Lors d’une grossesse normale, après la fécondation dans les trompes de Fallope, elle progresse à travers les structures poilues des trompes et atteint l’utérus et s’y installe. Lors d’une grossesse extra-utérine, ou grossesse extra-utérine, l’embryon fécondé ne peut pas effectuer ce mouvement sain et commence à se développer dans une zone où il ne devrait pas se trouver. Habituellement, l’embryon reste dans les trompes en raison du manque de mouvement et une grossesse tubaire se produit. Parfois, il peut reculer et s’installer dans les ovaires ou dans la cavité abdominale et commencer à croître. Rarement, il s’installe dans le col de l’utérus et commence à s’y développer. Une grossesse extra-utérine peut survenir dans environ une grossesse sur 50.

Cette condition peut mettre la vie d’une femme nouvellement enceinte en danger si elle n’est pas diagnostiquée et traitée correctement à temps. Parce que l’embryon qui n’est pas placé au bon endroit ne peut pas se développer sainement, et des taches peuvent entraîner des saignements, une fausse couche précoce, des saignements aigus et parfois un abdomen aigu accompagné de saignements internes graves et de douleurs.

Les causes de la grossesse extra-utérine sont des infections tubaires antérieures, des chirurgies tubaires ou abdominales antérieures et des blocages tubaires causés par des problèmes congénitaux. Facteurs qui augmentent le risque de grossesse extra-utérine : nous pouvons les énumérer comme une MIP antérieure, des opérations tubaires antérieures, l’utilisation d’un dispositif intra-utérin, des anomalies congénitales, l’induction de l’ovulation, la pilule contraceptive à base de progestérone seule, l’âge avancé, le tabagisme et l’endométriose.

Il peut être difficile de reconnaître les symptômes d’une grossesse extra-utérine. Car au départ, les résultats cliniques sont les mêmes que lors d’une grossesse normale. Des symptômes tels qu’un test de grossesse positif, des douleurs à l’aine, une sensibilité des seins, des saignements et des saignements peuvent également être observés lors d’une grossesse qui a commencé en bonne santé. Cependant, si une situation telle qu’une douleur plus intense que la normale, des saignements graves, des étourdissements ou un évanouissement survient, vous devez être prudent et ne pas l’ignorer.

Pour les femmes ayant un cycle menstruel régulier, lorsque le jour menstruel passe ou en cas de suspicion de grossesse, même en cas d’irrégularité, le test BHCG dans le sang doit être effectué et le diagnostic de grossesse doit être confirmé. Lorsque la valeur de BHCG dans le sang atteint un certain niveau, le sac gestationnel situé dans l’utérus ou dans une autre zone peut être vu avec TVUSG. Ainsi, il devient clair qu’il y a une grossesse ou une grossesse extra-utérine. Parfois, il n’est pas facile de poser un diagnostic. Lorsqu’un embryon est attaché au mauvais endroit, la valeur du BHCG peut être inférieure et il n’y a pas d’augmentation d’au moins 66 % tous les 2 jours. Dans ces cas, on soupçonne une grossesse extra-utérine. Parfois, une augmentation du Bhcg dans le sang peut être saine au début, mais dans ce cas elle devient difficile à distinguer et un suivi clinique s’impose. Sauf détérioration aiguë de l’état clinique du patient, celui-ci continue d’être surveillé avec la valeur BHCG et TVUSG. Parfois, le curetage peut également être effectué à des fins de diagnostic. Lorsqu’un diagnostic définitif est posé, le traitement est planifié en fonction de la clinique actuelle du patient.

Premièrement, une observation peut être faite. Bhcg était positif, mais c’est une valeur faible. Il peut y avoir des saignements et des saignements, et il n’y a aucun résultat TVUSG. L’augmentation de la valeur est surveillée et si elle reste constante ou diminue, la grossesse est considérée comme terminée spontanément et aucun traitement supplémentaire n’est nécessaire. Dans ce cas, la seule chose à laquelle il faut faire attention est que la valeur bhcg soit remise à zéro.

Un traitement médical secondaire peut être appliqué. Si le sac gestationnel est clairement visible dans une région en dehors de l’utérus et que l’état clinique de la patiente est encore stable, un traitement médicamenteux appelé mtx peut être appliqué et ainsi la croissance de l’embryon installé en dehors de l’utérus est interrompue. Ainsi, la grossesse extra-utérine est traitée. Mais il peut parfois être nécessaire de répéter la dose du médicament. Parfois, des saignements peuvent survenir après un traitement médicamenteux et un traitement chirurgical peut être nécessaire.

Si le sac gestationnel ectopique devient trop volumineux et ne répond pas au traitement médicamenteux, un traitement chirurgical peut être effectué par laparoscopie. En cas de grossesse localisée dans le tuba, une salphingostomie est réalisée, le sac gestationnel est retiré et une réparation est effectuée dans cette zone. Si la trompe est gravement endommagée et ne peut être réparée, la trompe de Fallope peut être retirée unilatéralement (salphingectomie).

En cas d’urgence, une chirurgie ouverte peut également être appliquée. En conclusion, bien que la grossesse extra-utérine soit un problème de santé important, lorsqu’elle est diagnostiquée au bon moment, elle peut être résolue par un suivi clinique et un traitement appropriés, et parfois un diagnostic et un traitement précoces peuvent sauver des vies.