- ივლისი 29, 2025
- Web Editorial Board
- მკურნალობის მეთოდები და ოპერაციები, ფიზიკური თერაპია და რეაბილიტაცია, ჯანმრთელობის გზამკვლევი
რა არის შეჩერებული სიარულის რეაბილიტაცია?
შეჩერებული სიარულის რეაბილიტაცია არის მოწინავე ტექნოლოგიური მკურნალობის მეთოდი, რომელიც პაციენტებს საშუალებას აძლევს მიიღონ უსაფრთხო სიარულის ვარჯიში რობოტულ პლატფორმაზე სარბენი ბილიკით, სხეულის წონის რეგულირებადი ნაწილის მოხსნით უსაფრთხოების აღკაზმულობისა და ჭერზე დამაგრებული სატარებელი სისტემის გამოყენებით. ის ეფექტურად გამოიყენება, განსაკუთრებით იმ პირებში, რომლებსაც სურთ დაიბრუნონ სიარულის უნარი ინსულტის, ხერხემლის ტვინის დაზიანების და ნევროლოგიური დაავადებების შემდეგ.
როგორ მუშაობს?
მოწყობილობა აჩერებს პაციენტს რეგულირებადი აღკაზმულობითა და ჭერის ამწევი მექანიზმით; სხეულის წონის 10-80% შეიძლება განათდეს. ეს პაციენტს საშუალებას აძლევს გადადგას განმეორებითი, სიმეტრიული და უსაფრთხო ნაბიჯები ფიზიოთერაპევტის დახმარებით ან რობოტული ფეხის პედლების მეშვეობით.
ვისთვის არის ის შესაფერისი?
ის რეკომენდებულია პაციენტებისთვის, რომლებსაც სიარულის ვარჯიში სჭირდებათ ზედა მოტორული ნეირონის დაზიანებების გამო, როგორიცაა ჰემიპარეზი ინსულტის შემდეგ, ხერხემლის ტვინის დაზიანება, ცერებრალური დამბლა, ტრავმული ტვინის დაზიანება, პარკინსონის დაავადება და გაფანტული სკლეროზი.
როგორ არის დაგეგმილი სეანსები?
სეანსი, როგორც წესი, გრძელდება 20-40 წუთი; კვირაში 2-5 სეანსი შეიძლება დაიგეგმოს. სხეულის წონის მხარდაჭერა თანდათან მცირდება სეანსის მიმდინარეობისას, რაც საშუალებას იძლევა კუნთების სიძლიერისა და ბალანსის განვითარებისთვის.
რა სარგებელი მოაქვს მას?
შეჩერებული სიარული იწვევს ნეიროპლასტიურობას, ზრდის სიარულის სიჩქარესა და მანძილს, ამცირებს დაცემის შიშს და აუმჯობესებს გულ-სისხლძარღვთა გამძლეობასა და ქვედა კიდურის კუნთების სიძლიერეს. გარდა ამისა, ადრეული მობილიზაცია ამცირებს წნევის წყლულებისა და სახსრების სიმკვრივის რისკს.
არსებობს თუ არა რისკები და შეზღუდვები?
არასწორმა აღკაზმულობის შერჩევამ შეიძლება გამოიწვიოს კანის გაღიზიანება; ის არ უნდა იქნას გამოყენებული მძიმე ოსტეოპოროზის, არასტაბილური მოტეხილობების ან აქტიური ღრმა ვენების თრომბოზის მქონე პაციენტებში.
რა არის სამეცნიერო მტკიცებულებები?
რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევები აჩვენებს მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას სიარულის სიჩქარისა და დამოუკიდებლობის ქულებში ტრადიციულ სიარულის ვარჯიშთან შედარებით; ის აჩქარებს ნევროლოგიურ აღდგენას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გამოიყენება ინსულტის მწვავე ფაზაში.
კომბინაცია სხვა სარეაბილიტაციო მეთოდებთან
მკურნალობის სინერგია იზრდება, როდესაც ის გამოიყენება რობოტულ ხელ-ფეხის ერგომეტრებთან, ბალანსის პლატფორმებთან, ფუნქციურ ელექტრო სტიმულაციასთან და ვირტუალური რეალობის სისტემებთან ერთად.
რა ფაქტორები ზრდის წარმატებას?
ადრე დაწყება, ინტენსიური და განმეორებითი სეანსების პროგრამა, სახლის ვარჯიშებით მხარდაჭერა და მულტიდისციპლინური გუნდის (ფიზიოთერაპევტი, ოკუპაციური თერაპევტი, ნევროლოგი) მხარდაჭერა აუმჯობესებს შედეგებს.
ხშირად დასმული კითხვები შეჩერებული სიარულის რეაბილიტაციის შესახებ
- რამდენ ხანს გრძელდება შეჩერებული სიარულის თერაპია?
ტიპიური პროგრამა არის 6-12 კვირას შორის; ის შეიძლება გაგრძელდეს პაციენტის საჭიროებებისა და მიზნების მიხედვით.
- ვიგრძნობ თუ არა ტკივილს სეანსის დროს?
ტკივილი ჩვეულებრივ მინიმალურია. თუ აღკაზმულობის წნევა იწვევს დისკომფორტს, ფიზიოთერაპევტი დაარეგულირებს პარამეტრებს.
- არის თუ არა გარანტირებული აღდგენა?
ყველა პაციენტი განსხვავებულია და რეაქციები ინდივიდუალურია. მოწყობილობა ხელს უწყობს აღდგენის დაჩქარებას ნეიროპლასტიურობის მხარდაჭერით, მაგრამ სრული აღდგენა დამოკიდებულია ადამიანის სამედიცინო მდგომარეობაზე და სხვა ფაქტორებზე.
- შემიძლია თუ არა სეანსებზე მისვლა ინვალიდის ეტლით?
დიახ. თუ ცენტრში შესასვლელად საჭიროა სპეციალური მოწყობილობები, როგორიცაა პანდუსი ან ლიფტი, მნიშვნელოვანია წინასწარ ინფორმირება.
- რამდენი წონის მხარდაჭერა შეიძლება?
სისტემების უმეტესობას შეუძლია უსაფრთხოდ ატაროს პაციენტები 150 კგ-მდე.
- შეუძლიათ თუ არა კარდიოსტიმულატორის მქონე ადამიანებს მისი გამოყენება?
ზოგადად, დიახ, მაგრამ სიფრთხილის მიზნით რეკომენდებულია კარდიოლოგი სპეციალისტისგან თანხმობის მიღება.
- რომელი კუნთების ჯგუფები ძლიერდება?
ინტენსიურად მუშავდება წინა და უკანა ბარძაყის, თეძოს და ბირთვის/ტანის კუნთები. გარდა ამისა, იზრდება გულ-სისხლძარღვთა გამძლეობა.
- შეიძლება თუ არა მისი გამოყენება პედიატრიულ პაციენტებზე?
დიახ. ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, მათ შორის ცერებრალური დამბლით დაავადებულთათვის, სპეციალური ბავშვთა აღკაზმულობით.
- ფარავს თუ არა მას SGK (სოციალური დაზღვევის ინსტიტუტი)?
არა, შეჩერებული სიარულის რეაბილიტაცია ამჟამად არ ფარავს SGK-ს, რადგან ეს არის კერძო ჯანდაცვის ცენტრებში შეთავაზებული მკურნალობა. შეგიძლიათ პირდაპირ დაუკავშირდეთ ცენტრს კერძო დაზღვევის ან საავადმყოფოს პაკეტების შესახებ ინფორმაციისთვის.
- მჭირდება თუ არა სპეციალური ტანსაცმელი სეანსის წინ?
არა. მოქნილი სპორტული ტანსაცმელი და მოცურების საწინააღმდეგო სპორტული ფეხსაცმელი საკმარისია.
წყაროები
- ინსულტის მსოფლიო ორგანიზაცია (World Stroke Organization)
- მაიოს კლინიკა (Mayo Clinic)
- კლივლენდის კლინიკა (Cleveland Clinic)
- ჯონს ჰოპკინსის მედიცინა (Johns Hopkins Medicine)
- ნევროლოგიური დარღვევებისა და ინსულტის ეროვნული ინსტიტუტი (National Institute of Neurological Disorders and Stroke)
- სტენფორდის ჯანმრთელობის დაცვა (Stanford Health Care)
- ამერიკის ფიზიკური თერაპიის ასოციაცია (American Physical Therapy Association)
- ხერხემლის ტვინის დაზიანების ეროვნული ასოციაცია (National Spinal Cord Injury Association)
- კოქრეინის ბიბლიოთეკა (Cochrane Library)
- Nature Reviews Neurology
- Medscape
- UpToDate
- NHS
- ინსულტის ევროპული ორგანიზაცია (European Stroke Organisation)
- რეაბილიტაციის ზომების მონაცემთა ბაზა (Rehabilitation Measures Database)