პარალიზური ინსულტის დაავადება

დამბლის დაავადება

ინსულტი, რომლის დროსაც ტვინის ფუნქციის დაკარგვის სიმპტომები სწრაფად ჩნდება ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო, მესამე ადგილზეა სიკვდილის გამომწვევ დაავადებებს შორის, გულის დაავადებების და კიბოს შემდეგ.

ინსულტის ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს;
1 – იშემიური ინსულტი:  ეს არის თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის შენელება ან ბლოკირება და გვხვდება შემთხვევების 84%-ში. ჩაკეტვა შეიძლება მოხდეს ორი განსხვავებული გზით.

  • თრომბოზული ინსულტი: ინსულტის ყველაზე გავრცელებული ტიპი (69%) და ბლოკირება ნელა ვითარდება. ხშირად ხდება ღამით.
  • ემბოლიური ინსულტი: როდესაც გულში სისხლის ნაკადის შენელება და შედედება ხდება, გატეხილი ნაწილაკი მიდის და ბლოკავს თავის ტვინის ერთ-ერთ ჭურჭელს. ჩვეულებრივ, დამბლა ხდება მოულოდნელად, ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე.

2 – ჰემორაგიული ინსულტი:  ის წარმოიქმნება მაღალი არტერიული წნევის ან თავის ტვინის მნიშვნელოვანი გემების „ანევრიზმის“ უეცარი გასკდომის შედეგად. ინსულტებს შორის ის ყველაზე დრამატულია. ეს ხდება მოულოდნელად, როდესაც პაციენტი დგას და აქტიურია. 16%-ში ჩანს.

რისკის ფაქტორები ინსულტში: ასაკი, სქესი (უფრო ხშირია მამაკაცებში), ოჯახური ისტორია, წინა ინსულტის ისტორია, ჰიპერტენზია (მაღალი წნევა), დიაბეტი, გულის დაავადებები, წინაგულების ფიბრილაცია (გულის რიტმი). აშლილობა), ჰიპერლიპიდემია (სისხლის ცხიმის მაღალი დონე), ალკოჰოლისა და სიგარეტის მოხმარება, სიმსუქნე, უმოძრაო ცხოვრება, ზოგიერთი ჰორმონი, კვების ჩვევები, კისრის ვენების ოკლუზია, რომელსაც ჯერ არ გამოუწვევია სიმპტომები (ასიმპტომური კაროტიდის სტენოზი) შეიძლება ჩამოთვლილი იყოს დაავადების გამომწვევ მიზეზებად. . რისკის ფაქტორების კონტროლი მნიშვნელოვნად ამცირებს ინსულტის რისკს.

დაავადების სიმპტომები ინსულტის დროს

ინსულტს შეიძლება ჰქონდეს მრავალი სიმპტომი, რაც დამოკიდებულია ტვინის დაზიანებულ უბანზე. ზოგადად აღინიშნება სხეულის ნახევარში სისუსტე, მგრძნობელობის დაკარგვა ან მგრძნობელობის ცვლილება, მეტყველების დაქვეითება, სალაპარაკო ენის გაგების სირთულე, სიარული და წონასწორობის პრობლემები. გარდა ამისა, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს შარდის ბუშტისა და ნაწლავების პრობლემები, ყლაპვის გაძნელება, წყლულები გახანგრძლივებული წოლის გამო, დეპრესია, მხრის ტკივილი და სიმტკიცე და კუნთების შეკუმშვა (სპასტიურობა).

ინსულტის მკურნალობა

შესაფერის პაციენტებში, რომლებსაც არ აქვთ სისხლდენა ინსულტის მწვავე ფაზაში, ქსოვილის პლაზმინოგენის აქტივატორი (TIA) შეიძლება შეიყვანონ ინტრავენურად სიმპტომების დაწყებიდან 4 საათის განმავლობაში, ან სისხლძარღვში ოკლუზიის ჩარევა შესაძლებელია ენდოვასკულარული მეთოდებით. სისხლის გამათხელებლები სისხლძარღვთა ოკლუზიით გამოწვეული ინსულტის მკურნალობის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდია, ცერებრალური სისხლდენის გამოკლებით. ინსულტის მწვავე ფაზაში მნიშვნელოვანია სხეულის ტემპერატურისა და სითხის შენარჩუნება, ჟანგბადის დონე და არტერიული წნევა ფიზიოლოგიურ ფარგლებში.

ვინაიდან ინსულტის მქონე პაციენტების უმრავლესობა სარგებლობს რეაბილიტაციით, ფიზიკური თერაპიისა და რეაბილიტაციის პროგრამები უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე. ამრიგად, სახსრების მოძრაობის შეზღუდული დიაპაზონი შეიძლება გაიზარდოს. მეორადი გართულებები, რომლებიც გამოწვეულია უმოქმედობით, როგორიცაა წნევის წყლულები და ღრმა ვენების თრომბოზი, შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული. გარდა ამისა, ვინაიდან ინსულტის შემდეგ ნევროლოგიური გამოჯანმრთელება ყველაზე თვალსაჩინოა პირველ 1 წელიწადში, განსაკუთრებით პირველ 6 თვეში, ძალიან მნიშვნელოვანია ინსულტის შემდეგ რაც შეიძლება ადრე დაიწყოს სარეაბილიტაციო პროგრამა და ამ პროცესში რეგულარული მკურნალობა.