Ринопластика (эстетика носа)
Все операции, связанные с эстетическим улучшением и функциональным улучшением носа за пределами носа, называются ринопластикой. Нос несет в себе характерные черты человека. Нос, который очень эффективен в эстетическом плане, может серьезно изменить внешний вид лица даже при незначительных изменениях.
Желаемый результат хорошей ринопластики заключается не только в том, чтобы удовлетворить эстетические ожидания пациента, но и в том, чтобы получить естественный результат, подходящий для лица в целом. Естественность эстетики важна. Перед операцией определяются моменты, которые волнуют пациента, учитываются деформации пациента и общее состояние лица.
Помимо эстетического вида, важным вопросом при ринопластических операциях, если это необходимо, является обеспечение хорошего состояния носа с точки зрения функциональных аспектов, устранение проблем, которые могут вызывать заложенность носа, и обеспечение возможности пациенту лучше дышать.
Процесс перед операцией ринопластики (ринопластики)
Перед операцией вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, как вы будете принимать препараты, разжижающие кровь, и другие лекарства.
Эстетическая хирургия носа (ринопластика)
Операция проводится под общим наркозом в течение 2-4 часов.
При операции используются микрорашпили, микронаконечники и пьезоэлектрическое устройство, которое является методом ультразвуковой диагностики. В зависимости от состояния носа врач применяет открытые или закрытые методы ринопластики и защитный метод ринопластики, называемый консервирующей ринопластикой. В ходе операции после исправления искривленной перегородки корректируются все деформации, горбинка (дуга) на спинке носа, боковые стенки носовой кости и хрящи на кончике носа. Если у пациента уже была операция и/или хряща в носу недостаточно, используется хрящ, взятый из уха. В нос накладываются рассасывающиеся швы. Устанавливается силиконовый тампон, зашивается спинка носа и накладывается эстетический пластырь.
В первые дни могут быть небольшие синяки и отеки вокруг глаз и носа. В основном они проходят к концу первой недели.
После операции ринопластики
Через 1 неделю гипс снимают.
В течение 15 дней не допускать контакта носа с водой.
В течение 2 месяцев следует носить очки.
В первые недели необходимо лежать под углом 30 градусов.
Нос полностью придет в желаемое состояние в течение 6 месяцев — 1 года.
Что такое эстетика носа (ринопластика)?
Ринопластика — одна из самых распространенных пластических операций во всем мире, выполняемая по эстетическим или функциональным причинам (для устранения затрудненного дыхания).
Сколько существует видов ринопластики?
Мы можем в основном разделить ринопластику на 4 типа операций:
Открытая ринопластика: разрез делается вдоль колумеллы, которая представляет собой полоску ткани между ноздрями. Этот метод операции обеспечивает хирургу большую видимость и точность.
Закрытая ринопластика: все разрезы делаются внутри носа. Это вариант с меньшим вмешательством в ткани. Однако он обеспечивает меньший доступ к структуре носа.
Функциональная ринопластика: обычно выполняется вместе с септопластикой, которая корректирует носовую перегородку, чтобы исправить проблемы с дыханием, а также по эстетическим причинам.
Повторная ринопластика: выполняется для устранения проблем, возникших в результате предыдущей операции, которая не зажила так, как ожидалось, или не достигла желаемого результата.
Является ли ринопластика простой процедурой?
Ринопластика считается одной из сложных косметических операций. Нос — это структура, которая играет важную роль в симметрии лица. Процедура требует мастерства и точности, поскольку даже небольшие изменения могут существенно изменить внешний вид и функцию носа. Хирург должен иметь опыт как в эстетических вопросах, так и в анатомии носа, чтобы добиться удовлетворительных результатов.
Какой процесс предшествует операции по ринопластике?
Хотя это может отличаться от пациента к пациенту, процесс перед ринопластикой в основном включает следующее:
- Поскольку операция будет проходить под общим наркозом, не ешьте и не пейте ничего после полуночи.
- Носите застегивающуюся на пуговицы верхнюю одежду, чтобы ничего не надевать через голову после операции.
- Курение может помешать заживлению и усилить осложнения.
- Избегайте алкоголя, так как он может обезвоживать вас и ослаблять вашу иммунную систему.
- Избегайте солнца и соляриев, чтобы защитить кожу.
- Проконсультируйтесь с врачом о прекращении приема разжижающих кровь препаратов и определенных добавок за неделю до операции.
Каковы преимущества предоперационного планирования с использованием симулятора носа?
Использование симулятора носа в консультациях по ринопластике дает ряд преимуществ, делая процесс консультации более эффективным, персонализированным и познавательным как для пациентов, так и для хирургов:
Симулятор позволяет как хирургу, так и пациенту визуализировать возможные результаты операции в мельчайших подробностях. Эта технология помогает пациентам понять, какие изменения будут внесены в форму, размер и общий вид их носа, что улучшает коммуникацию между врачом и пациентом.
Как проводится операция по ринопластике?
Этапы операции по ринопластике обычно следующие:
- Этап: Анестезия
Операция проводится под общим наркозом. Вы встретитесь с общим анестезиологом для предоперационной подготовки.
- Этап: Разрез
Ринопластика выполняется с помощью закрытой процедуры, когда разрезы скрыты внутри носа, или открытой процедуры, когда разрез делается вдоль колумеллы, узкой полоски ткани, которая разделяет ноздри.
Через разрезы кожа, покрывающая носовые кости и хрящи, осторожно поднимается, обеспечивая доступ для изменения формы носа.
- Этап: Изменение формы носовой структуры
Нос можно уменьшить, удалив кость или хрящ. Некоторые операции по ринопластике могут потребовать добавления хрящевых трансплантатов. Хрящ чаще всего берут из перегородки. Иногда можно использовать ухо или, реже, часть реберного хряща.
- Шаг: исправление искривления перегородки
Если перегородка искривлена, ее можно исправить, а выступы внутри носа можно уменьшить для улучшения дыхания.
- Шаг: закрытие разреза
После того, как структура под носом будет приведена в желаемую форму, носовая кожа и ткани повторно обтягиваются, а разрезы закрываются. Разрезы можно сделать для изменения размера естественных изгибов ноздрей.
Каков процесс после ринопластики?
После ринопластики вы останетесь в больнице на 1 ночь, если ваш врач не попросит иного. Каждый пациент восстанавливается по-разному после операции по ринопластике. Степень отека и время, когда вы увидите результаты, у каждого человека свои. Процесс восстановления после ринопластики относительно прост, но требует терпения и следования указаниям врача. Сегодня процессы восстановления после операций по ринопластике более комфортны, чем в прошлом, благодаря развивающимся методам.
После операции по ринопластике может произойти следующее:
- Шина носится в течение одной или двух недель, чтобы минимизировать отек и сохранить новую форму вашего носа во время заживления.
- Тампон, помещенный в нос, обычно удаляется в течение 24–48 часов после операции.
- Вокруг носа и глаз могут возникнуть отеки и синяки, и может потребоваться несколько недель, чтобы они исчезли. У вас может возникнуть легкая отечность лица, особенно по утрам, в течение года после операции.
Чтобы ускорить выздоровление, вы можете:
- Избегайте напряженных занятий, таких как подъем тяжестей, аэробика и бег в течение нескольких недель.
- Держите голову приподнятой и не надевайте ничего (например, очки) на нос в течение как минимум 4 недель.
Что такое пьезотехника в ринопластике?
Хотя традиционная ринопластика широко используется, пьезо является предпочтительной альтернативой, поскольку она создает меньшую точность и травматичность и обеспечивает более быстрое восстановление.
Пьезоринопластика использует передовую технологию, называемую пьезоэлектрическими ультразвуковыми колебаниями, для изменения формы носовых костей без повреждения окружающих мягких тканей, таких как кожа, хрящи и слизистая оболочка. В отличие от традиционной ринопластики, которая обычно включает в себя разрушение и изменение формы носовых костей с помощью ручных инструментов, таких как молотки и долота, пьезоэлектрическая технология сводит к минимуму риск нежелательного повреждения, точно воздействуя на кость ультразвуковыми волнами.
Пьезоэлектрические устройства производят механические колебания, которые эффективны для кости, но безвредны для мягких тканей через кристаллы. Это позволяет хирургам формировать нос с большей точностью и контролем, уменьшая осложнения, такие как чрезмерные синяки, отеки и послеоперационные травмы.
Чем пьезо-ринопластика отличается от традиционной ринопластики?
Различия между пьезо- и традиционной ринопластикой можно перечислить следующим образом:
Инструментарий и техника:В традиционной ринопластике формирование кости обычно выполняется с помощью долот, рашпиля и молотков, что требует значительных усилий. Хотя этот подход эффективен, он может непреднамеренно повредить окружающие ткани, что может привести к более длительному времени восстановления.
Пьезоустройства работают с ультразвуковыми колебаниями, которые специфически воздействуют на костную ткань, не повреждая окружающие мягкие ткани. Таким образом, хирурги имеют более четкое поле зрения на протяжении всей процедуры. Это дает более точные и предсказуемые результаты при формировании носа.
Контроль:Поскольку инструменты, используемые в традиционных методах, прочнее, небольшие и тонкие исправления на кости сложнее контролировать. Хирургам нужно быть более осторожными при использовании долот или молотков.
При пьезоринопластике точность устройства обеспечивает контроль над разрезами кости и изменением ее формы на уровне миллиметра. Такая точность облегчает достижение желаемых эстетических результатов с меньшим риском. Метод особенно полезен для пациентов, перенесших вторичную ринопластику (ревизионную ринопластику), или тех, кто ищет более минимальные эстетические штрихи.
Влияние на мягкие ткани: Пациенты, перенесшие традиционную ринопластику, могут испытывать больше синяков и отеков, поскольку мягкие ткани вокруг кости подвергаются воздействию силы метода.
Поскольку ультразвуковые волны при пьезоринопластике воздействуют только на кость, окружающие ткани, такие как кровеносные сосуды и нервы, остаются в значительной степени нетронутыми. Это может означать меньшие отеки и синяки и, во многих случаях, более короткий период восстановления.
Послеоперационное восстановление: Восстановление после традиционной ринопластики может занять несколько недель, и пациенты испытывают более интенсивные синяки, отеки и дискомфорт, особенно на ранних стадиях. В некоторых случаях может потребоваться до года, чтобы увидеть окончательные результаты.
Поскольку пьезоринопластика менее травматична, пациенты обычно быстрее восстанавливаются, у них меньше синяков и отеков. Послеоперационная боль меньше.
Методика пьезопластики сводит к минимуму риск осложнений, таких как переломы костей, повреждение тканей или нежелательные неровности в структуре носа. Это снижает вероятность повторной операции.
Часто задаваемые вопросы об эстетике носа (ринопластике)
Являются ли результаты ринопластики постоянными?
Результаты ринопластики сохраняются долго. Однако нос может со временем изменить форму из-за других факторов, таких как старение или травма. Хотя большая часть отеков после операции спадает в течение года, незначительные изменения могут продолжать происходить с течением времени.
Существуют ли риски при ринопластике?
Как и любая хирургическая процедура, ринопластика несет определенные риски. Однако серьезные осложнения редки, если операция проводится квалифицированным и опытным хирургом.
Некоторые из осложнений могут включать:
- Инфекция
- Задержка заживления ран или рубцевание
- Затруднения с дыханием
- Онемение или изменение чувствительности кожи
- Перфорация перегородки носа (отверстие в перегородке)
- Необходимость повторной операции
Останется ли шрам на носу?
Шрамы зависят от используемой техники. Открытая ринопластика может оставлять небольшие шрамы, тогда как закрытая ринопластика обычно не оставляет видимых шрамов.
Когда я увижу полные результаты?
Хотя окончательные результаты операции можно увидеть через год, большинство пациентов получают представление о том, как будут выглядеть результаты, примерно через 4–6 месяцев.
Каковы риски и осложнения?
Как и при любой хирургической процедуре, существуют такие риски, как инфекция, кровотечение и неудовлетворенность эстетическим результатом.
Можно ли сочетать ринопластику с другими процедурами?
Когда ваш врач сочтет это целесообразным, ринопластику можно сочетать с такими процедурами, как септопластика (коррекция костных и хрящевых тканей из-за проблем с дыханием) или хирургия век и подтяжка лица.
Когда необходима повторная операция?
Ринопластика может быть полностью преобразующей, но она также несет в себе риск неудовлетворенности результатами. Процедура, проводимая для исправления проблем, возникших после предыдущей процедуры ринопластики, называется повторной ринопластикой (вторичной ринопластикой). Некоторые из наиболее распространенных проблем, при которых предпочтительна повторная ринопластика, включают:
- Асимметрия носа
- Обструкция носовых дыхательных путей
- Коллапс хряща или кости
- Коллапс носового клапана
- Обширные и глубокие рубцы
- Неестественный вид
В дополнение к этим проблемам некоторые пациенты могут также запросить повторную операцию просто потому, что считают результаты слишком заметными и преувеличенными. В этих случаях повторная ринопластика дает пациентам возможность исправить проблемные зоны и добиться более естественно выглядящих результатов.
Отличается ли повторная операция от первоначальной процедуры?
Повторная ринопластика может быть более длительной и сложной, чем первоначальная процедура. В то время как первоначальная процедура обычно занимает 1-2 часа, повторная ринопластика может занять в два раза больше времени из-за существующей рубцовой ткани и предыдущих изменений нормальной анатомии. Поэтому повторная операция — это серьезное решение, к которому нельзя относиться легкомысленно. Однако первичную ринопластику, выполненную начинающим хирургом, можно исправить при повторной операции опытным хирургом по ринопластике.
Рубцовая ткань от первоначальной ринопластики может быть проблематичной во время повторной операции и ограничить потенциальный результат. Кроме того, заживление ран после повторной ринопластики может быть непредсказуемым. Все это следует учитывать при принятии решения, поэтому так важно выбрать опытного хирурга.
- Можно ли применять пьезоринопластику всем?
Пьезоринопластика особенно подходит для формирования костей. Иногда могут потребоваться модификации хряща или традиционные методы реконструкции носа.
- Являюсь ли я хорошим кандидатом на пьезоринопластику?
Идеальными кандидатами на пьезоринопластику являются те, кто хочет придать форму носовым костям с минимальной травмой и более быстрым восстановлением. Эта техника особенно полезна для людей с чувствительными носовыми структурами или тех, кто перенес повторную ринопластику. Однако ваш хирург решит, какая техника подойдет именно вам.
Источники:
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/rhinoplasty/about/pac-20384532
- https:/ /my.clevelandclinic.org/podcasts/head-and-neck-innovations/from-rhinoplasty-to-reconstruction-the-art-and-science-of-facial-plastic-surgery
- https:/ /www.webmd.com/beauty/cosmetic-procedures-nose-job-rhinoplasty
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39117869/
- https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8748595/
*Статья обновлена 27.09.2024.