Что такое паралич лицевого нерва?

Паралич лицевого нерва — это состояние, проявляющееся потерей движений, подёргиванием или слабостью части или всех мимических мышц. Лицевой паралич обычно возникает внезапно и может затруднять выражение эмоций, моргание или улыбку. Это состояние может развиться в результате повреждения нерва, травмы, инфекции, опухоли или неврологических заболеваний.

У людей с лицевым параличом также могут наблюдаться такие симптомы, как сухость глаз, нарушение слюноотделения и снижение вкусовых ощущений. Ранняя диагностика и правильное лечение имеют решающее значение для предотвращения постоянных повреждений.

Как возникает паралич лицевого нерва?

Паралич лицевого нерва обычно возникает в результате повреждения лицевого нерва. Наиболее распространённой причиной является временное воспаление лицевого нерва, известное как паралич Белла. Помимо этого:

• Инфекции уха
• Удары в область головы и шеи
• Опухоли мозга
• Инсульт
• Болезнь Лайма
• Воздействие сильного холода
  также могут вызвать паралич лицевого нерва.

Как диагностируется паралич лицевого нерва?

Диагноз лицевого паралича обычно ставится на основании клинического осмотра. Врач оценивает движения мимических мышц и проверяет функции нерва. Для того чтобы определить, связана ли неподвижность лица с повреждением нерва или с проблемой в головном мозге, могут быть проведены следующие тесты:

• Тесты слуха и равновесия
• Тесты на функцию слёз и вкуса
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Компьютерная томография (КТ)
• Электронейрография (ЭНоГ) и Электромиография (ЭМГ)

С помощью этих тестов можно определить причину паралича лицевого нерва и степень повреждения.

Как лечится паралич лицевого нерва?

Метод лечения варьируется в зависимости от причины паралича.

• При вирусных инфекциях могут использоваться противовирусные препараты.
• Если есть воспаление (отёк), могут быть назначены препараты, содержащие кортизон (стероиды).
• При обнаружении бактериальной инфекции может потребоваться антибиотикотерапия.
• Пациентам, которые не могут полностью закрывать глаза, рекомендуется применять искусственные слезы.
• Физиотерапия и упражнения для лица играют важную роль в сохранении и восстановлении мышечной активности.

В некоторых случаях могут потребоваться нервная реконструкция или пластические операции. Раннее обращение к специалисту по ухо-горло-носу (ЛОР) повышает эффективность лечения.

Физиотерапия и реабилитация при параличе лицевого нерва

Паралич лицевого нерва — состояние, возникающее при ослаблении или полной потере функции мимических мышц. Наиболее распространённый тип — паралич Белла, возникающий из-за временного повреждения лицевого нерва (nervus facialis). Это состояние может влиять на речь, моргание, улыбку, приём пищи и мимику. Физиотерапия и реабилитация являются критически важными для восстановления без остаточных следов.

Цель реабилитации при параличе лицевого нерва

Цель лечения — восстановить координацию мимических мышц, увеличить их силу и уменьшить асимметрию лица. Ранняя реабилитация ускоряет восстановление нерва и предотвращает вторичные осложнения.

Методы, используемые в процессе лечения

1. Упражнения для мимических мышц

Цель — переобучить мышцы с помощью специально подобранных упражнений. Основные упражнения включают мимику перед зеркалом, движения губ и глаз, надувание щёк и упражнения на свист.

2. Электростимуляция

Низкочастотные электрические импульсы применяются к мимическим мышцам для поддержки активации мышц. Этот метод особенно полезен при снижении проводимости нервных импульсов.

3. Биологическая обратная связь (биофидбек)

Системы, позволяющие пациенту видеть активность своих мышц на экране, помогают активировать правильные группы мышц и предотвращают неправильные компенсаторные движения.

4. Массаж и мануальная терапия

Лёгкий массаж мимических мышц улучшает кровообращение, снижает спазмы и отёки. Мануальная терапия помогает сбалансировать мышечный тонус.

5. Терапия с зеркалом и тренировка мимики

Упражнения перед зеркалом усиливают правильную активацию мышц в мозге. Это помогает уменьшить асимметрию между сторонами лица.

Продолжительность реабилитации

Период восстановления зависит от типа паралича и степени повреждения нерва. Значительные улучшения обычно наблюдаются в течение 3–6 месяцев. Однако у некоторых пациентов полное восстановление может занять до года.

Что следует учитывать людям с параличом лицевого нерва?

• Защита от холодной погоды и ветра
• Увлажнение глаз
• Регулярное выполнение упражнений для лица
• Не прерывать приём назначенных лекарств
• Достаточный отдых и снижение уровня стресса

Эти меры могут ускорить процесс восстановления и минимизировать повреждение нерва.