ეპიდურული ელექტრული სტიმულაცია (EES) თურქეთში
ეპიდურულმა ელექტრულმა სტიმულაციამ (EES) ბოლო დროს მიიპყრო ყურადღება, როგორც ხერხემლის ტვინის დაზიანების მქონე პირებისთვის გარღვევის თერაპიამ. ქრონიკული ტკივილისთვის გამოყენებული ტრადიციული ხერხემლის ტვინის სტიმულაციისგან განსხვავებით, EES სპეციალურად მიზნად ისახავს ხერხემლის ტვინის მოტორულ ქსელებს, რათა აღადგინოს ნებაყოფლობითი მოძრაობა დაზიანების დონის ქვემოთ. თურქეთის მზარდი ექსპერტიზით ნეიროქირურგიასა და მოწინავე რეაბილიტაციაში, საერთაშორისო პაციენტები სულ უფრო ხშირად ირჩევენ ქვეყანას ინოვაციური მკურნალობისთვის, როგორიცაა EES.
ეს თერაპია არა მხოლოდ იძლევა მობილობის აღდგენის იმედს, არამედ ხსნის ახალ შესაძლებლობებს დამოუკიდებლობისა და ცხოვრების ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
რა არის ეპიდურული ელექტრული სტიმულაცია (EES)?
EES მოიცავს ელექტროდის მასივის ქირურგიულად იმპლანტაციას ხერხემლის ტვინის ქვედა ნაწილზე, ჩვეულებრივ წელის არეში. ეს ელექტროდები აწვდიან ზუსტად დაპროგრამებულ ელექტრულ იმპულსებს, რომლებიც ბაძავენ იმ სიგნალებს, რომლებიც ჩვეულებრივ მოდის ტვინიდან.
ინტენსიურ რეაბილიტაციასთან ერთად, ამ ელექტრულ სიგნალებს შეუძლიათ დაეხმარონ პაციენტებს, აღადგინონ კონტროლი მოძრაობებზე, როგორიცაა დგომა, ნაბიჯის გადადგმა და თუნდაც სიარული დახმარებით. კვლევებმა აჩვენა, რომ EES-ს ასევე შეუძლია გააუმჯობესოს ავტონომიური ფუნქციები, როგორიცაა არტერიული წნევის რეგულირება და შარდის ბუშტის კონტროლი.
როგორ მუშაობს EES?
- ქირურგიული იმპლანტაცია: ელექტროდები თავსდება ხერხემლის ტვინზე ეპიდურულ სივრცეში.
- ელექტრული გააქტიურება: კონტროლირებადი იმპულსები ასტიმულირებენ ხერხემლის წრედებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მოტორულ ფუნქციაზე.
- რეაბილიტაციის ინტეგრაცია: პაციენტები გადიან ინტენსიურ ფიზიოთერაპიას, რობოტით დახმარებულ სიარულის ვარჯიშს და ამოცანაზე სპეციფიკურ ვარჯიშებს, სანამ სტიმულატორი აქტიურია.
- ნეიროპლასტიურობის მხარდაჭერა: დროთა განმავლობაში, ხერხემლის ტვინი ადაპტირდება, ქმნის ახალ ფუნქციურ გზებს მოძრაობისთვის.
ვინ შეიძლება ისარგებლოს ეპიდურული ელექტრული სტიმულაციით?
EES ძირითადად გამოიყენება პაციენტებში:
- ხერხემლის ტვინის დაზიანება (პარაპლეგია ან ტეტრაპლეგია)
- მოტორული ფუნქციის მძიმე დაკარგვა ჩვეულებრივი რეაბილიტაციის მიუხედავად
- სტაბილური ნევროლოგიური სტატუსი და შენარჩუნებული ხერხემლის ტვინის სეგმენტები დაზიანების დონის ქვემოთ
მიუხედავად იმისა, რომ ჯერ კიდევ განიხილება როგორც მოწინავე და განვითარებადი თერაპია, EES-მა აჩვენა იმედისმომცემი შედეგები მოძრაობის ნაწილობრივი ნებაყოფლობითი კონტროლის აღდგენაში.
EES-ის უპირატესობები ტრადიციულ რეაბილიტაციასთან შედარებით
- ნებაყოფლობითი მოძრაობის აღდგენა: ტრადიციული მეთოდებისგან განსხვავებით, EES პაციენტებს საშუალებას აძლევს აქტიურად ამოძრაონ პარალიზებული კუნთები.
- გაუმჯობესებული ცირკულაცია და გულ-სისხლძარღვთა რეგულაცია: ხელს უწყობს არტერიული წნევის სტაბილიზაციას ხერხემლის ტვინის დაზიანების მქონე პაციენტებში.
- გაუმჯობესებული ცხოვრების ხარისხი: ზრდის დამოუკიდებლობას და ამცირებს უმოძრაობის გართულებებს.
- სინერგია რობოტიკასთან და VR-თან: EES ხშირად კომბინირებულია რობოტული სიარულის ვარჯიშთან და ვირტუალური რეალობის რეაბილიტაციასთან ოპტიმალური შედეგებისთვის.
კავშირი ეპიდურულ ელექტრულ სტიმულაციასა და ფიზიოთერაპიას შორის
EES მარტო არ არის საკმარისი
EES აწვდის ელექტრულ იმპულსებს ხერხემლის ტვინზე, რათა ხელახლა გაააქტიუროს მოტორული წრედები დაზიანების დონის ქვემოთ. თუმცა, ფიზიოთერაპიის გარეშე, პაციენტს არ შეუძლია ისწავლოს როგორ გამოიყენოს ეს ახალი სიგნალები ფუნქციური მოძრაობისთვის.
ფიზიოთერაპია ხელმძღვანელობს ფუნქციურ გამოჯანმრთელებას
იმპლანტაციის შემდეგ, პაციენტები გადიან ინტენსიურ ფიზიოთერაპიას, მათ შორის:
სიარულის ვარჯიში (ხშირად რობოტით დახმარებული): სიარულის მოძრაობების პრაქტიკა, სანამ სტიმულაცია აქტიურია.
ბალანსისა და პოზის ვარჯიშები: ტანის კონტროლისა და სტაბილურობის გასავარჯიშებლად.
ამოცანაზე სპეციფიკური ვარჯიში: ფეხზე დგომა, ნაბიჯის გადადგმა ან ხელის ფუნქციები დაზიანების დონის მიხედვით.
გაძლიერება და გაჭიმვა: კუნთების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, სიმკვრივის თავიდან ასაცილებლად და ახალი მოძრაობის შაბლონების მხარდასაჭერად.
ნეიროპლასტიურობას სჭირდება განმეორება
ელექტრული იმპულსების (EES-დან) და განმეორებითი მოძრაობის (ფიზიოთერაპიიდან) კომბინაცია ხელს უწყობს ნეიროპლასტიურობას — ტვინისა და ხერხემლის ტვინის მიერ ფუნქციისთვის ახალი გზების შექმნას. ამიტომაც EES + ფიზიოთერაპია ერთად აჩვენებს გაცილებით უკეთეს შედეგებს, ვიდრე EES მარტო.
მულტიდისციპლინური გუნდური მუშაობა
ნეიროქირურგები იმპლანტაციას უკეთებენ მოწყობილობას, მაგრამ ფიზიოთერაპევტები არიან გამოჯანმრთელების ყოველდღიური მამოძრავებლები. ისინი არეგულირებენ ვარჯიშებს, როდესაც სტიმულაციის პროგრამები ზუსტად რეგულირდება ნევროლოგებისა და ინჟინრების მიერ.
რატომ ავირჩიოთ თურქეთი ეპიდურული ელექტრული სტიმულაციისთვის?
თურქეთი გახდა მოწინავე ნევროლოგიური რეაბილიტაციის ცენტრი შემდეგი მიზეზების გამო:
- JCI-აკრედიტებული საავადმყოფოები, რომლებიც უზრუნველყოფენ საერთაშორისო უსაფრთხოებისა და ხარისხის სტანდარტებს
- მაღალკვალიფიციური ნეიროქირურგები და ფიზიოთერაპევტები
- თანამედროვე სარეაბილიტაციო დაწესებულებები რობოტით დახმარებული ტექნოლოგიებით
- ხელმისაწვდომი მკურნალობა დასავლეთ ევროპასთან ან აშშ-თან შედარებით
- მრავალენოვანი საერთაშორისო პაციენტების მომსახურება და სრული ზრუნვის პაკეტები
ეპიდურული ელექტრული სტიმულაცია ბოლგეს საავადმყოფოში
ბოლგეს საავადმყოფო სტამბოლში არის იმ რამდენიმე ცენტრიდან ერთ-ერთი, რომელიც გთავაზობთ მოწინავე ნეიროქირურგიულ და სარეაბილიტაციო ტექნოლოგიებს, რომლებიც შესაფერისია EES კანდიდატებისთვის. საავადმყოფო გთავაზობთ:
- პერსონალიზებული შეფასება და პაციენტის შერჩევა ინტერდისციპლინური გუნდის მიერ
- ოპერაცია საერთაშორისო სტანდარტის ნეიროვიზუალიზაციითა და აღჭურვილობით
- ხუთვარსკვლავიანი სასტუმროს სტანდარტის სტაციონარული ოთახები
- ინტენსიური სარეაბილიტაციო პროგრამები სიარულის რობოტებით, დახრის მაგიდებით და ვირტუალური რეალობის მხარდაჭერით
- სრული დახმარება საერთაშორისო პაციენტებისთვის, მათ შორის VIP ტრანსფერები და თარგმანის მომსახურება
ეპიდურული ელექტრული სტიმულაციის ფასები თურქეთში
EES-ის ღირებულება განსხვავდება შემთხვევის სირთულის, რეაბილიტაციის ხანგრძლივობისა და მკურნალობის პაკეტში შეტანილი ტექნოლოგიების მიხედვით. მიუხედავად იმისა, რომ EES ჯერ კიდევ არის უაღრესად სპეციალიზებული თერაპია, თურქეთში ხარჯები მნიშვნელოვნად დაბალია დასავლურ ქვეყნებთან შედარებით, რაც მას უფრო ხელმისაწვდომს ხდის საერთაშორისო პაციენტებისთვის.
პერსონალიზებული ფასებისთვის, პაციენტებს ურჩევენ, პირდაპირ დაუკავშირდნენ საავადმყოფოს საერთაშორისო პაციენტების ოფისს.
ხშირად დასმული კითხვები ეპიდურული ელექტრული სტიმულაციის (EES) შესახებ თურქეთში
1- რა განსხვავებაა EES-სა და ხერხემლის ტვინის ტრადიციულ სტიმულაციას შორის?
ხერხემლის ტვინის ტრადიციული სტიმულაცია ძირითადად გამოიყენება ქრონიკული ტკივილისთვის, ხოლო EES შექმნილია ხერხემლის ტვინის დაზიანების მქონე პაციენტებში ნებაყოფლობითი მოძრაობისა და ფუნქციის აღსადგენად.
2- ვინ არის EES-ის კარგი კანდიდატი?
ხერხემლის ტვინის დაზიანების მქონე პაციენტები, რომლებსაც აქვთ სტაბილური ნევროლოგიური სტატუსი, შენარჩუნებული ხერხემლის სეგმენტები და არ აღუდგენიათ მოძრაობა ჩვეულებრივი რეაბილიტაციის საშუალებით, პოტენციური კანდიდატები არიან.
3- როგორ ტარდება ოპერაცია?
ელექტროდის მასივი იმპლანტირდება ხერხემლის ტვინზე ეპიდურულ სივრცეში. მოწყობილობა აწვდის ელექტრულ იმპულსებს დაზიანების ქვემოთ მოტორული ქსელების სტიმულირებისთვის.
4- რამდენ ხანს გრძელდება ოპერაცია?
პროცედურა ჩვეულებრივ გრძელდება 2-3 საათი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.
5- რამდენ ხანს გრძელდება ჰოსპიტალში ყოფნა EES-ის შემდეგ?
პაციენტების უმეტესობა რჩება რამდენიმე დღე ქირურგიული გამოჯანმრთელებისთვის, რასაც მოჰყვება კვირების ინტენსიური სტაციონარული რეაბილიტაცია.
6- შეუძლია თუ არა EES-ს პარალიზებული პაციენტების ხელახლა სიარული?
ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტები აღადგენენ დგომის, ნაბიჯის გადადგმის ან სიარულის უნარს დახმარებით. თუმცა, შედეგები განსხვავდება დაზიანების დონისა და სიმძიმის მიხედვით.
7- არის თუ არა EES მტკივნეული?
ოპერაცია თავად ტარდება ანესთეზიის ქვეშ. ოპერაციის შემდგომი დისკომფორტი მართვადია მედიკამენტებით. სტიმულაციამ შეიძლება თავიდან უჩვეულო შეგრძნება გამოიწვიოს, მაგრამ არ არის მტკივნეული.
8- რამდენ ხანს გრძელდება გამოჯანმრთელება?
გამოჯანმრთელება და რეაბილიტაცია ჩვეულებრივ გრძელდება რამდენიმე თვე. პროგრესი დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე და თერაპიისადმი ერთგულებაზე.
9- რა რისკები აქვს EES-ს?
რისკები მოიცავს ინფექციას, აპარატურის გაუმართაობას ან გაუმჯობესების ნაკლებობას. გამოცდილი ნეიროქირურგიული გუნდის არჩევა JCI-აკრედიტებულ საავადმყოფოში ამცირებს ამ რისკებს.
10- რა ღირს EES თურქეთში?
ხარჯები განსხვავდება საავადმყოფოს, იმპლანტის ტიპისა და რეაბილიტაციის ხანგრძლივობის მიხედვით. თურქეთში ფასები მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე აშშ-ში ან ევროპაში, საერთაშორისო სტანდარტების შენარჩუნებით.
11- რატომ უნდა აირჩიოთ თურქეთი EES-ისთვის?
თურქეთი გთავაზობთ JCI-აკრედიტებულ საავადმყოფოებს, საერთაშორისო დონის ნეიროქირურგებს, თანამედროვე სარეაბილიტაციო ცენტრებს და პაციენტთა ყოვლისმომცველ მხარდაჭერას კონკურენტულ ფასებში.