OPÉRATION DE LA CATARACTE
La cataracte est l’une des maladies oculaires les plus courantes, et son symptôme le plus important est la perte de la fonction visuelle, même si elle n’est pas complète, au point de nuire à la qualité de la vision. Définition dans la littérature médicale ; Il s’agit d’un trouble de la vision qui survient lorsque le cristallin transparent situé derrière la pupille perd sa transparence.
QUI A LA CATARACTE ?
La cataracte est une maladie généralement associée à la vieillesse. Cependant, bien que cette détermination soit correcte, il est vrai que le trouble est observé même chez les nouveau-nés. Cependant, cette maladie est également susceptible de survenir chez les personnes atteintes de diabète, chez celles qui utilisent des médicaments contenant de la cortisone pendant une longue période et chez celles qui ont subi un coup à l’œil. Lorsque le trouble atteint son paroxysme, il a un impact négatif sur la vie quotidienne de la personne. S’il atteint ce niveau, il doit être traité.
QUELS SONT LES SYMPTÔMES LES PLUS IMPORTANTS DE LA CATARACTE ?
Aux premiers stades de la maladie, les problèmes de vision peuvent ne pas survenir. Les symptômes de la maladie deviennent plus évidents aux stades ultérieurs. Le symptôme le plus important de la cataracte est sans aucun doute la perte de vision. Voir double, voir des objets flous ou flous sont des signes que la cataracte a atteint un stade important.
Aux stades avancés, cela affecte négativement la vie quotidienne de la personne. Les aspects négatifs tels que l’incapacité de percevoir les couleurs et l’affaiblissement de la vision nocturne constituent un obstacle à la conduite. L’incapacité de la personne à lire des livres pendant une longue période et la myopie oculaire sont les aspects négatifs de la maladie qui se répercutent sur la vie.
QUELLE EST LA TECHNIQUE LA PLUS COURANTEMENT UTILISÉE EN CHIRURGIE DE LA CATARACTE AUJOURD’HUI ?
La technique la plus couramment utilisée en chirurgie de la cataracte est la méthode de phaco (phacoémulsification).
La chirurgie de la cataracte comprend les étapes suivantes :
- Une petite incision est pratiquée dans l’œil à partir des bords de la couche transparente de l’œil appelée cornée.
- Ouverture d’une fenêtre ronde sur la face avant de la membrane entourant le cristallin cataracte. Cette procédure est appelée capsulotomie.
- Le centre du cristallin cataracte est détruit à l’intérieur de l’œil par des ondes ultrasonores et la capsule du cristallin est complètement vidée
- Placement d’une lentille intraoculaire (IIM) et fermeture des incisions pratiquées pour pénétrer dans l’œil
QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES SUR LA CATARACTE
QU’EST-CE QUE LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE AU LASER FEMTOSECONDE ET COMMENT SE RÉALISE-T-ELLE ?
Les lasers femtoseconde sont récemment entrés dans la chirurgie de la cataracte. Il est utilisé pendant les phases d’incision et de désintégration du cristallin de la cataracte.
EST-IL POSSIBLE DE RÉALISER TOUTES LES PHASES DE LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE AVEC LE LASER FEMTOSECONDE ?
Il est possible de réaliser les deux premières étapes de la chirurgie de la cataracte mentionnées ci-dessus avec le laser femtoseconde. La troisième phase peut être réalisée partiellement.
LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE AU LASER FEMTOSECONDE EST-ELLE RÉALISÉE « SANS MAINS » ?
Non. La technologie laser femtoseconde actuelle n’est pas considérée comme une chirurgie robotique. La dextérité manuelle est aussi importante que la bonne utilisation de la technologie par le médecin.
LE COUTEAU N’EST-IL PAS UTILISÉ DANS LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE AU LASER FEMTOSECONDE ?
Grâce à l’énergie laser femtoseconde, des incisions relaxantes sur la cornée pouvant corriger l’astigmatisme peuvent être pratiquées sans lame. Il est moins nécessaire d’utiliser des microlames en acier ou en diamant pour pénétrer dans l’œil. On ne peut cependant pas prétendre que ceux-ci ont complètement disparu car :
- Les incisions cornéennes réalisées avec Femto nécessitent parfois l’utilisation de lames coupantes
- Le processus de rupture du noyau du cristallin cataracte, qui commence avec Femto, se poursuit avec phaco.
Y A-T-IL DES PROBLÈMES CHIRURGICAUX INDÉSIRABLES (COMLICATIONS) LORS DE LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE AU LASER FEMTOSECONDE ?
Bien qu’elle réduise le taux de complications pendant la phase de pelage de la membrane, on ne peut pas dire qu’il s’agit d’une intervention chirurgicale totalement sans complication. On peut dire que les incisions cornéennes sont plus sûres en termes de scellement. Il présente un avantage en termes de position de la lentille à placer, car il réduit le taux de complications lors de la phase de pelage de la membrane frontale de la lentille. Cependant, c’est une technologie qui vient tout juste de démarrer dans le monde et qui doit être développée. Les rapports scientifiques font état de complications notables.
EST-CE QUE LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE PEUT ÊTRE RÉALISÉE PLUS RAPIDEMENT AVEC LE LASER FEMTOSECONDE ?
Non. Étant donné que l’intervention au laser du patient sera effectuée dans une pièce séparée et que l’intervention chirurgicale ultérieure sera effectuée dans une pièce séparée, la durée totale de l’intervention sera plus longue. Cependant, il présente l’avantage de réduire le temps nécessaire à la décomposition et à l’absorption du cristallin de la cataracte par la méthode ultrasonique ainsi que le niveau d’énergie requis pour cela.
LA CHIRURGIE AU LASER FEMTOSECONDE PEUT-ELLE ÊTRE APPLIQUÉE À CHAQUE PATIENT DE CATARACTE ?
Non. Le laser femtoseconde ne fonctionne pas dans les cas de blanchiment partiel de la cornée, de cataractes très blanches, de changements de position du cristallin et dans les cas où la pupille n’est pas suffisamment dilatée.
LA CHIRURGIE DE LA CATARACTE AVEC DES FEMTOSECONDES EST-ELLE UNE CHIRURGIE BON MARCHÉ ?
Non, elle est plus coûteuse que la phacochirurgie standard.