ПРОТЕЗ КОЛЕНА
Протезирование коленного сустава – заболевание, характеризующееся жалобами на сильные боли и затруднения при ходьбе из-за кальциноза, ухудшения формы и положения сустава с прогрессирующей утратой свойств хряща коленного сустава.
Что такое коленный протез?
Протезирование коленного сустава – это удаление изношенной по какой-либо причине части хряща коленного сустава и замена ее искусственным суставом, обеспечивающим ту же функцию. Основная цель коленного протеза — вернуть изношенный или поврежденный коленный сустав на его нормальную ось. Это делается путем удаления изношенного хряща и части кости под хрящом. Таким образом, реализуется применение коленного протеза, который может имитировать нормальный коленный сустав. В коленном протезе используются усиленные пластиковые детали и специально разработанные металлические детали.
Коленный сустав – самый крупный и сложный сустав тела. Эту функцию он выполняет с помощью 3 важных костей (бедро, голень, коленная чашечка), 4 важных связок (внутренняя сторона, наружная сторона, задняя крестовина, передняя крестовина), множества мышц (квадрицепсы, подколенные сухожилия, подколенная, икроножная и т. д.), сухожилий и менисков. (внутренний и внешний). Сложное строение коленного сустава также может осложняться травмами, поэтому большинство из них можно лечить хирургическим путем. Протез коленного сустава является одним из них.
Коленные протезы; протезы, используемые при лечении сильно поврежденного коленного сустава, вызывающего боль, потерю функции и воспаление. При операциях по замене коленного сустава, при которых коленный сустав заменяется искусственным суставом, называемым протезом, удаляются поврежденные костные и хрящевые ткани и вместо них используются специальные конструкции, содержащие металлические сплавы. В целом коленные протезы часто используются при артрите коленного сустава, когда коленный сустав сильно поврежден.
Какова функция коленного сустава?
Самый крупный сустав человеческого тела, который переносит вес нашего тела на бедра и лодыжки, называется коленным суставом. Коленный сустав – очень сложный сустав. Коленный сустав состоит из 3 разных костей;
- Петалла (наколенник)
- Большая берцовая кость (голеневая кость)
- Бедренная кость (бедренная кость)
На поверхности трех разных костей, образующих коленный сустав, имеется блестящий хрящ белого цвета. Особенно гибкая хрящевая структура, называемая мениском; Он имеет решающее значение для защиты как бедренной кости, так и кости голени.
По какой-либо причине повреждение хрящевой ткани или костей, входящих в состав коленного сустава, вызывает сильную боль. Для облегчения рассматриваемой сильной боли в игру вступают различные техники и методы. Когда физиотерапия, медикаментозная терапия или некоторые инъекции в коленный сустав не дают результатов, этот поврежденный участок лечат с помощью операции по замене коленного сустава.
Каковы причины разрушения коленного сустава?
Коленный сустав может изнашиваться по разным причинам. Хотя генетические факторы оказывают большое влияние на ухудшение состояния коленного сустава, можно констатировать, что внешние факторы также ускоряют этот процесс. На данном этапе можно перечислить причины, вызывающие ухудшение состояния коленного сустава, следующим образом:
- Проблема избыточного веса и ожирения.
- Различные ревматические заболевания.
- Проблемы с коленями, вызванные генетическими причинами.
- Физическое воздействие любых внешних факторов.
- Износ колена из-за преклонного возраста.
Среди причин ухудшения состояния коленного сустава также эффективны повторные легкие травмы при тяжелых спортивных тренировках. В таких случаях на помощь приходит артроскопия.
Что такое артроскопия?
Артроскопия является наиболее часто используемым методом диагностики и лечения проблем, возникающих в коленном суставе. Благодаря методу артроскопии можно обнаружить заболевания и повреждения коленного сустава с помощью камеры, вставленной снаружи, не вскрывая сустав каким-либо образом. Методом артроскопии
- Разрывы мениска.
- Ревматические заболевания
- Повреждение хряща.
- Заболевания синовиальной оболочки (суставной оболочки).
- Повреждения передней и задней крестообразной связки.
можно лечить. Этот метод часто предпочитают, поскольку он обеспечивает идеальный эффект с точки зрения комфорта пациента.
ПРОТЕЗ КОЛЕННОГО КОЛЕНА (протезирование коленного сустава):
Для устранения жалоб на сильную боль и затруднение ходьбы из-за развитого кальциноза, ухудшения формы и положения коленного сустава поврежденные поверхности сустава рассекают в соответствии с методикой, а на их место устанавливают искусственные материалы, называемые протезами. место.
Заболевания, которые можно лечить с помощью коленного протеза:
- Гонартроз
- Артрозы после ревматических заболеваний
Ревизия протеза коленного сустава (артропластика коленного сустава)
Ревизия коленного протеза – это операция по удалению и замене существующего протеза по таким причинам, как расшатывание, инфекция, перелом протеза у пациентов, ранее перенесших операцию по протезированию коленного сустава.
Какие существуют типы протезов коленного сустава?
- Тотальный протез
- Частичный (одномыщелковый) протез
Тотальный протез Коленный протез – это создание искусственного сустава путем покрытия изношенных поверхностей сустава специальными деталями из металла и полиэтилена, предназначенными для безболезненного движения сустава.
Частичный (одномыщелковый) протез: Частичный (одномыщелковый) протез коленного сустава — это операция, при которой заменяется только изношенная область колена; непораженные хрящи, мениски и связки сохраняются.
Процесс изготовления коленного протеза
Лечение протезом коленного сустава проводится под общей анестезией в операционной путем разреза в передней части колена и вскрытия коленного сустава. Часть изношенных костей вырезают и на колено пациента монтируют коленный протез, заранее предоставленный в соответствии с человеком. Коленный сустав снова закрывается и операция прекращается.
Кому предпочтителен протез коленного сустава?
- Постоянная боль даже в состоянии покоя.
- Искажение формы колена.
- Деформация ног
- Прогрессирующая кальцификация
- Ограничение движений
- Применяемые лекарства не помогают и вызывают различные побочные эффекты.
- Физиотерапия и подобные методы лечения не приносят пользы.
Его применяют в таких случаях. Протезирование коленного сустава обычно применяется у пациентов старше 60 лет. Причина этого в том, что протез имеет определенный срок службы и просроченный протез необходимо заменить новым. Операция по замене коленного сустава также может быть выполнена в более раннем возрасте в случаях остеонекроза и подобных состояний.
Как проводится операция по замене коленного сустава?
Во время операции на колене удаляются поврежденные части костей колена и к поверхности колена в соответствующем направлении прикрепляются металлические и пластиковые имплантаты. . Мы можем перечислить процедуры, выполняемые во время операции на колене, следующим образом:
- В вашу руку или руку помещается небольшая канюля. Эта канюля используется для введения антибиотиков и других лекарств во время операции.
- После того как обезболивающие начнут действовать, колено стерилизуют специальным раствором.
- Процесс покрытия поверхностей коленного сустава обычно занимает 1 час.
- Имплантаты прикрепляются к костям.
- Чтобы обеспечить оптимальное функционирование колена, необходимо отрегулировать связки, окружающие колено.
- В первую очередь применяются временные протезы. Если это будет сочтено целесообразным, устанавливаются настоящие протезы.
- Если хирург удовлетворен прилеганием и функцией имплантатов, разрез закрывается.
- В рану вводится специальная трубка (дренаж) для удаления естественных жидкостей из организма.
- Накладывается стерильная повязка. От стопы до паха накладывается эластичный бинт.
- Анестез начинает ослабевать, пока вы находитесь в послеоперационной палате, и вы приходите в сознание.
- Ваше колено будет болезненным в течение нескольких дней.
Что следует учитывать после операции по замене коленного сустава
Есть несколько важных моментов, на которые следует обратить внимание пациентам, перенесшим операцию по протезированию коленного сустава. Их можно перечислить следующим образом;
- Если вы подверглись заражению какой-либо инфекцией, вам обязательно следует обратиться к врачу.
- Не следует прерывать стоматологические осмотры и лечение.
- Жилые помещения должны быть очищены от факторов, которые могут создать риск падения. Такие предметы, как журнальные столики и ковры, следует располагать таким образом, чтобы не создавать риска падения.
- Следует избегать тяжелых видов спорта.
- Следует избегать длительных прогулок, подъемов и прыжков, вызывающих нагрузку на коленные суставы.
- Коленные суставы необходимо защищать от травм, таких как падения, удары и несчастные случаи.
- Здоровье костей и мышц необходимо защищать. Диета должна быть направлена на укрепление здоровья костей.
- Не следует прерывать программы упражнений, рекомендованные врачом.
При послеоперационном отеке рекомендуются холодные аппликации, упражнения на голеностопные суставы и правильное положение. Начинаются движения, которые защитят коленную мышцу и увеличат угол сустава. Пациента пытаются встать и ходить в соответствующем положении и с поддержкой. При выписке пациенту показывают, на какие движения следует обратить внимание дома, какие упражнения делать, учат, как делать шаги и как ходить. Обучение предоставляется пациенту и его семье. Пациенту следует продолжить эту программу дома и снова прийти на контроль в указанный день. Когда пациент приходит на осмотр, врач-ортопед, проводивший операцию, сначала осматривает пациента и, если состояние сустава подходящее, направляет пациента в клинику физиотерапии и реабилитации. Здесь пациента отправляют на амбулаторную программу физиотерапии продолжительностью примерно 2 или 3 недели. Во время амбулаторного физиотерапевтического и реабилитационного периода пациенту назначают холодные аппликации, токи для укрепления мышц, токи обезболивающего, упражнения для раскрытия движений суставов и укрепления мышц, а также следует практиковать ходьбу, равновесие, подъем и спуск по лестнице.
Процесс лечения замены коленного сустава
Физические упражнения очень важны в раннем послеоперационном периоде. Просыпайтесь в первые 24 часа, когда пациент в целом чувствует себя хорошо, и возобновляйте прием как можно скорее. Первая прогулка была достаточно короткой для собственных нужд, но расстояние увеличивается с каждым днем. Ходунки, известные как ходунки, обеспечивают большое удобство пациентам в первые 2 недели ходьбы.
Начните упражнения, которые увеличивают диапазон движений коленей и укрепляют мышцы. Пациент несет серьезную ответственность за то, чтобы не ставить под угрозу движение. Средства ухода за раной следует хранить в чистоте и избегать контакта с водой в течение примерно 2 недель, а швы следует снимать после сращения кожи (обычно через 10 дней).
Чтобы вернуться к повседневной жизни, потребуется около 6 недель. В этот период от его собственных усилий зависит, когда пациент отучится от ходунков и как быстро он сможет вернуться к нормальной жизни. Лекарства, назначенные врачом, следует применять согласно инструкции.
Роботизированная операция по замене коленного сустава
Роботизированные технологии с каждым днем используются все шире и шире в мире. Параллельно с развитием технологий широкое распространение получило использование роботов в сфере здравоохранения. Параллельно с этими разработками робототехника начала занимать свое место в сфере ортопедии. Количество ортопедических операций, выполняемых с помощью роботизированной техники, увеличивается с каждым днем. Роботизированная техника применяется при протезировании тазобедренного и коленного суставов в сфере ортопедии. Ожидается, что в ближайшем будущем он будет использоваться в хирургии плеча, позвоночника и опухолей.
Роботизированная хирургия — это вспомогательные системы, используемые при операциях по замене коленного или тазобедренного сустава. Планирование операции, оценка данных пациента и проведение операции осуществляются с помощью роботизированных систем под контролем хирурга. Поскольку даже опытный хирург-ортопед имеет некоторую погрешность при ручной корректировке положения имплантата, были начаты новые поиски. Самая важная особенность роботизированной хирургии; Разрезы костей, которые будут сделаны во время операции, проектируются в компьютерной среде перед операцией, положения компонентов идеально настраиваются, а разрезы костей выполняются без каких-либо ошибок с помощью роботизированной руки. При размещении протеза в идеальном положении износ и расшатывание протеза происходит позже, и протез служит дольше. Всю процедуру выполняет ваш врач. Для выполнения роботизированной хирургии требуется специальная подготовка и сертификация.
- С помощью компьютерной томографии суставов пациентов проводится 3D-анализ структуры суставов пациента и индивидуально составляется планирование операции. Таким образом можно предотвратить ненужные порезы костей и повреждение тканей.
- Поскольку установка протеза может быть запланирована специально для пациента, обеспечивается баланс мягких тканей, а также стабильность и баланс суставов, соответствующие пациенту.
- Благодаря поддержке роботизированной руки форма сустава пациента определяется посредством тактильной обратной связи путем прикосновения к необходимым участкам кости во время операции. Таким образом, данные постоянно интерактивно контролируются врачом во время операции, гарантируя, что разрезы костей выполняются без ошибок.