Пенильный протез (имплантат полового члена)

Пенильный протез (имплантат полового члена) может восстановить удовлетворительную ригидность, когда эректильная дисфункция не улучшается с помощью лекарств, инъекций или изменений образа жизни, предлагая как постоянные, так и временные решения.

Что такое пенильный протез?

Пенильный протез — это медицинский имплантат, помещаемый внутрь двух губчатых цилиндров полового члена, называемых пещеристыми телами. Используя механическую или гидравлическую систему, он производит эрекцию. Устройство полностью внутреннее, невидимое снаружи и призвано имитировать естественную сексуальную функцию.

Зачем проводится операция по установке пенильного протеза?

Она показана в следующих ситуациях:

• Устойчивая к лечению эректильная дисфункция (например, диабет, сосудистые заболевания, после операции на предстательной железе, травма спинного мозга)
• Болезнь Пейрони с эректильной дисфункцией
• Невозможность или дискомфорт при использовании других методов, таких как вакуумные устройства или инъекции

Кто является кандидатом?

Подходящие кандидаты включают:

• Эректильная дисфункция умеренной или тяжелой степени, не поддающаяся медикаментозному лечению
• Хорошо контролируемые диабет/гипертония
• Реалистичные ожидания и способность научиться пользоваться устройством

Неподходящие кандидаты включают:

• Активная инфекция мочевыводящих путей/системная инфекция
• Неконтролируемый диабет или нарушения свертываемости крови
• Психогенная эректильная дисфункция, поддающаяся консультированию

Типы пенильных протезов

A. Постоянные (имплантируемые)

• Малеабельные (полужесткие): Простые, гнущиеся силиконово-металлические стержни. Постоянно полужесткие. Низкий процент отказов.
• Надувные двухкомпонентные: Цилиндр с комбинированным насосом-резервуаром; более легкая установка; умеренная ригидность.
• Надувные трехкомпонентные: Цилиндр, мошоночный насос, брюшной резервуар. Наиболее естественная функция.

B. Временные / Вспомогательные варианты

• Вакуумное эрекционное устройство (ВЭД): Нехирургическое, использует отрицательное давление и компрессионное кольцо.
• Пенильный стент / дилататор: Временная интракавернозная поддержка.
• Надувной интракавернозный катетер: Экспериментальное испытательное устройство.

Как проводится операция?

• Анестезия: Общая или спинальная
• Разрез: Пеноскротальный (наиболее распространенный) или инфрабрюшной
• Установка цилиндра: Корпоротомия с дилататором; введение цилиндров
• Надувные компоненты: Насос в мошонке, резервуар в брюшной полости
• Закрытие: Водонепроницаемая повязка и поддержка мошонки
• Продолжительность: 45 минут (полужесткий), 70–90 минут (трехкомпонентный)

Ключевые особенности операции

• Пребывание в больнице: 24–48 часов
• Боль: Контролируется пероральными обезболивающими
• Невидимость под одеждой
• Надувные модели позволяют получить эрекцию по требованию

До- и послеоперационный уход

• До операции: Анализы крови/мочи, контроль уровня глюкозы, антибиотики
• Первые 48 часов: Постельный режим
• 1–2 недели: Легкая активность, уменьшение отека
• 4–6 недель: Тренировка насоса, возвращение к сексуальной активности

Часто задаваемые вопросы

1-Болезненна ли операция?

Нет. Проводится под анестезией. Послеоперационная боль купируется пероральными препаратами.

2-Что служит дольше — полужесткий или надувной?

Полужесткий: Отсутствие механических частей, более 15 лет надежности. Надувной: 5–15% отказов через 10 лет.

3-Станет ли мой половой член короче?

Истинного укорочения не происходит, если нет рубцевания от предыдущих состояний. Хирург регулирует длину во время операции.

4-Как предотвращается инфекция?

Антисептическая подготовка, антибиотики и имплантаты с покрытием снижают риск инфекции до 1–3%.

5-Какова успешность у диабетиков?

85–90%, если уровень глюкозы контролируется. HbA1c в идеале должен быть ниже 8%.

6-Может ли мой партнер почувствовать имплантат?

Нет. Надувные типы ощущаются естественно и незаметны в спущенном состоянии.

7-Влияет ли это на оргазм или эякуляцию?

Нет. Сексуальные ощущения и оргазм обычно остаются неизменными.

8-Безопасно ли это для МРТ?

Да. Большинство имплантатов совместимы с МРТ. Сообщите об этом рентгенологу заранее.

9-Что делать, если устройство выйдет из строя?

Компоненты можно заменить. Высокая успешность в опытных центрах.

10-Когда я могу возобновить половую жизнь?

Обычно через 4–6 недель после операции, после тренировки с надувным насосом.

11-Какова цена?

Стоимость варьируется в зависимости от типа протеза и сложности процедуры. Свяжитесь с нами для получения подробной информации.