Maladies des glandes salivaires

Les maladies des glandes salivaires englobent un large éventail de problèmes tels que les calculs qui obstruent le flux salivaire, les infections, l’inflammation (sialadénite), les kystes, les problèmes auto-immuns (par exemple, le syndrome de Sjögren) et les tumeurs bénignes ou malignes. Ces problèmes peuvent se manifester par des symptômes comme la bouche sèche, un gonflement du visage, de la douleur, des difficultés à mâcher ou à avaler, ou un mauvais goût dans la bouche. La qualité de vie peut être considérablement améliorée grâce à une évaluation précoce, un diagnostic précis et des options de traitement appropriées ; des plans de diagnostic et de traitement clairs et adaptés aux patients peuvent être créés pour les patients internationaux si nécessaire.

Que sont les maladies des glandes salivaires ?

Calculs des glandes salivaires (Sialolithiase)

Dans certains cas, de minces calculs riches en calcium se forment à l’intérieur des glandes salivaires. La cause exacte de la formation de ces calculs est inconnue. Certains calculs peuvent se former en raison des raisons suivantes :

• Déshydratation (épaissit la salive),
• Réduction de l’apport alimentaire (diminue la production de salive),
• Certains antihistaminiques, médicaments contre l’hypertension et psychotropes (réduisent la production de salive),

• Certains calculs se forment à l’intérieur de la glande sans aucun symptôme. Dans d’autres cas, le calcul obstrue partiellement ou complètement le conduit excréteur. Dans cette situation, la glande salivaire gonfle et devient douloureuse. De plus, le flux de salive est partiellement ou complètement obstrué. Ce problème peut être suivi par une infection des glandes salivaires, qui est une autre maladie des glandes salivaires.

Infection des glandes salivaires (Sialadénite)

Une infection des glandes salivaires est une infection douloureuse généralement causée par des bactéries. Cette maladie est plus fréquente chez les personnes âgées qui ont des calculs des glandes salivaires. L’infection des glandes salivaires peut également survenir chez les nourrissons dans les premières semaines après la naissance. Si un traitement approprié n’est pas suivi, l’état peut se transformer en une infection grave, en particulier chez les personnes âgées et fragiles.

Infections virales

Les infections virales systémiques (survenant dans tout le corps) se localisent parfois dans les glandes salivaires. Cette condition provoque un gonflement du visage, de la douleur et des difficultés à manger. Ces symptômes sont le plus souvent observés dans les oreillons.

Kystes

Les bébés naissent parfois avec un kyste dans la glande parotide, résultant de problèmes liés au développement de l’oreille. Plus tard, il existe une possibilité de formation de kystes dans les glandes salivaires en raison de blessures traumatiques, d’infections, de calculs des glandes salivaires ou de tumeurs.

Tumeurs bénignes (Tumeurs non cancéreuses)

La plupart de ces tumeurs sont bénignes, se produisent principalement dans la glande parotide, et le type d’inconfort le plus courant apparaît généralement comme un gonflement indolore à croissance lente juste en dessous du lobe de l’oreille. L’exposition aux radiations et éventuellement le tabagisme sont considérés comme les causes les plus importantes de ces tumeurs.

Tumeurs malignes (Tumeurs cancéreuses)

Les cancers des glandes salivaires sont rares. Les facteurs de risque connus pour le cancer des glandes salivaires sont le syndrome de Sjögren et l’exposition aux radiations. Le tabagisme peut également jouer un rôle dans le développement de ces types de tumeurs.

Syndrome de Sjögren

Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune chronique. La cause de la maladie est le système immunitaire du corps qui attaque les glandes salivaires et lacrymales (et dans certains cas, les glandes sudoripares et sébacées). Cette maladie est principalement observée chez les femmes d’âge moyen.

Augmentation non spécifique de la glande salivaire (Sialadénose)

Dans certains cas, les glandes salivaires présentent un élargissement sans cause connue et sans signes d’infection, d’inflammation ou de tumeur. Cette condition affecte le plus souvent la glande parotide.

Quels sont les symptômes des maladies des glandes salivaires ?

Les symptômes varient en fonction de l’affection affectant les glandes salivaires. Les symptômes selon les maladies comprennent :

• Gonflement douloureux sous la joue ou la mâchoire
• Écoulement nauséabond provenant du conduit dans la bouche
• Fièvre, frissons et malaise général observés dans les cas graves
• Fièvre
• Mal de tête
• Douleurs musculaires
• Douleurs articulaires
• Perte d’appétit
• Malaise

Ces symptômes sont généralement suivis d’un gonflement des glandes parotides des deux côtés du visage. Dans ce cas, il devient difficile d’ouvrir complètement la bouche. Les kystes provoquent un gonflement indolore. Ce gonflement peut parfois être assez grand pour gêner l’alimentation. Les gonflements à croissance lente qui peuvent parfois être douloureux sont les symptômes les plus courants des tumeurs des glandes salivaires, qu’elles soient bénignes ou malignes. Ces gonflements peuvent se trouver sur la langue ou le palais, sous la mâchoire et sur les joues.

Les principaux symptômes du syndrome de Sjögren sont le gonflement des glandes salivaires et la sécheresse de la bouche et des yeux.

Les symptômes de l’augmentation non spécifique de la glande salivaire se manifestent généralement par un gonflement indolore des glandes parotides des deux côtés du visage.

Quand consulter un médecin ?

• S’il y a une masse ou un gonflement persistant n’importe où sur le cou, la mâchoire, la joue, la langue ou le palais dur,
• Si la glande est sensible, rouge et douloureuse,
• Si une fièvre et des frissons sont présents,
• S’il y a difficulté à ouvrir la bouche, à parler, à mâcher et à avaler, un médecin doit être consulté.

Comment les maladies des glandes salivaires sont-elles diagnostiquées ?

Pour le diagnostic de ces maladies, votre médecin se renseignera d’abord sur vos antécédents médicaux, vos médicaments et vos habitudes alimentaires. Votre médecin posera également les questions suivantes :

• Avez-vous déjà reçu des radiations pour le traitement du cancer du cou ?
• Avez-vous eu les oreillons ou avez-vous été vacciné contre ceux-ci ?
• Avez-vous récemment subi une intervention chirurgicale ? (L’apport alimentaire après la chirurgie peut présenter un risque de calculs et d’infection)
• Avez-vous récemment été en contact avec des personnes atteintes de la grippe ou d’une autre maladie virale ?
• Souffrez-vous d’un trouble auto-immun tel que la polyarthrite rhumatoïde ?

Ensuite, votre médecin examinera la zone de la tête et du cou, y compris l’intérieur de la bouche. Si vous ressentez une douleur au toucher lors de cet examen, informez-en votre médecin.

Selon les symptômes, votre médecin peut également demander les tests suivants :

• Test sanguin
• Radiographie
• IRM
• Tomodensitométrie
• Biopsie par aspiration à l’aiguille fine
• Sialographie
• Biopsie des glandes salivaires
• Test de fonction salivaire
• Tests oculaires

Comment les maladies des glandes salivaires sont-elles traitées ?

Le traitement varie en fonction de l’affection :

Traitement des calculs des glandes salivaires

Si le calcul est situé à l’extrémité du conduit, votre médecin peut appuyer doucement pour expulser le calcul. Les calculs situés plus profondément peuvent être retirés chirurgicalement.

Traitement de l’infection des glandes salivaires

Une infection des glandes salivaires peut être traitée par :

• Prise de liquides, par voie orale ou intraveineuse,
• Avec des antibiotiques,
• Avec une compresse chaude appliquée sur la glande infectée,
• En mangeant des bonbons acidulés et sans sucre ou en buvant du jus d’orange pour augmenter le flux salivaire.

Si l’infection ne peut pas être traitée par ces méthodes, une intervention peut être nécessaire pour drainer l’inflammation.

Traitement des infections virales

Ces infections se résolvent généralement d’elles-mêmes. Dans ce cas, le traitement se concentre davantage sur l’élimination des symptômes. Ces traitements comprennent :

• Repos
• Beaucoup de liquide
• Prise d’analgésiques et de réducteurs de fièvre

Traitement des kystes

Les petits kystes peuvent disparaître d’eux-mêmes. Les kystes plus gros peuvent être retirés par chirurgie conventionnelle ou chirurgie au laser.

Traitement des tumeurs bénignes

Les tumeurs non cancéreuses sont généralement retirées chirurgicalement. Dans certains cas, une radiothérapie peut être appliquée pour empêcher la tumeur de récidiver.

Traitement des tumeurs malignes

Les tumeurs plus petites, à un stade précoce et de faible grade peuvent généralement être traitées par la chirurgie seule. Cependant, les tumeurs plus grandes et de haut grade nécessitent généralement une radiothérapie après la chirurgie. La radiothérapie ou la chimiothérapie est également appliquée aux tumeurs qui ne peuvent pas être opérées chirurgicalement.

Traitement du syndrome de Sjögren

Des médicaments qui stimulent la sécrétion de salive sont administrés pour soulager la sécheresse buccale, le symptôme typique de la maladie. Des gommes à mâcher sans sucre peuvent également être recommandées pour stimuler la production de salive. Réduire la consommation de tabac aidera également à soulager la sécheresse. Étant donné que les personnes atteintes du syndrome de Sjögren ont une faible sécrétion de salive, des problèmes surviennent fréquemment dans la bouche et les gencives. Par conséquent, les personnes ayant ce problème doivent faire attention à l’hygiène buccale.

Traitement de l’augmentation non spécifique des glandes salivaires

Le traitement vise à traiter le problème de santé sous-jacent.

Comment les maladies des glandes salivaires peuvent-elles être prévenues ?

Les vaccins contre les oreillons et la grippe doivent être administrés pour protéger les glandes salivaires contre les infections virales. Il n’existe pas de moyen spécifique de prévenir les autres maladies des glandes salivaires. Cependant, les précautions suivantes peuvent aider à se protéger contre ces maladies :

• Éviter de fumer.
• Adopter une alimentation saine.
• Boire 6 à 8 verres d’eau par jour pour prévenir la déshydratation.
• Assurer l’hygiène buccale en se brossant les dents et en utilisant la soie dentaire régulièrement.