ეტაპობრივად ღეროვანი უჯრედების თერაპია

ღეროვანი უჯრედების თერაპია

ჩვენს სხეულს აქვს თვითგანკურნების წარმოუდგენელი უნარი. ღეროვანი უჯრედების თერაპია არის თანამედროვე მეთოდი, რომელიც ხელს უწყობს დაავადებების განკურნებას ამ ბუნებრივი უნარის აღებით და მისი ტექნოლოგიებთან შერწყმით.

ღეროვანი უჯრედები ჩვენი სხეულის “სათადარიგო ნაწილების” დეპოა. ამ ჭკვიან უჯრედებს, რომლებსაც ჯერ კიდევ არ აქვთ კონკრეტული იდენტობა, დაპროგრამებული აქვთ ტრანსფორმაცია ნერვულ, კუნთოვან ან ძვლოვან უჯრედებად, რათა საჭიროების შემთხვევაში აღადგინონ დაზიანებული ადგილი.

ღეროვანი უჯრედების წყაროები და ტიპები

თითოეულ წყაროს აქვს გამოყენების განსხვავებული სფერო, ეფექტურობის მონაცემები და უსაფრთხოების პროფილი. შესაბამისი წყარო განისაზღვრება დაავადების ტიპის, პაციენტის მდგომარეობისა და სამართლებრივი რეგულაციების მიხედვით. გამოყენებული ღეროვანი უჯრედების წყაროები მოიცავს:

  • ზრდასრული ღეროვანი უჯრედები (როგორიცაა ძვლის ტვინი, ცხიმოვანი ქსოვილი, ჭიპლარის სისხლი)
  • მეზენქიმური ღეროვანი უჯრედები (შემაერთებელ ქსოვილებად, როგორიცაა იოგები, ხრტილი და ძვალი, გარდაქმნის პოტენციალით)
  • ჰემატოპოეზური ღეროვანი უჯრედები (სისხლისა და იმუნური სისტემის უჯრედები)
  • ინდუცირებული პლურიპოტენტური ღეროვანი უჯრედები (ლაბორატორიაში რეპროგრამირებული უჯრედები)

ვის შეუძლია ისარგებლოს ამ მკურნალობით?

ვინაიდან ღეროვან უჯრედებს შეუძლიათ გამოავლინონ სამკურნალო ეფექტი სხეულის თითქმის ყველა ნაწილში, მათი გამოყენების სფერო საკმაოდ ფართოა:

  • ძვლის ტვინის კიბო
  • ლიმფომა – ჰოჯკინის ლიმფომა
  • ლეიკემია – მრავლობითი მიელომა
  • ოსტეოართრიტი
  • რევმატული დაავადებები
  • ზურგის ტვინის დაზიანებები
  • თავის ტვინის სისხლძარღვთა ოკლუზიით გამოწვეული დამბლა
  • ცერებრალური დამბლა
  • აუტიზმი და აუტისტური სპექტრის დარღვევები
  • ალცჰაიმერის დაავადება
  • MS (გაფანტული სკლეროზი)
  • პარკინსონის დაავადება
  • ALS (ამიოტროფული გვერდითი სკლეროზი)
  • რევმატოიდული ართრიტი
  • ტიპი 1 დიაბეტი
  • ოპტიკური დაზიანებები
  • უნაყოფობა
  • ერექციული დისფუნქცია
  • COPD (ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება)
  • Longevity (სიცოცხლის გახანგრძლივება)
  • კანის გაახალგაზრდავება
  • თმის აღდგენა
  • ქირურგიული ჭრილობების რეპარაცია

როგორ მიმდინარეობს მკურნალობის პროცესი?

ღეროვანი უჯრედების თერაპია არ არის მარტივი ინექცია, რომელიც ერთ დღეში კეთდება; ეს არის დაგეგმილი პროცესი, რომელიც 4 ეტაპისგან შედგება:

ეტაპი 1: მკურნალობისწინა შეფასება

უპირველეს ყოვლისა, ჩვენ ვეძებთ პასუხს კითხვაზე: “არის თუ არა ეს მკურნალობა თქვენთვის შესაფერისი?”

  • თქვენი ექიმი განიხილავს თქვენს სამედიცინო ისტორიას.
  • ტარდება სისხლის ანალიზები და, საჭიროების შემთხვევაში, ვიზუალიზაციური (MRI, რენტგენი) კვლევები.
  • ზუსტდება თქვენი დაავადების სტადია და მკურნალობის მოსალოდნელი ეფექტურობა.

ეტაპი 2: უჯრედების მოპოვება და მომზადება

საიდან მოდის ღეროვანი უჯრედები?

ღეროვანი უჯრედების მიღება შესაძლებელია ემბრიონული ან ზრდასრული ქსოვილებიდან, როგორიცაა ძვლის ტვინი და ცხიმი. თუმცა, ცხიმოვანი ქსოვილი ხშირად მიიჩნევა იდეალურ წყაროდ რამდენიმე მიზეზის გამო:

მეტი რაოდენობა: ცხიმოვანი ქსოვილი შეიცავს გაცილებით მეტ ღეროვან უჯრედს ძვლის ტვინთან შედარებით.

უფრო ადვილი შეგროვება: ცხიმის მოპოვება უფრო მარტივია და პაციენტისთვის ნაკლებ დისკომფორტს იწვევს.

უკეთესი ზრდა: ცხიმისგან მიღებულ ღეროვან უჯრედებს ხშირად აქვთ გამრავლების უფრო მაღალი უნარი.

პროცედურა:

ამ უჯრედების შეგროვებისა და მომზადების პროცესი მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:
დამიზნება: ექიმი განსაზღვრავს საუკეთესო დონორ ზონას, ჩვეულებრივ მუცლის, თეძოს ან ბარძაყის არეს.
შეგროვება: ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, სპეციალური შპრიცების გამოყენებით ნაზად ხდება დაახლოებით 30 მლ ცხიმის ამოღება.
გასუფთავება: შეგროვებული მასალა ირეცხება სტერილური ფიზიოლოგიური ხსნარით და ყოვნდება 30 წუთის განმავლობაში. შემდეგ ხდება ზედმეტი სითხის მოცილება.
დამუშავება: დარჩენილი ცხიმი იგზავნება სტერილურ ლაბორატორიაში დახურულ სისტემაში ღეროვანი უჯრედების იზოლირებისთვის.
მკურნალობა: კონცენტრირებული ღეროვანი უჯრედები ინახება უსაფრთხო გარემოში და შემდეგ შეჰყავთ იმ ზონაში, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს.

რად შეიძლება გარდაიქმნან ისინი?

დამუშავების შემდეგ, ამ ღეროვან უჯრედებს აქვთ საოცარი უნარი გარდაიქმნან სხვადასხვა ტიპის ქსოვილებად, მათ შორის:

  • ხრტილი და ძვალი
  • კუნთი (ჩონჩხის და გლუვი)
  • ნერვული უჯრედები (ნეირონული)
  • გულის უჯრედები (კარდიომიოციტები)
  • სისხლძარღვთა გარსი (ენდოთელური უჯრედები)

ეტაპი 3: ადმინისტრირება (გამოყენება)

მილიონობით მომზადებული სამკურნალო უჯრედი ბრუნდება თქვენს სხეულში. მეთოდი იცვლება დაავადების მიხედვით:

  • ინტრავენური (IV): გადასხმის მსგავსად, უჯრედები ერევა სისხლის მიმოქცევას, რათა თავად იპოვონ დაზიანებული ადგილი.
  • პირდაპირი ინექცია: მაგალითად, ოსტეოართრიტის დროს მათი შეყვანა ხდება უშუალოდ მუხლში, ან ზურგის ტვინის სითხეში გარკვეული ნევროლოგიური მდგომარეობებისას.
  • პროცედურა ჩვეულებრივ 1-2 საათს გრძელდება და არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას.

ეტაპი 4: მკურნალობის შემდგომი დაკვირვება

პროცესი არ სრულდება მკურნალობის დასრულებისთანავე. დროს მოითხოვს, რომ ღეროვანმა უჯრედებმა დაიწყონ მუშაობა სხეულში.

  • პირველი ეფექტები, როგორც წესი, რამდენიმე კვირაში ან თვეში ვლინდება.
  • თქვენი ექიმი გაკონტროლებთ გარკვეული ინტერვალებით (მაგ: 1-ლი თვე, მე-3 თვე, მე-6 თვე).
  • საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის ეფექტურობის გასაზრდელად რეკომენდებულია ფიზიოთერაპია ან დამატებითი ვიტამინები.

ხშირად დასმული კითხვები ღეროვანი უჯრედების შესახებ

1- არის თუ არა ღეროვანი უჯრედების თერაპია საზიანო?

ზოგადად, იგი უსაფრთხოდ მიიჩნევა, თუმცა, მკაცრად რომ ვთქვათ, “უნაკლო” უსაფრთხოებისთვის აუცილებელია პროცედურის სწორ პირობებში ჩატარება. ვინაიდან მკურნალობის უმეტესობაში გამოიყენება პაციენტის საკუთარი უჯრედები (ავტოლოგიური), “ქსოვილის უარყოფის” ან “ალერგიული რეაქციის” რისკი თითქმის არ არსებობს. ინექციის ადგილზე შეიძლება აღინიშნოს მცირე ინფექცია, ტკივილი ან სისხლდენა. თუმცა, არალიცენზირებულ ადგილებში ან არასტერილურ ლაბორატორიებში მომზადებულმა უჯრედებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ინფექციები. ამიტომ, უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ ავტორიზებულ ცენტრებს.

2- შეიძლება თუ არა სხვა ადამიანის ღეროვანი უჯრედების გამოყენება? ვინ შეიძლება იყოს დონორი?

დონორი ვერ იქნება ნებისმიერი ადამიანი. დონორი უნდა იყოს გენეტიკურად თავსებადი, რათა თქვენმა სხეულმა არ უარყოს ახალი უჯრედები.

ოჯახის წევრები: და ან ძმა, როგორც წესი, თავსებადობის საუკეთესო შანსია (სრული თავსებადობის დაახლოებით 25%-იანი შანსი).

არანათესავი დონორები: თუ ოჯახის წევრი არ არის თავსებადი, ექიმები ეძებენ გენეტიკურად მსგავს დონორებს ეროვნულ და საერთაშორისო რეესტრებში (როგორიცაა ძვლის ტვინის ბანკები).

ჭიპლარის სისხლი: ღეროვანი უჯრედების მიღება ასევე შესაძლებელია ახალშობილის ჭიპლარის სისხლიდან (მშობლების თანხმობით) და მათი შენახვა სხვების მიერ მომავალში გამოსაყენებლად.

3- შეიძლება თუ არა მისი გამოყენება ბავშვებში?

დიახ, მისი გამოყენება შესაძლებელია.

  • ღეროვანი უჯრედების თერაპია ბავშვებში ტარდება ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა, აუტიზმი და ლეიკემია.
  • ვინაიდან ბავშვებში მეტაბოლიზმი და უჯრედების რეგენერაციის უნარი უფრო მაღალია, ზოგჯერ უფროსებთან შედარებით უფრო სწრაფი და პოზიტიური პასუხი მიიღება. თუმცა, ეს პროცედურები უნდა ჩატარდეს პედიატრიული სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ.

4- შეუძლია თუ არა ყველა ექიმს და ცენტრს ამის გაკეთება?

არა, ყველა ექიმს არ აქვს ამის უფლება. ექიმი, რომელიც ატარებს ამ პროცედურას, უნდა იყოს შესაბამისი დარგის სპეციალისტი (ფიზიოთერაპია, ორთოპედია, ჰემატოლოგია და ა.შ.) და ფლობდეს ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ გაცემულ სერტიფიკატს. გარდა ამისა, იურიდიულად სავალდებულოა, რომ ლაბორატორიას, სადაც ღეროვანი უჯრედები მზადდება, ჰქონდეს “GMP” (Good Manufacturing Practices) სერტიფიკატი. ყველა საავადმყოფოს ან კლინიკას არ გააჩნია ეს შესაძლებლობა.

5- ვისთვის არ არის ნებადართული ღეროვანი უჯრედების თერაპია?

ღეროვანი უჯრედების თერაპია ყველასთვის არ არის. როგორც წესი, მას არ იყენებენ ან გადაავადებენ შემდეგ შემთხვევებში:

  • ონკოლოგიური პაციენტები აქტიურ ფაზაში: თუ სხეულში არის აქტიური სიმსივნე, თერაპია არ ტარდება (გარდა უშუალოდ კიბოს სამკურნალოდ გამიზნული ტრანსპლანტაციისა), რადგან არსებობს თეორიული რისკი, რომ ღეროვანმა უჯრედებმა ხელი შეუწყონ სიმსივნის ზრდას.
  • აქტიური ინფექციების მქონე პირები: თუ პაციენტს აქვს ცხელებით მიმდინარე დაავადება ან ანთება, ჯერ ხდება გამოჯანმრთელების მოლოდინი.
  • ორსულები: ბავშვის უსაფრთხოებისთვის ორსულობისას პროცედურა არ ტარდება.
  • ტერმინალურ სტადიაზე მყოფი პაციენტები: მოსალოდნელი სარგებელი შეიძლება ვერ იქნას მიღწეული ორგანოთა უკმარისობისა და ორგანიზმის რესურსების გამოფიტვის დროს.

6- რა ღირს ღეროვანი უჯრედების თერაპია?

თურქეთში ღეროვანი უჯრედების თერაპიის ფასები უცხოელი პაციენტებისთვის დაახლოებით 40-60%-ით უფრო ხელმისაწვდომია მსოფლიოს სხვა ქვეყნებთან (განსაკუთრებით აშშ-სა და ევროპასთან) შედარებით. თუმცა, არ არსებობს ერთიანი ფიქსირებული ფასი; ხარჯები მნიშვნელოვნად იცვლება დაავადების ტიპის, გამოსაყენებელი უჯრედების რაოდენობისა და სესიების მიხედვით.