Abdominoplastie

Qu'est-ce que l'abdominoplastie ?

Si vous avez perdu beaucoup de poids ou si vous avez récemment eu un bébé, vous pourriez être gênée par la peau relâchée autour de votre ventre. Une abdominoplastie peut être une solution pour une apparence abdominale qui ne s’améliore pas malgré un exercice physique rigoureux et un régime alimentaire. L’abdominoplastie est une chirurgie esthétique couramment pratiquée pour éliminer l’excès de peau et de graisse de l’abdomen. Il peut être difficile de réduire la taille avec un régime alimentaire et de l’exercice. Par conséquent, une abdominoplastie permet de modeler la taille pour une apparence plus ferme et plus profilée.

Quelles sont les causes du relâchement cutané ?

La peau peut s’affaisser et perdre son élasticité ou sa fermeté naturelle en raison de :
  • Perte de poids
  • Grossesse
  • Vieillissement
  • Chirurgie abdominale antérieure
  • Hérédité

Puis-je me débarrasser de la peau affaissée grâce à un régime alimentaire et à de l’exercice ?

Bien manger et être actif peuvent vous aider à perdre du poids, mais cela ne peut pas remédier au relâchement cutané. C’est là qu’intervient l’abdominoplastie.

Cependant, tous les efforts que vous déployez pour bien manger et faire de l’exercice en valent la peine. En plus de poser les bases d’un mode de vie sain, cela maximisera le résultat esthétique final de l’intervention et préservera vos nouveaux contours afin que vous n’ayez pas besoin d’une autre intervention à l’avenir.

Qui est un bon candidat pour une abdominoplastie ?

Les caractéristiques suivantes sont généralement recherchées chez les personnes éligibles à une abdominoplastie :

  • Avoir une bonne santé générale
  • Avoir un poids stable
  • Ne pas prévoir de tomber enceinte dans un avenir proche
  • Avoir des attentes réalistes concernant l’intervention

Quels sont les avantages d’une abdominoplastie ?

Les avantages de cette procédure sont les suivants :

  • Réduction de l’excès de peau dans la région abdominale.
  • Resserrement des muscles affaiblis.
  • Atteinte de vos objectifs esthétiques personnels.
  • Sentez-vous plus confiant dans votre apparence.

Chacun a une raison différente, souvent personnelle, de recourir à cette procédure. Les avantages peuvent varier d’une personne à l’autre.

Quels sont les types d’abdominoplastie ?

Il existe différentes options d’abdominoplastie que votre chirurgien peut vous recommander pour vous aider à atteindre vos objectifs :

Abdominoplastie complète : votre chirurgien pratique une incision dans le bas de votre abdomen, au-dessus de votre région de l’aine. La longueur de l’incision varie en fonction de la quantité de peau en excès présente.

Mini-abdominoplastie : la mini-abdominoplastie nécessite généralement une incision plus courte et est courante si vous avez moins de peau en excès. L’incision se situe entre votre nombril et votre bas-ventre. Il n’y a généralement pas d’incision autour de votre nombril dans la mini-abdominoplastie.

Abdominoplastie circonférentielle (étendue) : cette intervention concerne les zones avant et arrière. Votre chirurgien pratiquera une incision plus longue dans ces zones.

Abdominoplastie en fleur de lys : pour cette procédure, votre chirurgien plasticien pratique une incision de haut en bas (verticalement) et d’un côté à l’autre (horizontalement) dans votre abdomen. Cette incision crée une forme en « T ». Il s’agit d’une procédure qui est généralement effectuée sur des personnes qui ont perdu 100 livres (45 kilogrammes) ou plus.

Comment dois-je me préparer à une intervention chirurgicale?

Avant votre intervention, votre chirurgien vous posera les questions suivantes :

  • Votre état de santé général
  • Vos antécédents médicaux
  • Vos interventions chirurgicales antérieures
  • Vos médicaments actuels
  • Vos objectifs et vos attentes concernant l’intervention

Une fois que votre chirurgien en saura plus sur vous, il vous expliquera quelles options d’abdominoplastie sont les mieux adaptées à votre état. Des photos avant et après de votre abdomen seront prises à des fins de comparaison.

Le tabagisme peut augmenter votre risque de complications et retarder la guérison. Si vous fumez, vous devrez arrêter de fumer pendant une période déterminée par votre médecin. Par exemple, vous devrez peut-être arrêter de consommer des produits du tabac pendant au moins un mois avant et au moins deux semaines après votre intervention.

Votre chirurgien vous recommandera également de suivre un régime alimentaire équilibré et complet avant et après votre intervention. Une bonne alimentation aidera votre corps à guérir.

Lors de votre consultation préopératoire, votre chirurgien peut vous demander d’arrêter de prendre certains anticoagulants et compléments alimentaires pendant une certaine période avant et après l’opération. Cela comprend l’aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). N’arrêtez pas de prendre des médicaments sans l’accord de votre médecin.

Comment se déroule l'opération ?

L’opération dure entre une et cinq heures, selon la technique utilisée, et se déroule sous anesthésie générale. Les étapes de la procédure varient selon le type d’intervention pratiqué par votre chirurgien, mais sont généralement les suivantes :

Votre chirurgien

  1. pratique une incision dans la peau de votre abdomen.
  2. abaisse la peau supérieure de l’abdomen.
  3. enlève l’excès de peau.
  4. crée une ouverture et replace votre nombril.
  5. insère des tubes de drainage pour évacuer l’excès de liquide.
  6. ferme le site de l’incision et le recouvre de bandages.

Quel est le processus après une abdominoplastie ?

Il y a généralement une certaine douleur dans la région immédiatement après l’abdominoplastie. Votre médecin vous conseillera sur les types d’analgésiques qui sont sans danger pour votre inconfort. Votre chirurgien vous indiquera également la meilleure façon de vous asseoir ou de vous allonger pour minimiser la douleur et vous donnera des instructions spéciales à suivre après l’opération pour vous aider à guérir.

Vous devrez limiter vos activités après l’opération. Si vous êtes très actif physiquement, vous devrez reporter les exercices intenses de 4 à 6 semaines. Votre chirurgien vous conseillera à ce sujet pendant votre convalescence. Vous devrez peut-être prendre au moins une semaine de congé après l’opération.

Vous devrez également porter un bandage et un vêtement de soutien pendant deux à trois semaines après l’opération.

Votre chirurgien vous conseillera sur les moyens de minimiser les cicatrices. Pendant l’opération, votre chirurgien pratiquera des incisions dans des zones de votre corps que vous pouvez facilement cacher avec des vêtements ou dans des zones moins visibles. Les cicatrices s’estompent généralement avec le temps, mais certaines peuvent rester élargies.

Quelle est la période de récupération après l'opération ?

Il faut parfois jusqu’à trois mois pour voir les résultats. De plus, la cicatrice continuera à cicatriser pendant un an. Vous constaterez généralement une amélioration immédiate après l’opération, mais les résultats continueront de s’améliorer à mesure que le gonflement diminuera au cours des mois suivants.

Il est normal de ressentir une gêne pendant la première semaine. Vous devriez commencer à vous sentir mieux après quelques semaines. Les ecchymoses et les engourdissements sont fréquents pendant cette période. Vous pouvez ressentir une sensation de tiraillement ou de tension autour de votre abdomen pendant la cicatrisation. Cela est généralement temporaire.

Si vous remarquez des complications ou rencontrez des problèmes tels qu’une douleur intense, un saignement excessif, un gonflement ou une fuite de liquide ou de pus au niveau de l’incision, vous devez en informer votre médecin.

L’opération entraîne-t-elle des complications ?

Une abdominoplastie est généralement une procédure sûre, mais comme pour toute intervention chirurgicale, elle comporte des risques. Votre chirurgien discutera de ces risques avec vous lors de votre consultation afin que vous puissiez prendre une décision éclairée concernant votre santé.

Les complications de la procédure peuvent inclure :

  • Cicatrices
  • Saignements
  • Douleur et gonflement
  • Infection
  • Sérome (accumulation de liquide)
  • Mauvaise cicatrisation des plaies
  • Caillots sanguins
  • Engourdissement ou changements de sensation
  • Cicatrice asymétrique (inégale)
  • Cicatrice étendue et proéminente

Votre risque de complications peut augmenter si vous souffrez d’un problème de santé sous-jacent qui affecte votre circulation sanguine ou la cicatrisation des plaies, ou si vous fumez.

Qu’est-ce que l’abdominoplastie inversée (abdominoplastie) et qui peut en bénéficier ?

L’abdominoplastie inversée est choisie pour les femmes qui ont un excès de peau lâche dans la partie supérieure de l’abdomen, généralement sans séparation complète affectant le contour de l’abdomen inférieur, et qui peuvent avoir un excès de graisse dans la partie inférieure de l’abdomen sans excès de peau.

Elle peut également être utilisée comme procédure secondaire pour les femmes qui ont subi une abdominoplastie antérieure avec de bons résultats mais qui au fil du temps ont conservé leurs résultats au niveau du bas-ventre mais qui se sont relâchées dans la partie supérieure de l’abdomen et sont devenues en surpoids en raison des changements de poids, de l’exposition au soleil et, bien sûr, de la gravité. L’excès de peau peut être retiré pour donner à l’ensemble de l’abdomen une belle apparence serrée.

La technique consiste à commencer par des incisions qui suivent le pli mammaire inférieur puis traversent le bas du sternum, reliant les deux côtés de l’abdomen. Ces cicatrices sont généralement très bien cachées, même dans les maillots de bain deux pièces. La peau pleine épaisseur est soulevée le long de l’abdomen, préservant le flux sanguin vital de chaque côté du nombril. Cela peut être fait si les muscles droits supérieurs doivent être resserrés. Tout excès de graisse abdominale peut également être corrigé par liposuccion à ce moment-là.

Questions fréquemment posées sur l'abdominoplastie

  1. Pourquoi dois-je avoir des attentes réalistes ?

Les résultats d’une abdominoplastie sont généralement permanents. Cependant, les changements de poids au fil du temps peuvent affecter le résultat de l’intervention. L’abdominoplastie n’empêche pas la prise de poids. Si vous êtes en train d’atteindre votre poids idéal, votre médecin peut souhaiter que vous ayez un poids stable avant l’intervention.

  1. Puis-je subir une abdominoplastie si je prévois de tomber enceinte ?

Il est possible de tomber enceinte après une intervention chirurgicale. Cependant, cela peut entraîner un nouvel étirement de la peau et des muscles abdominaux. Par conséquent, il est recommandé aux personnes envisageant une grossesse de discuter de ce problème en profondeur avec leur chirurgien.

  1. Puis-je me débarrasser des vergetures grâce à une abdominoplastie ?

Malheureusement, il n’existe pas de traitement curatif contre les vergetures. Cependant, si vos vergetures sont situées dans la zone où l’excès de peau a été retiré, leur apparence peut disparaître partiellement ou complètement.

  1. Les résultats de l’opération sont-ils permanents ?

Les résultats de l’abdominoplastie sont pour la plupart permanents. Cependant, vous devez ajuster vos habitudes de vie, comme une alimentation saine et de l’exercice, pour maintenir les résultats. Les fluctuations de poids et la grossesse peuvent affecter les résultats.

  1. Quand puis-je reprendre mes activités normales après l’opération ?

Vous devrez limiter vos activités pendant une période jugée appropriée par votre médecin après l’opération. Si vous êtes très actif physiquement, vous devrez reporter les exercices intenses de 4 à 6 semaines. Votre spécialiste vous conseillera à ce sujet pendant le processus de convalescence. Vous devrez prendre au moins une semaine de congé du travail après l’opération.

Quand dois-je me rendre à l’hôpital après l’opération ?

Si vous rencontrez des complications après l’opération, telles que :

  • Douleur intense
  • Saignement excessif
  • Gonflement
  • Fuite de liquide ou de pus au niveau du site d’incision
  1. Quelle est la différence entre une abdominoplastie et d’autres interventions de chirurgie plastique ?

Une abdominoplastie aplatit et lisse la région de votre ventre en retirant l’excès de graisse et de peau et en resserrant les muscles abdominaux. Les interventions suivantes sont souvent confondues avec une abdominoplastie :

Liposuccion : pratiquée pour éliminer les dépôts graisseux. Votre chirurgien peut choisir de pratiquer une liposuccion dans le cadre de l’abdominoplastie.

Panniculectomie : une panniculectomie permet d’éliminer la peau et la graisse relâchées de la partie inférieure de l’abdomen. Cette intervention ne resserre pas les muscles, ne déplace pas le nombril et ne supprime pas le volume de la partie supérieure de l’abdomen.

  1. Quelles autres interventions peuvent être combinées à une abdominoplastie ?

Si votre état de santé le permet, une abdominoplastie peut être combinée à d’autres interventions. Les interventions esthétiques souvent pratiquées en même temps qu’une abdominoplastie sont :

  • Liposuccion
  • Lifting des seins
  • Augmentation mammaire
  • Lifting des bras et des jambes

Lorsque ces interventions sont pratiquées après une grossesse, elles sont également appelées Mommy Makeovers. En combinant les interventions, vous pouvez traverser le processus de récupération en une seule fois. Vous pouvez également réduire le coût global de l’opération en combinant les interventions.

Sources:
  • American Society of Plastic Surgeons (ASPS)
  • American Board of Cosmetic Surgery (ABCS)
  • Cleveland Clinic
  • Yale Medicine
  • Better Health Channel