურნალობაა
ეგზოზომური მკურნალობა პაციენტისთვის უკიდურესად კომფორტული პროცედურაა. პაციენტის ყოველდღიურ ცხოვრებაში ცვლილებები არ შეინიშნება. შეყვანილი დოზიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ფიბრობლასტური უჯრედების პროლიფერაცია გაიზარდოს 80-მდე, ელასტინის სინთეზი 3-ჯერ და კოლაგენის სინთეზი 6-ჯერ მკურნალობით.
ეგზოსომების მიღება
დნმ, რნმ, ამინომჟავები და ასობით ზრდის ფაქტორი შეიცავს ეგზოსომებს, რომლებიც გამოიყენება ეგზოსომების სამკურნალოდ. ღეროვანი უჯრედებიდან ეგზოსომების მისაღებად, ჯერ კულტურაში ღეროვანი უჯრედები იზრდება. შემდეგ ეგზოსომები იწმინდება თხევადი გარემოდან, რომელიც შეიცავს კულტურაში გაზრდილ ღეროვან უჯრედებს. შემდეგ ეტაპზე ის თავისუფლდება ღეროვანი უჯრედებისგან და მიიღება სუფთა ეგზოსომა.
ეგზოსომა აახალგაზრდავებს ძველ უჯრედებს
კვლევამ მოგვცა ფასდაუდებელი შეხედულებები ეგზოსომების პრაქტიკული ფუნქციონირების შესახებ. ძველი ორგანიზმის უჯრედების ახალგაზრდა ორგანიზმის უჯრედების ზემოქმედებით, ახალგაზრდა ღეროვანი უჯრედების ეგზოსომები პასუხისმგებელნი არიან ძველი უჯრედების გაახალგაზრდავებაზე. ამ სამკურნალო მექანიზმის გამოყენება უკვე დაიწყო რეგენერაციულ მედიცინაში.
ღეროვანი უჯრედის მსგავსი ეგზოსომის რეგენერაციული ეფექტი
დეგენერაციული დაავადებები გამოწვეულია უჯრედების მუდმივი გაუარესებით, რაც გავლენას ახდენს ქსოვილებზე ან ორგანოებზე. მიუხედავად იმისა, რომ ღეროვანი უჯრედები ზოგადად პასუხისმგებელნი არიან უჯრედების გაახალგაზრდავებაზე, ზოგიერთ გარე ფაქტორს შეუძლია შეაფერხოს ეს ფუნქცია. შესაძლებელია შეხორცებისა და რეგენერაციის პროცესის დაჩქარება ღეროვანი უჯრედების ფუნქციების მხარდაჭერით გარედან მიწოდებული ეგზოსომებით.
ეგზოსომები ამშვიდებს ზერეაქტიულ იმუნურ სისტემას
ეგზოსომები შეიცავს ცილებს და ღირებულ გენეტიკურ უჯრედულ ინფორმაციას, რომელიც საჭიროა უჯრედების გამართული ფუნქციონირებისთვის. ნაჩვენებია, რომ ღეროვანი უჯრედებიდან მიღებული ეგზოსომები ხელს უწყობენ ამ ინფორმაციის გადაცემას NK (მკვლელი უჯრედები) და T-მარეგულირებელი (დამხმარე) უჯრედებისთვის. ამრიგად, ის ხელს უწყობს ზედმეტად რეაქტიული იმუნური სისტემის დამშვიდებას და კოორდინირებული რეაგირების მოდულაციას.
რა არის ეგზოსომების შიგნით?
- 50 სხვადასხვა ზრდის ფაქტორი;
ჰიალურონის მჟავას სინთეზი
კანის განახლების სტიმულირება
ფიბრობლასტების რაოდენობის ზრდა
გაზრდილი უჯრედების გაყოფის სიჩქარე
უზრუნველყოფს ეპიდერმისის განახლებას. - 3 სხვადასხვა ანთების საწინააღმდეგო ციტოკინი
ჭრილობის შეხორცება
ამშვიდებს კანს ლაზერის შემდეგ
კანის ბარიერის ფუნქციის აღდგენა - 96 ტიპის mRNA კანის განახლებისთვის
ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი
დაბერების საწინააღმდეგო ეფექტი
კანის ნაოჭების მოცილება
ეპიდერმული რეგენერაცია - 184 ცილა, რომელიც აახლებს კანს
ჭრილობის შეხორცება
ანტიაპოპტოზი (უჯრედების სიკვდილის პრევენცია)
ეპიდერმული რეგენერაცია,
ელასტიურობა (კოლაგენ-ელასტინის სინთეზი)
მოქმედების ეგზოსომური მექანიზმი
ისინი ცვლიან უჯრედის ქცევას უჯრედებს შორის გარკვეული გენეტიკური ინფორმაციის, ცილების და რეცეპტორების გადაცემით. ამ თვისებების წყალობით, ისინი ეფექტურია უჯრედების გამრავლებისა და ქსოვილების რეგენერაციაში. ისინი ამცირებენ ანთებას ანთებითი ცილების დათრგუნვით და ანთების საწინააღმდეგო ცილების სტიმულირებით. ისინი უზრუნველყოფენ რეგენერაციას ფიბრობლასტების, ენდოთელური უჯრედების, კერატინოციტების და სპეციფიკური ენდოგენური პროგენიტორული უჯრედების (პროგენიტორული უჯრედების) პროლიფერაციისა და მიგრაციის სტიმულირებით დაზიანებულ ადგილას.
ეგზოსომებს შეუძლიათ გაზარდონ ფიბრობლასტების უჯრედების პროლიფერაცია 80%-მდე დოზის მიხედვით. ეგზოზომებს შეუძლიათ გაზარდონ კოლაგენის სინთეზი 6-ჯერ დოზის მიხედვით. ეგზოსომა შეიძლება გაზარდოს ელასტინის სინთეზი 3-ჯერ, დოზის მიხედვით.
ჩატარებულ კვლევებში; მეზენქიმული ღეროვანი უჯრედებიდან მიღებული ეგზოსომები ამცირებენ აპოპტოზს (უჯრედების დაპროგრამებული სიკვდილი), რომელიც ხდება დაავადების ან დაზიანების შედეგად დაზიანებულ ქსოვილებში. ისინი უზრუნველყოფენ ქსოვილის რეგენერაციას ნორმალური ჯვარედინი კოლაგენური კავშირის სტრუქტურის გაზრდით. ისინი ამცირებენ ნაწიბურებს და უზრუნველყოფენ შეხორცებას ნორმალურ ქსოვილთან ახლოს.
როგორ მივიღოთ ეგზოსომა?
ახალშობილის ჭიპლარის ქსოვილისგან მიღებული უჯრედები იზრდებიან სპეციალურ კულტურულ კერძებში, უჯრედისთვის სპეციფიკური გარემოთი. მკვდარი უჯრედების ნარჩენები ამოღებულია გამრავლებული უჯრედების კულტივირების გარემოდან. წინასწარი დამუშავების საფეხურების შემდეგ, ეგზოზომები იზოლირებულია მაღალი სიჩქარით ტრიალებით (ულტრაცენტრიფუგა). ხარისხის კონტროლის ტესტების გავლის შემდეგ მიღებული ეგზოსომები გადაიქცევა პროდუქტად და ინახება შესაბამის პირობებში.
როდის ვლინდება ეგზოსომის ეფექტი?
იმისთვის, რომ ეგზოსომური მკურნალობის ეფექტი გამოვლინდეს, უჯრედებს უნდა დაველოდოთ თვითგანახლების პროცესის დასრულებას. პერიოდი, რომელშიც დასრულდება ეს პროცესი და როდის გამოჩნდება ეგზოსომური მკურნალობის შედეგები, შეიძლება განსხვავდებოდეს ისეთი ფაქტორების მიხედვით, როგორიცაა პაციენტის ასაკი, განსახილველი პრობლემის ხარისხი და პაციენტის ამჟამინდელი ჯანმრთელობის მდგომარეობა.
ამის ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი ის არის, რომ ასაკთან ერთად ორგანიზმი იწყებს უფრო ნელა რეაგირებას ღეროვანი უჯრედების სიგნალებზე სხვადასხვა ფაქტორების გამო. სხეულს გარკვეული დრო სჭირდება თავის აღდგენისთვის. ამიტომ, ეგზოსომური მკურნალობის შედეგების გამოვლენამდე უნდა დაველოდოთ დაახლოებით 3 თვის პერიოდს.
ეგზოსომების უპირატესობები
- ემბრიონის ღეროვანი უჯრედების გამოყენებისას სიმსივნის განვითარების ძალიან მცირე რისკი არსებობს, მაგრამ ვინაიდან ეგზოზომებს არ აქვთ გამრავლების უნარი, ასეთი რისკი არ არსებობს. ამიტომ, უნდა იცოდეთ, რომ ეგზოზომური თერაპია უკიდურესად უსაფრთხოა.
- ისინი არ იწვევენ ქსოვილის უარყოფას. ისინი შესაფერისია ალოგენური გამოყენებისთვის.
- ეგზოსომები არ არის უჯრედები და ზომით უჯრედებზე მცირეა.
- ყველაზე მნიშვნელოვანი განსხვავება ზრდასრული ღეროვანი უჯრედებისგან არის ის, რომ ისინი მიიღება ახალშობილისგან.
- გარდა ამისა, მათ აქვთ კლინიკური და ესთეტიკური გამოყენების მაღალი პოტენციალი, მათში შემავალი მრავალი ზრდის ფაქტორის წყალობით.
- რადგან ისინი შეიცავენ პროტეინს, მათ შეუძლიათ უფრო მეტხანს გაძლოს მათი ძირითადი სტრუქტურის გაუარესების გარეშე, როდესაც უზრუნველყოფილია შესაბამისი პირობები.
- ეს არის უმაღლესი პროდუქტი, ვიდრე აუტოლოგიური მკურნალობა, რადგან არ საჭიროებს რაიმე ქირურგიულ პროცედურას მისი წარმოებისას.
- ისინი მოდიან ფლაკონში, რომლის უშუალო ინექცია შესაძლებელია. ამ გზით გართულებების შესაძლებლობა არ არსებობს.
- მათი შეყვანა შეიძლება ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად, ადგილობრივად ან კანში შეყვანის გზით.
ეგზოსომების თვისებები
სხვადასხვა ტიპის უჯრედებს შორის კომუნიკაციის კოორდინირებით, ეგზოსომები მონაწილეობენ მრავალ ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურ პროცესში, მათ შორის ქსოვილის დაზიანებასა და აღდგენის პასუხებში. ისინი მოქმედებენ როგორც ვექტორები სხვადასხვა ტიპის უჯრედებს შორის, გადააქვთ ნუკლეინის მჟავები, ცილები ან ლიპიდები სამიზნე უჯრედებში, რაც იწვევს ცვლილებებს სამიზნე უჯრედების ფენოტიპსა და ფუნქციაში. ეგზოსომებში გამოვლენილია 41860-ზე მეტი ცილა, 7540 რნმ და 1116 ლიპიდური მოლეკულა.
ეგზოსომებს შეუძლიათ მთელს სხეულში გადაადგილება სისხლის მიმოქცევის სისტემის მეშვეობით და გადალახონ ჰემატოენცეფალური ბარიერი და სხვა ქსოვილები, რომლებიც სამიზნე უჯრედებმა აითვისეს.
ეს უჯრედგარე სიგნალები ეგზოსომებიდან მიმღებ უჯრედებამდე გადაეცემა 2 გზით:
- რეცეპტორ-ლიგანდის შეკავშირება
- მემბრანის შერწყმა
ეგზოსომების შემადგენლობა
ეგზოსომა არის მრავალი ცილის კომპლექსი, რომელიც მოქმედებს როგორც რნმ ეგზონუკლეაზა. მას მნიშვნელოვანი როლი აქვს ეუკარიოტული ორგანიზმების უჯრედებში რნმ-ის დეგრადაციაში. ის მნიშვნელოვანია rRNA, snRNA, snoRNA მომწიფებისთვის, რნმ-ის ხარისხის კონტროლისთვის და უჯრედშიდა mRNA დეგრადაციისთვის. ადამიანის ეგზოსომა შეიცავს 9 ქვედანაყოფს, რომელსაც ეწოდება “ბირთვი” და ზოგიერთ დამხმარე ცილას; ისინი ძირითადად შედგება ეგზონუკლეაზებისგან, ჰელიკაზებისგან ან რნმ-შემაკავშირებელი პროტეინებისგან.

