Лазерная хирургия простаты ThuFLEP

Хирургия простаты с использованием ThuFLEP — это современный, минимально инвазивный вариант для мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Она использует передовую лазерную энергию для разделения и удаления ткани простаты по естественной анатомической плоскости, сокращая срок пребывания в больнице и снижая риск кровотечения.

—

Что такое ThuFLEP?

ThuFLEP (тулиевая волоконная лазерная энуклеация) — это эндоскопическая процедура, которая использует непрерывный лазерный луч с длиной волны 1 мкм для почти бескровного удаления ткани простаты и ее эвакуации из мочевого пузыря. Неглубокая глубина проникновения минимизирует риск повреждения окружающих структур.

—

Кто является кандидатом на ThuFLEP?

• Пациенты с ДГПЖ, которые не реагируют на медикаментозное лечение или испытывают побочные эффекты
• Лица, принимающие антикоагулянты, у которых высокий риск кровотечения при открытой операции
• Мужчины с объемом простаты более 30 мл и значительно сниженным оттоком мочи
• Те, у кого рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре или нарушение функции почек

—

Как выполняется ThuFLEP?

1. Эндоскопический доступ: Хирург вводит цистоскоп через уретру и освещает поле.
2. Лазерное удаление ткани: Используя TFL-зонд, ткань простаты отделяется от капсулы тонкими слоями.
3. Морцелляция и экстракция ткани: Отделенная ткань отсасывается вакуумным морцеллятором.
4. Кратковременная катетеризация: Катетер обычно удаляется в течение 24 часов, после чего пациент отправляется домой.

—

Ключевые преимущества ThuFLEP

• Очень низкий риск кровотечения: Непрерывная энергия коагулирует сосуды во время разреза.
• Варианты общей или спинальной анестезии: Адаптируется к различным профилям здоровья.
• Эффективность при больших простатах: Сообщается о высоком успехе при железах до 250 мл.
• Определенное лечение за один сеанс: Полное удаление ткани удерживает частоту повторных операций ниже 7%, аналогично HoLEP.

—

Недостатки и возможные побочные эффекты

• Временное недержание мочи или учащенное мочеиспускание в первые недели
• Риск ретроградной эякуляции (семя попадает в мочевой пузырь)
• Редко, временная эректильная дисфункция или стриктура уретры

—

Сроки восстановления после ThuFLEP

• 1–3 дня: Легкая розовая моча является нормой; пейте много воды.
• 1 неделя: Возможен возврат к сидячей работе; избегайте интенсивных физических нагрузок.
• 3–4 недели: Езда на велосипеде и поднятие тяжестей могут быть постепенно возобновлены.
• 4–6 недель: Сексуальная активность может быть возобновлена после одобрения вашего хирурга.

—

Сравнение ThuFLEP, HoLEP и других лазерных методов

Часто задаваемые вопросы о ThuFLEP

1- Болезненна ли процедура ThuFLEP?

Процедура выполняется под общей или спинальной анестезией. Легкое жжение после процедуры обычно купируется парацетамолом.

2- Когда удаляют катетер?

У большинства пациентов катетер удаляется в течение первых 24 часов.

3- Когда я смогу вернуться к работе?

Сидячая работа часто возможна через 5–7 дней; физически тяжелая работа — через 3–4 недели.

4- Является ли ретроградная эякуляция постоянной?

У большинства мужчин она постоянна, но на сексуальное удовольствие, как правило, не влияет.

5- Какова вероятность необходимости повторной операции?

Менее 7% в течение пяти лет наблюдения.

6- Эффективен ли ThuFLEP при очень больших простатах?

Сообщается о высоких показателях успеха даже при железах объемом более 250 мл.

7- Нормальна ли кровь в моче после операции?

Розоватая моча в течение первых 1–3 дней является ожидаемой. Обратитесь к врачу, если увидите сгустки.

8- Когда я могу возобновить занятия спортом?

Ходьба рекомендуется с первого дня; интенсивные физические нагрузки — через 3–4 недели.

9- Что лучше, ThuFLEP или HoLEP?

Показатели успеха и осложнений схожи; выбор зависит от размера простаты, опыта хирурга и доступного оборудования.

10- Разрастется ли моя простата снова после лазерной операции?

Если ткань полностью удалена, повторное разрастание минимально, хотя возрастные гормональные изменения продолжаются.

11- Какова стоимость ThuFLEP?

Цены варьируются в зависимости от класса больницы, оборудования, страхового покрытия и размера простаты. Пожалуйста, свяжитесь с нашим учреждением для получения точной информации о стоимости. Эта статья предназначена только для информационных целей и не заменяет медицинскую консультацию.