Cardiologie
Les maladies cardiaques sont l’une des causes de décès les plus courantes dans le monde. C’est pour cette raison que divers programmes éducatifs sont souvent proposés aux patients, car il est d’une grande importance de les sensibiliser. Les médecins du service de cardiologie de notre hôpital appliquent diverses méthodes de diagnostic pour parvenir à un diagnostic après avoir écouté les plaintes des patients.
Les spécialistes en cardiologie créent diverses options de traitement pour les patients diagnostiqués avec des méthodes telles que l’ECG, l’échocardiographie, le test d’effort, le test au thallium et l’angiographie coronarienne. Laquelle de ces méthodes doit être suivie et dans quel ordre est déterminée par les règles de « l’algorithme de traitement ».
Le médecin prescrit des médicaments efficaces. Il/elle fait des recommandations sur des exercices contrôlés et une alimentation pour améliorer la qualité de vie. Chez les patients présentant trop de problèmes pour que ceux-ci soient suffisants, un examen angiographique est réalisé pour déterminer l’état final des vaisseaux coronaires.
Qu'est-ce qu'un cardiologue ?
La cardiologie est le département où toutes sortes de maladies du cœur et du système cardiovasculaire sont diagnostiquées et traitées. La cardiologie, qui était auparavant une sous-branche du département des maladies internes, constitue désormais une branche scientifique distincte. Les médecins spécialisés travaillant dans ce service prennent le titre de cardiologue.
Les cardiologues doivent souvent faire face à des maladies cardiovasculaires en urgence. Crise cardiaque soudaine ou insuffisance cardiaque à développement rapide, hypertension artérielle, palpitations et douleurs thoraciques, etc. Ces problèmes peuvent être donnés à titre d’exemple. Dans ces cas, les spécialistes en cardiologie, qui interviennent pour poser le diagnostic en milieu hospitalier, peuvent être amenés occasionnellement à consulter des chirurgiens cardiovasculaires et à effectuer les références nécessaires à l’intervention chirurgicale de leurs patients.
Quelles maladies les spécialistes en cardiologie traitent-ils ?
Méthodes de diagnostic des maladies cardiaques
Afin de donner un sens aux symptômes qui surviennent chez les patients cardiologiques, les spécialistes en cardiologie se réfèrent aux examens suivants. Électrocardiographie, échocardiographie, test d’effort cardiaque, détermination des taux d’enzymes cardiaques dans le sang ; Si les résultats obtenus par des méthodes telles que la scintigraphie de perfusion myocardique ne sont pas suffisants, les spécialistes en cardiologie peuvent voir les vaisseaux en détail en réalisant une coronarographie.
Entre-temps, ils sauvent la vie du patient en insérant des stents, qui ressemblent à de minuscules tubes, dans les vaisseaux coronaires qu’ils jugent appropriés afin de faciliter la circulation sanguine. Si les artères coronaires sont trop étroites et trop nombreuses pour être posées, celles-ci ne peuvent être ouvertes que par chirurgie. Dans ce cas, les patients sont orientés vers des chirurgiens cardiovasculaires
DOMAINES D'INTÉRÊT DU DÉPARTEMENT DE CARDIOLOGIE
Hypertension
L’une des armes les plus importantes des cardiologues dans la lutte contre l’hypertension artérielle, qui intéresse également des branches telles que la néphrologie et l’endocrinologie, est le « Blood Pressure Holter ». Il s’agit d’un appareil électronique intelligent qui se fixe sur le bras du patient et mesure et mémorise la tension artérielle dans les 24 heures à certains intervalles. Le patient avec le Holter rentre chez lui et le lendemain, le médecin retire l’appareil du bras, analyse les enregistrements en mémoire et obtient des informations détaillées sur l’hypertension. Ainsi, à la lumière des données obtenues, des recommandations thérapeutiques plus précises seront faites.
Maladie de l'artère coronaire
Les artères coronaires sont les artères qui transportent l’oxygène et les nutriments jusqu’au muscle cardiaque. L’âge et certains facteurs de risque provoquent un durcissement progressif de ces artères molles et flexibles. Ces raideurs (plaques d’athérome) se développent dans les artères et ralentissent au fil du temps le flux sanguin dans les artères coronaires. Parfois, ils provoquent également la formation de caillots. En conséquence, cela peut bloquer complètement la circulation sanguine et provoquer un blocage soudain du vaisseau.
Symptômes : Lorsque les artères coronaires se rétrécissent, l’apport sanguin au muscle cardiaque diminue. Les symptômes comprennent une oppression thoracique, une sensation de brûlure, de pression et de douleur, irradiant généralement dans le bras gauche et la mâchoire. Les conditions qui augmentent les besoins du cœur en sang, telles que l’exercice et le stress, peuvent déclencher ces plaintes et elles disparaissent généralement au repos. Cette condition est appelée « angine de poitrine ». Si l’artère coronaire est soudainement bloquée, le muscle cardiaque est définitivement endommagé. Lorsque cela s’accompagne de douleurs thoraciques prolongées, on parle d’« infarctus du myocarde » (crise cardiaque).
Les plaques qui provoquent un rétrécissement des artères coronaires se trouvent généralement dans une zone limitée de l’artère. Au-delà de la zone rétrécie, le diamètre du vaisseau est normal. Si le problème est limité à un ou deux vaisseaux, la sténose existante peut être ouverte par une sorte de procédure de dilatation sans nécessiter de chirurgie. Cette procédure est appelée « angioplastie par ballonnet » (ACTP). Cette procédure est réalisée par des cardiologues à l’aide d’appareils angiographiques à rayons X. Dans les cas où le ballon n’est pas suffisant, des stents médicamenteux ou non médicamenteux sont placés pour optimiser le flux sanguin.
Si la maladie coronarienne touche plusieurs vaisseaux et est compliquée, un pontage aorto-coronarien est nécessaire. Dans cette opération, de nouveaux vaisseaux provenant du tronçon ou d’un autre emplacement approprié sont ajoutés aux vaisseaux rétrécis ou non fonctionnels. Les muscles cardiaques, affamés de sang frais et d’oxygène, peuvent alors pousser un soupir de soulagement. Les opérations de pontage sont réalisées par des chirurgiens cardiovasculaires.
Troubles du rythme cardiaque (arythmies)
Pendant un battement de coeur, les oreillettes situées au sommet du cœur se contractent et remplissent de sang les ventricules détendus (ventricules). Une demi-seconde plus tard, les ventricules se contractent et libèrent le sang dans la circulation corporelle. Pour une circulation sanguine efficace, une fréquence cardiaque régulière (RYTHME) comprise entre 60 et 100 battements par minute doit être maintenue lorsque le corps est au repos. Le rythme est régulé par le système électrique du cœur. Chaque battement cardiaque provient normalement d’un groupe de cellules spécialisées appelées nœuds sinusaux. Ce nœud sinusal est situé dans l’oreillette supérieure droite du cœur. Le rythme cardiaque est entretenu par des impulsions électriques émanant de ce nœud. C’est pourquoi le rythme cardiaque normal est appelé « rythme sinusal ». Lorsque le cœur ne fonctionne pas à son rythme naturel, on parle d’« arythmie ».
Les arythmies proviennent soit des ventricules (ventriculaires), soit des oreillettes (auriculaires). La tachycardie (plus de 100 battements par minute) est un rythme cardiaque rapide, la bradycardie (moins de 60 battements par minute) est un rythme cardiaque lent. Toutes les tachycardies ou bradycardies ne signifient pas qu’il existe une maladie.
QU'EST-CE QUE LA FIBRILLATION AURICULAIRE ?
- Thérapie médicamenteuse ; Certains médicaments peuvent restaurer le rythme sinusal chez les patients présentant une nouvelle fibrillation auriculaire.
- Méthode angiographique ; Au cours de l’angiographie, une « ablation par cathéter », qui consiste à brûler certaines voies de conduction pour redémarrer le rythme sinusal dans le cœur, est réalisée. Cette méthode peut être utile dans les cas précoces de FA, surtout s’il n’y a pas d’autre maladie cardiaque associée.
- Opération ; En cas de troubles graves du rythme, une chirurgie cardiaque méticuleuse est réalisée pour neutraliser le système de conduction cardiaque altéré et ainsi rétablir un rythme sinusal normal.
Maladies cardiaques congénitales
De nombreux enfants naissent avec une cardiopathie congénitale. Cela peut parfois entraîner des problèmes potentiellement mortels. Il en existe différents types, allant des maladies des valvules cardiaques aux trous entre les ventricules ou les oreillettes. Certains d’entre eux sont suffisamment légers pour être surveillés, tandis que d’autres nécessitent une intervention chirurgicale immédiate. Le diagnostic initial et le suivi sont le travail des cardiologues pédiatriques, et si la chirurgie est choisie comme décision de traitement, les chirurgiens cardiaques expérimentés de notre hôpital entrent en jeu.
Taux élevé de cholestérol et de triglycérides
L’une des choses imposées par la vie moderne est la malnutrition et l’autre est la vie sédentaire. Si l’on ajoute à cela une prédisposition génétique, ce n’est qu’une question de temps avant que vous viviez avec un taux élevé de graisses dans le sang. Les taux de cholestérol sanguin et de triglycérides, marqueurs du syndrome métabolique, et le cardiologue qui trace l’itinéraire fourniront les recommandations thérapeutiques les plus appropriées au patient.