Проблемы с аденоидами и миндалинами у детей
Аденоиды и миндалины являются частью врожденной защитной системы организма. Обычно они увеличиваются в размерах после 1-2 лет. После 8-9 лет их размер постепенно уменьшается. Инфекции аденоидов и миндалин являются частой причиной обращения детей к врачу. Операции по удалению аденоидов и миндалин относятся к числу наиболее распространенных операций, выполняемых детям в нашей стране и во всем мире.
Какие проблемы вызывают большие аденоиды и миндалины или частые инфекции у детей?
Если размер аденоида превышает определенную величину, он вызывает такие жалобы, как заложенность носа, сон с открытым ртом и храп у детей. Это также является причиной образования жидкости в ушах. Это состояние может вызвать потерю слуха у ребенка, что приводит к дефициту внимания, задержке развития и снижению успеваемости в школе. Кроме того, постоянное удержание рта открытым может нарушить развитие зубов, неба и челюстей, что приведет к формированию лица, которое мы называем у ребенка «аденоидным лицом». Поэтому операцию на аденоидах следует выполнять детям, за которыми наблюдают некоторое время и чьи жалобы не улучшаются.
Проблемы с миндалинами обычно возникают при частых инфекциях миндалин, сопровождающихся лихорадкой и/или увеличением размеров миндалин, отеком шеи, слабостью и болью в суставах. При подробном анамнезе и осмотре определяют состояние ребенка и при необходимости могут провести операцию на миндалинах.
Как лечить инфекцию миндалин?
При лечении инфекции миндалин используются антибиотики, обезболивающие и жаропонижающие средства. Тонзиллэктомию рекомендуют пациентам, у которых тонзиллит сопровождается высокой лихорадкой не менее 4-5 раз в год, храпят, спят с открытым ртом или хотя бы однажды образовался абсцесс вокруг миндалины.
Миндалины также могут быть основной причиной неприятного запаха изо рта. Остатки пищи попадают в небольшие пространства на миндалинах, пахнут там и превращаются в камни миндалин, что может вызвать неприятный запах изо рта. Тонзиллэктомия также рекомендуется для устранения неприятного запаха изо рта.
В каком возрасте можно проводить операции на аденоидах и миндалинах?
Возрастных ограничений для операции на аденоидах нет. При необходимости это можно сделать в любом возрасте. Однако, если проблема не очень серьезная, мы обычно предпочитаем подождать до двухлетнего возраста.
Обычно операцию на миндалинах ждут с 3-летнего возраста. Однако если у пациента серьезные жалобы, такие как ночное дыхание, закупорка и трудности с кормлением, операцию можно провести в более раннем возрасте.
Вызывают ли операции на аденоидах и миндалинах ослабление иммунной системы?
Многие исследования на эту тему не нашли никаких доказательств того, что иммунная система ослабляется после операции.
Зачем нам операция, если с возрастом аденоиды и миндалины уменьшаются?
Аденоид, который начинает расти примерно в 2-летнем возрасте, начинает уменьшаться до 9-10 лет. Некоторые из повреждений, которые могут возникнуть у ребенка в этот период (например, проблемы с зубами на небе и нёбе), представляют собой проблемы, которые трудно устранить и которые требуют серьезного лечения. Кроме того, в этот период очень вредно для роста и развития ребенка, если ребенок спит нездоровым образом, с затруднением дыхания и задержкой каждый вечер. Поэтому мы не рекомендуем подход «подождать, пока он уменьшится».