Кардиология
Заболевания сердца являются одной из наиболее частых причин смерти во всем мире. По этой причине пациентам часто предлагаются различные образовательные программы, поскольку повышение их осведомленности имеет большое значение. Врачи кардиологического отделения нашей больницы применяют различные методы диагностики для постановки диагноза после выслушивания жалоб пациентов.
Специалисты-кардиологи создают различные варианты лечения пациентов с диагнозом с помощью таких методов, как ЭКГ, эхокардиография, стресс-тест, таллиевый тест и коронарография. Какой из этих методов следует использовать и в каком порядке, определяется правилами «Алгоритма лечения».
Врач назначает эффективные лекарства. Он/она дает рекомендации по контролируемым упражнениям и питанию для улучшения качества жизни. У пациентов, у которых слишком много проблем, чтобы их было достаточно, проводится ангиографическое исследование, чтобы определить окончательное состояние коронарных сосудов.
Что такое кардиолог?
Кардиология – это отделение, где диагностируют и лечат все виды заболеваний сердца и сердечно-сосудистой системы. Кардиология, которая раньше была подотраслью кафедры внутренних болезней, теперь выступает в качестве отдельной отрасли науки. Специализированные врачи, работающие в этом отделении, имеют звание кардиолога.
Кардиологам часто приходится иметь дело с неотложными сердечно-сосудистыми заболеваниями. В качестве примеров можно привести внезапный инфаркт или быстро развивающуюся сердечную недостаточность, повышенное артериальное давление, учащенное сердцебиение и боль в груди и т. д. Эти проблемы можно привести. В этих случаях специалистам-кардиологам, принимающим меры по постановке диагноза в стационарных условиях, иногда приходится консультироваться с сердечно-сосудистыми хирургами и выдавать необходимые направления на операцию своим пациентам.
Какие заболевания лечат кардиологи?
Самая важная задача сердца, которое является жизненно важным органом нашего тела, — перекачивать достаточное количество крови в организм. Если он не может перекачивать необходимую организму кровь, у пациентов развивается сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность проявляется такими симптомами, как частое мочеиспускание по ночам, внезапные обмороки, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость.
В отделении кардиологии также проводится диагностика и лечение пациентов со следующими заболеваниями сердца и системы кровообращения.
- Гипертония
- Ишемическая болезнь сердца,
- Атеросклероз
- Острый коронарный синдром,
- Стеноз и недостаточность митрального клапана,
- Аортальный стеноз и недостаточность,
- Инфаркт миокарда,
- Стеноз трехстворчатого клапана,
- Легочная недостаточность и стеноз,
- Эндокардиальные заболевания,
- Перикардиальный выпот
- Сердечная аритмия и внезапная остановка сердца,
- Заболевания периферических артерий,
- Мерцательная аритмия,
- Сердечные и первичные опухоли,
- Предсердная миксома,
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
- Тампонада перикарда,
- Кардиомиопатия
Методы диагностики заболеваний сердца
Чтобы разобраться в симптомах, возникающих у кардиологических пациентов, специалисты-кардиологи обращаются к следующим обследованиям. Электрокардиография, Эхокардиография, Сердечный стресс-тест, определение уровня сердечных ферментов в крови; Если результатов, полученных с помощью таких методов, как перфузионная сцинтиграфия миокарда, недостаточно, специалисты-кардиологи могут увидеть сосуды во всех деталях, выполнив коронарографию.
Тем временем они спасают жизнь пациента, вставляя стенты, похожие на крошечные трубочки, в коронарные сосуды, которые они считают подходящими, чтобы облегчить кровоток. Если коронарные артерии слишком узкие и слишком много для стентирования, их можно открыть только хирургическим путем. В этом случае пациентов направляют к сердечно-сосудистым хирургам.
ОБЛАСТИ ИНТЕРЕСОВ ОТДЕЛЕНИЯ КАРДИОЛОГИИ
Гипертония
Одним из важнейших орудий кардиологов в борьбе с повышенным артериальным давлением, представляющим интерес также для таких отраслей, как нефрология и эндокринология, является «Холтер артериального давления». Это интеллектуальное электронное устройство, которое прикрепляется к руке пациента и измеряет и запоминает артериальное давление в течение 24 часов через определенные промежутки времени. Пациент с холтером уходит домой, а на следующий день врач снимает аппарат с руки, анализирует записи в памяти и получает подробную информацию о гипертонии. Таким образом, с учетом полученных данных будут даны более точные рекомендации по лечению.
Ишемическая болезнь сердца
Коронарные артерии – это артерии, которые доставляют кислород и питательные вещества к сердечной мышце. Возраст и определенные факторы риска приводят к постепенному затвердеванию этих мягких и гибких артерий. Эти уплотнения (бляшки атеромы) прорастают в артерии и со временем замедляют кровоток в коронарных артериях. Иногда они также вызывают образование тромбов. В результате это может полностью блокировать кровоток и вызвать внезапную закупорку сосуда.
Симптомы: При сужении коронарных артерий кровоснабжение сердечной мышцы уменьшается. Симптомы включают стеснение в груди, жжение и боль, обычно иррадиирующую в левую руку и челюсть. Условия, которые увеличивают потребность сердца в крови, такие как физические упражнения и стресс, могут инициировать эти жалобы, и они обычно проходят в состоянии покоя. Это состояние называется «стенокардия». Если коронарная артерия внезапно закупоривается, сердечная мышца оказывается необратимо повреждена. Когда это сопровождается длительной болью в груди, это называется «инфаркт миокарда» (сердечный приступ).
Бляшки, вызывающие сужение коронарных артерий, обычно обнаруживаются на ограниченном участке артерии. За пределами суженного участка диаметр сосуда нормальный. Если проблема ограничивается одним или двумя сосудами, существующий стеноз можно вскрыть с помощью своеобразной процедуры дилатации без необходимости хирургического вмешательства. Эта процедура называется «баллонная ангиопластика» (PTCA). Эту процедуру выполняют кардиологи с использованием ангиографических рентгеновских аппаратов. В случаях, когда баллона недостаточно, для оптимизации кровотока устанавливаются лечебные или немедикаментозные стенты.
Если ишемическая болезнь сердца поражает несколько сосудов и является осложненной, требуется операция аортокоронарного шунтирования. При этой операции к суженным или нефункционирующим сосудам добавляются новые сосуды из ножки или другого подходящего места. Сердечные мышцы, которым не хватает свежей крови и кислорода, могут вздохнуть с облегчением. Шунтирующие операции проводятся сердечно-сосудистыми хирургами.
Нарушения сердечного ритма (аритмии)
Во время сердцебиения предсердия в верхней части сердца сокращаются и наполняют кровью расслабленные желудочки (желудочки). Через полсекунды желудочки сокращаются и выпускают кровь в кровоток. Для эффективного кровообращения необходимо поддерживать регулярную частоту сердечных сокращений (РИТМ) от 60 до 100 ударов в минуту, когда тело находится в состоянии покоя. Ритм регулируется электрической системой сердца. Каждое сердцебиение обычно происходит из группы специализированных клеток, называемых синусовыми узлами. Этот синусовый узел расположен в верхнем правом предсердии сердца. Сердцебиение поддерживается электрическими импульсами, исходящими из этого узла. Вот почему нормальный сердечный ритм называется «синусовым ритмом». Когда сердце не работает в естественном ритме, это называется «аритмией».
Аритмии возникают либо в желудочках (желудочковых), либо в предсердиях (предсердных). Тахикардия (более 100 ударов в минуту) – учащенное сердцебиение, брадикардия (менее 60 ударов в минуту) – замедленное сердцебиение. Не каждая тахикардия или брадикардия означает наличие заболевания.
ЧТО ТАКОЕ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ?
«Фибрилляция предсердий» представляет собой быстрое и нерегулярное сокращение предсердий и является наиболее распространенной аритмией. Фибрилляция предсердий (ФП) полностью нарушает электрическую функцию предсердий. Очень рискованная ситуация, когда предсердия начинают сокращаться настолько быстро, что достигают 300–400 ударов в минуту. Это состояние называется «Фибрилляция».
Структурные заболевания сердца, такие как ревматическая болезнь сердца, гипертония, сердечная недостаточность, являются важными факторами риска, приводящими к фибрилляции предсердий. Такое состояние приводит к нарушениям в работе сердечной мышцы или тромбозу (эмболии).
Существует 3 различных варианта лечения для коррекции фибрилляции и восстановления синусового ритма.
- Медикаментозная терапия; Некоторые препараты могут восстановить синусовый ритм у пациентов с впервые выявленной мерцательной аритмией.
- Ангиографический метод; Во время ангиографии выполняется «катетерная абляция», то есть сжигание некоторых проводящих путей для возобновления синусового ритма в сердце. Этот метод может быть полезен в ранних случаях ФП, особенно если нет других сопутствующих заболеваний сердца.
- Операция; В случае тяжелого нарушения ритма проводят тщательную операцию на сердце с целью нейтрализации нарушенной проводящей системы сердца и восстановления нормального синусового ритма.
Врожденные пороки сердца
Многие дети рождаются с врожденными пороками сердца. Иногда это может привести к опасным для жизни проблемам. Существуют различные типы: от заболеваний сердечных клапанов до отверстий между желудочками или предсердиями. Некоторые из них достаточно легкие, чтобы их можно было контролировать, в то время как другие требуют немедленного хирургического вмешательства. Первоначальный диагноз и последующее наблюдение – это работа детских кардиологов, а если решением о лечении будет выбрано оперативное вмешательство, в дело вступают опытные кардиохирурги нашей больницы.
Высокий уровень холестерина и триглицеридов
Одна из вещей, навязанных современной жизнью, — это недоедание, а другая — сидячий образ жизни. Если к этому добавить генетическую предрасположенность, то то, что вы начнете жить с высоким содержанием жиров в крови, станет лишь вопросом времени. Уровень холестерина и триглицеридов в крови, маркеры метаболического синдрома и кардиолог, составляющий маршрут, дадут пациенту наиболее подходящие рекомендации по лечению.
Наши врачи
