Qu’est-ce que la fibromyalgie ?

Qu’est-ce que la fibromyalgie ?

C’est une maladie caractérisée par des douleurs musculaires persistantes, de la fatigue et quelques points sensibles et douloureux sur le corps. La douleur peut changer de jour en jour et d’heure en heure et peut avoir des intensités très différentes. La FM n’est pas une maladie qui entraîne une limitation des mouvements des articulations. Il s’agit cependant d’une maladie chronique qui altère gravement la qualité de vie du patient. La fibromyalgie est une maladie très courante aujourd’hui. Un nouveau développement concernant la maladie et l’ajout de nouvelles options de traitement sont des attentes importantes des personnes souffrant de ce problème et des médecins qui tentent de les traiter. Diverses études sont menées à travers le monde sur ce sujet. Certaines pratiques uniques sont réalisées dans notre clinique pour la fibromyalgie.

Comment diagnostique-t-on la fibromyalgie ?

La première condition pour le diagnostic de FM est une douleur généralisée dans tout le corps durant plus de 3 mois et une sensibilité extrême lorsqu’on appuie sur au moins 11 des 18 points sensibles. La présence d’au moins 3 des signes courants de la fibromyalgie et de l’un des autres signes qui l’accompagnent appuieront le diagnostic. Ces plaintes augmentent en cas d’inactivité le matin, par temps froid, humide, par temps intérieur maussade et activités excessives, dans des situations de malheur, et elles diminuent par temps chaud, massages ou applications chaudes, et même en vacances.

En fait, le diagnostic de la FM est assez difficile en raison des similitudes étroites de ces symptômes avec ceux observés dans d’autres maladies. C’est pourquoi le médecin doit s’enquérir pleinement de l’évolution médicale du patient. Si ces plaintes persistent pendant plus de 3 mois, une FM doit être suspectée. Il n’existe pas de méthode de diagnostic définitive pour la fibromyalgie, comme le laboratoire ou la radiographie. Ceux-ci ne peuvent être utiles qu’au diagnostic différentiel. A cet effet, une formule sanguine complète, une analyse d’urine, un test d’hormones thyroïdiennes ou un test de rhumatismes peuvent être demandés. En résumé, le médecin doit poser son diagnostic non seulement sur la base de l’analyse et du film du patient, mais également après avoir écouté le patient et l’avoir examiné en détail. Le « TEST DE RISQUE DE FIBROMYALGIE », qui comprend la détection des points sensibles et quelques questions standards, doit être effectué sur les patients. En effectuant ce test, vous pouvez obtenir des informations indiquant si vous souffrez de FM ou non.

Quels sont les symptômes de la fibromyalgie ?

Nous avons dit que la présence de nombreux symptômes différents dans la FM fait qu’elle est confondue avec de nombreuses maladies. C’est pourquoi ces plaintes ;

Symptômes observés dans la fibromyalgie ;
A) On le voit chez chaque patient,
B) commun,
C) Problèmes rencontrés de temps en temps
Nous devons le regrouper en trois sections :

A) Symptômes de la maladie observés chez chaque patient :

a) Douleurs corporelles courantes :
La douleur et la douleur surviennent dans tout le corps, de la tête aux pieds, dans les moitiés droite et gauche du corps, au-dessus et en dessous du nombril et autour de la colonne vertébrale, et cette douleur est ressentie en profondeur, comme si elle était brûlante ou brûlante. muscles foulés.

b) Présence de points sensibles :
Il existe 18 points sensibles symétriques dans différentes parties du corps. Leurs emplacements (paires) sont les suivants.
1 – Dans la région occipitale de la tête (1-2)
2 – Dans la région antérieure et inférieure du cou (3-4)
3 – Au milieu du muscle trapèze du dos (5-6)
4 – Au niveau de la saillie de l’omoplate (7-8)
5 – Dans le prolongement vers l’avant de la 2ème côte (9-10)
6 – À l’extérieur du coude (11-12)
7 – Face supérieure et externe de la cuisse (13-14)
8 – Sur la face supérieure externe de la hanche (15-16)
9 – Sur la face interne des genoux (17-18)

En fait, chez ces patients atteints de FM chronique, même les sourires, et encore moins les rires, ont disparu. Les sourcils froncés et les visages maussades sont devenus des symboles synonymes de FM.

B) Symptômes courants de la maladie :

1- Fatigue, épuisement :

Il s’agit de la plainte la plus courante qui survient à des degrés divers chez presque tout le monde et peut changer même au cours de la journée et de l’heure. Les patients décrivent cela comme si mon énergie s’épuisait et s’épuisait. Il y a même des plaintes telles que « J’ai l’impression que des blocs de béton sont attachés à mes bras et à mes jambes ». Il existe des signes de fatigue très difficiles à expliquer, même s’ils ne travaillent pas ou ne pratiquent aucune activité qui pourrait les fatiguer. La fatigue est plus visible le matin. Ces patients ne peuvent presque pas sortir du lit à cause de la fatigue. La fatigue diminue au cours de la journée et devient presque normale vers le soir. Chez de nombreuses personnes atteintes de FM, au contraire, la nuit, les activités mentales s’accélèrent et la capacité physique augmente. De nombreux patients atteints de FM deviennent même incapables d’exercer leurs propres activités professionnelles à cause de cette fatigue. Pour cette raison, beaucoup de ces patients qui ne peuvent pas faire preuve de l’efficacité nécessaire dans leur travail changent d’emploi ou risquent d’être licenciés. En fait, les toxines involontaires de la vie moderne et la détérioration des mécanismes de résistance à l’oxydation, que l’on peut appeler une sorte de rouille dans le corps, et l’apport insuffisant de vitamines et de minéraux dans les quantités que nous devrions prendre pendant notre alimentation en sont un autre. cause de la fatigue.

2- Troubles du sommeil :

Ces patients sont des perfectionnistes et des personnes sensibles. Pour cette raison, ils ne peuvent pas résister longtemps à des performances élevées et, au bout d’un certain temps, leur rythme et donc leur succès diminuent. Au bout d’un certain temps, ces patients, qui ne réussissent dans aucun travail qu’ils entreprennent et sont même décrits comme paresseux, peuvent au contraire faire preuve d’incroyables performances et créer des merveilles tout en faisant un travail qui leur plaît. Ensuite, pour le patient qui ne se sent pas fatigué, faire des choses qu’il aime peut lui sembler une méditation.

Nous pouvons compter parmi les causes de la fatigue les facteurs négatifs apportés par les conditions de vie modernes. Les premiers points négatifs que l’on peut dire sont que les cheminées industrielles et les gaz d’échappement polluent l’atmosphère que nous respirons et que beaucoup de choses que nous mangeons et buvons sont des poisons qui usent et font vieillir le corps. D’autre part, une consommation excessive de mauvais glucides, qui pénètrent immédiatement dans le sang en raison d’une alimentation inconsciente, augmente rapidement la sécrétion d’insuline et de nombreuses personnes deviennent hypoglycémiques pour cette raison. Le symptôme le plus important de l’hypoglycémie est la fatigue.

Ils se réveillent comme s’ils n’avaient pas suffisamment dormi, avaient fait un travail pénible pendant la nuit et n’avaient pas pu se reposer. Ils se réveillent fréquemment la nuit. Ils s’endorment très facilement.
Cependant, dans des études menées dans des « laboratoires du sommeil », il a été démontré par EEG que ces patients ne peuvent pas s’endormir profondément (il y a un problème dans la phase de mouvements oculaires rapides (4ème phase) du sommeil. Grincement des dents et bras et bras involontaires) les mouvements des jambes pendant le sommeil sont assez courants.

3. Raideur matinale :

C’est une raideur qui commence au lever du lit le matin et se poursuit longtemps dans tout le corps. Il est souvent affecté par les changements d’humidité de l’air. Les patients présentant des tensions et des raideurs musculaires peuvent effectuer tous les mouvements de leur choix, même avec quelques difficultés.

Certains patients décrivent cette raideur matinale comme s’ils avaient bu de l’alcool la veille et ne pouvaient pas reprendre leurs esprits même le matin. En fait, il est courant de rencontrer des patients qui disent : « Je ne peux pas récupérer sans boire 3 à 4 verres de thé fort ou sans prendre un bain chaud et relaxant ».

4. Maux de tête et douleurs faciales :

Des maux de tête peuvent être présents avant l’apparition de la FM. La douleur augmente avec l’apparition de la FM. Dans la plupart des cas, ces douleurs se présentent sous la forme d’une migraine ou d’une céphalée de tension. Le stress et la détérioration des conditions de vie quotidienne font que les muscles responsables des expressions faciales restent constamment contractés chez certains patients atteints de FM.

Ces patients, qui ont toujours une apparence maussade, sont désormais devenus presque impossibles à sourire en raison de la contraction constante de leurs muscles faciaux. C’est comme si les muscles qui permettent de rire s’étaient déjà éloignés de ces fonctions et étaient devenus incapables de rire.

5. Syndrome du côlon irritable (côlon irritable) :

Ces patients peuvent avoir des accès de diarrhée ou de constipation. Des rots ou des rots fréquents et un besoin soudain d’aller aux toilettes sont typiques. Malgré tous les rots, le patient ne parvient pas à se détendre, et même après ces rots, qui sont une sorte de « déglutition d’air », le problème du patient s’aggrave. Il y a une tension et des douleurs constantes dans l’abdomen sans raison.

Cette condition peut survenir en réaction à certains aliments. Il est certain que de tels problèmes placeront les patients atteints de FM, qui sont déjà aux prises avec d’autres problèmes graves, dans de nouvelles situations difficiles inextricables. Des situations de stress soudaines, un aliment consommé, des changements de saison et de lieu peuvent déclencher ces crises. De nombreux patients atteints de fibromyalgie présentent de tels symptômes lorsqu’ils mangent dans un endroit auquel ils ne sont pas habitués ou lorsqu’ils ne dorment pas dans leur propre lit.

Les éructations chez les patients sont si dérangeantes que ces personnes, qui rotent et rotent à longueur de journée, évitent d’être avec les autres pour cette raison. La formation de gaz n’est pas toujours liée aux aliments consommés. Par grand froid, un aliment qui a une densité ou une odeur élevée et qui est difficile à digérer peut provoquer des rots ou des crises de gaz. Il est tout à fait remarquable que certains de ces patients, qui se sentent comme un ballon à cause des gaz accumulés dans leur abdomen et qui ont besoin d’expulser ce gaz à cause de la sensation de spasme, rotent bruyamment par réflexe lorsque les points sensibles de leur dos sont pressés.

En effet, ces patients qui reçoivent des massages pour se détendre peuvent éprouver des rots désagréables lorsqu’ils frottent et touchent certaines parties des muscles. Pire encore, certains patients peuvent rencontrer des problèmes majeurs lors des rapports sexuels en raison de cette pathologie.

Ces patients, qui ressentent déjà un froid extrême dans les mains et les pieds, ressentent des douleurs et des engourdissements et se sentent constamment fatigués et épuisés, ont également de tels problèmes, ce qui réduit encore davantage leur désir sexuel (libido).

La majorité des patients atteints de FM ont des problèmes conjugaux, non seulement pour ces raisons, mais aussi parce qu’on attend beaucoup d’eux et qu’ils ont également beaucoup d’attentes envers leur conjoint. C’est pour cette raison que les divorces sont fréquents.

De tels inconforts rendent le traitement de la FM extrêmement difficile. Parce que si ces personnes constamment malades et malheureuses, maussades et tendues, qui ne sont ni en paix elles-mêmes ni en paix avec les autres, savaient que la maladie de la fibromyalgie se cache sous leur tension, elles pourraient facilement résoudre de nombreux problèmes qui semblent insurmontables.

6. Engourdissements et picotements :

Des sensations étranges qui vont et viennent dans certaines parties du corps, comme si des insectes rampaient sur la peau, peuvent survenir. Pendant ce temps, le patient est tellement dérangé par les mouvements involontaires de ses muscles et par des sensations si étranges dans son corps qu’il entre et sort des douches, applique des pommades et pince constamment ses zones à problèmes afin de s’en débarrasser.

Certaines personnes ressentent des contractions musculaires ou des contractions des paupières. Parfois, cette situation s’est aggravée au point que même d’autres peuvent facilement la remarquer et s’est transformée en tic. À mesure que les problèmes de FM augmentent, les contractions musculaires et les tics augmentent également. Durant les périodes où il se sent bien, cela peut disparaître complètement ou diminuer.

7. Intolérance au froid :

Les mains et les pieds sont particulièrement plus froids que d’habitude. Des ecchymoses surviennent lorsqu’ils sont exposés au froid, et ils se plaignent même que toutes les douleurs augmentent avec le froid. Il existe de nombreux patients atteints de FM dont la vie quotidienne est perturbée avec l’arrivée du froid. Ces patients ressentent une douleur et une décoloration insupportables lorsque leurs mains entrent en contact avec de l’eau froide ou un objet froid.

Ses mains sont froides comme la mort, ridées, blanches et semblent avoir vidé le sang. La pâleur peut se transformer en bleus après un certain temps. Ces personnes, dont les mains et les pieds ne peuvent pas être réchauffés même à l’intérieur de la maison, doivent constamment utiliser des gants et des chaussettes épaisses pour survivre. Pendant les périodes où le stress s’intensifie et où la douleur augmente, le froid des mains augmente. Lorsque les patients se sentent bien, ils disent que leurs mains sont plus confortables. Cette situation est appelée « phénomène de Raynaud ».

8. Problèmes psychologiques :

Ces patients, qui présentent des problèmes psychologiques à des degrés divers, sont extrêmement sensibles aux stimuli internes et externes. La FM est généralement observée chez les personnes qui ont des attentes élevées envers elles-mêmes ou envers leur environnement. Dans une certaine mesure, il s’agit d’une maladie de patients qui ne peuvent pas faire face au stress. Les crises de panique, l’un des problèmes psychologiques courants de notre époque, sont également fréquentes chez les patients atteints de FM.

Il ne faut pas oublier que la solution à ces problèmes psychologiques, très difficiles à diagnostiquer et à traiter, ne peut passer que par une longue collaboration avec un médecin. On observe une irritabilité constante et parfois une excitation. En effet, il a été observé que tous les patients souffrant de douleur chronique ont des difficultés à reconnaître et à exprimer verbalement leurs émotions. De plus, une perte de moral et un manque de main d’œuvre plus importants ont été observés chez les patients atteints de FM que chez les autres patients atteints de rhumatismes inflammatoires.

Un scientifique nommé Goldenberg a rapporté dans son étude que 46 % des 82 patients atteints de FM avaient des antécédents de dépression. Un autre problème intéressant est que des antécédents de dépression sont fréquemment rencontrés chez les parents au premier degré de patients atteints de FM.

9. Oubli et manque de concentration :

L’oubli est une plainte très courante dans la fibromyalgie. Il y a des pertes de mémoire et une incapacité à se concentrer sur un événement. Parfois, ils ont même du mal à trouver leurs mots lorsqu’ils parlent. Il ne peut pas lire de livres ou de journaux. Parce qu’il lui est devenu impossible de comprendre ce qu’il lit et de le garder en tête. L’oubli est parfois si évident qu’ils peuvent sortir de la maison pour faire du shopping, ne plus se rappeler quoi acheter et rentrer chez eux après un certain temps. De nombreuses personnes atteintes de FM échouent dans leur travail à cause de cette plainte, qui devient plus évidente dans les situations où le stress s’intensifie.

L’oubli appartient plutôt à un passé récent. La mémoire distante est intacte. De cette façon, on se retrouve dans une situation similaire à celle des personnes âgées. Il écrit des notes pour ne rien oublier, mais plus tard, il risque d’oublier la note qu’il a écrite. Ils ont des difficultés à se souvenir des noms, à trouver un chemin ou même à trouver les clés de la maison ou de la voiture.

C) Autres problèmes rencontrés occasionnellement chez les patients :

1- Syndrome des jambes sans repos (SJSR) :

Chez 31 % des patients atteints de FM, une agitation et des mouvements involontaires sont observés dans les pieds en mouvement ou au repos, même lorsque les pieds sont en extension. Les patients ont besoin de bouger leurs jambes car ils ressentent constamment des brûlures, des tiraillements, des picotements, une électrification et des engourdissements. À partir du moment où ils se couchent, ce problème, dont l’ampleur est à peine perceptible pendant la journée, se transforme soudain en un problème majeur qui maintient le patient éveillé. Le patient, qui sait par ses expériences passées qu’une nuit blanche va commencer, est maintenant extrêmement agité. De même, la nuit de la personne avec qui vous couchez ne sera pas bonne.

Les patients atteints d’H.B. Syndrome, qui se frotte constamment les jambes au lit, doit se lever et marcher après un certain temps, voire prendre une douche, souffre d’un sommeil de mauvaise qualité et d’une fatigue constante. Ces personnes, qui secouent involontairement leurs pieds dans les cinémas, les théâtres et les concerts en raison du syndrome des jambes sans repos, se sentiront à la fois malheureuses et pourront détourner l’attention de l’artiste pour cette raison.
HBS ; Il s’agit peut-être d’une extension d’une autre maladie. Par exemple, le diabète et l’anémie ferriprive peuvent être dus à l’utilisation de médicaments antidépresseurs. De plus, ce syndrome peut être rencontré chez les patients atteints d’une maladie rénale, les patients dialysés et les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, après une opération pour une hernie discale. Cette condition peut être rencontrée chez les personnes qui consomment trop d’alcool et même chez de nombreuses femmes à la 20e semaine de grossesse. Les enfants hyperactifs peuvent ressentir des douleurs du SJSR, qui sont parfois confondues avec des douleurs de croissance.

Dans le traitement du syndrome des jambes sans repos, il est conseillé aux patients de vivre une vie sans mauvaises habitudes. Le café et l’alcool doivent être arrêtés et faire de l’exercice régulièrement. La vitamine B12 doit être administrée et la carence en fer, le cas échéant, doit être corrigée. Encore une fois, s’il y a une carence en dopamine dans le corps, elle devra être détectée et remplacée. Il est recommandé aux patients de boire beaucoup d’eau, d’alterner les bains chauds et froids pour les jambes et de porter des chaussures confortables qui ne serrent pas.

2- Bouche et yeux secs :

La bouche sèche est un symptôme courant du diabète. De nombreux patients peuvent même comprendre que leur taux de sucre a augmenté avec ce symptôme. Ici, il y a des patients atteints de FM qui souffrent de sécheresse buccale, tout comme dans le cas du diabète. De même, la sécheresse oculaire est un symptôme de certaines maladies oculaires. De même, certains problèmes tels que la sécheresse oculaire et des picotements et des brûlures dans les yeux peuvent survenir avec la FM. Ces plaintes peuvent parfois perturber grandement les patients. (20-35%). Des larmes spéciales pour les yeux et du chewing-gum pour la bouche peuvent être recommandées.

3- Problèmes d’articulations de la mâchoire :

La maladie de FM peut parfois être associée à une maladie appelée « syndrome de dysfonctionnement temporo-mandibulaire » (25 %). Il peut y avoir des problèmes tels que des douleurs lors de la mastication et de l’audition des sons de la mâchoire, des difficultés à ouvrir la bouche, la mâchoire problématique se déplaçant sur le côté lors de l’ouverture et la tête en avant et en avant.

Dans le traitement de cette affection, en plus du traitement général de la FM, des méthodes telles que l’utilisation d’appareils buccaux spéciaux pendant un certain temps, la réalisation de certains exercices correctifs et des procédures de physiothérapie spéciales sont appliquées.

4- Crampes musculaires :

Les patients ressentent des crampes atypiques dans les bras, les jambes ou toute autre partie du corps, à des degrés divers de temps en temps, se transformant parfois en tics. Ces crampes atypiques, qui ne surviennent pas dans des conditions normales et dans des endroits normaux (parfois au petit doigt ou sur le bout du nez, etc.), peuvent parfois faire vivre l’enfer aux patients.

Certains patients atteints de FM peuvent se tordre de douleur ou même crier involontairement à la suite d’une contraction soudaine et inattendue. Il a été observé que ceux-ci surviennent plus fréquemment par temps froid et humide, lorsque les symptômes de stress et de FM s’intensifient.

5. Tension prémenstruelle ou règles douloureuses :

Des règles plus tendues et plus douloureuses que la normale peuvent survenir. Cette condition, qui n’était pas présente auparavant, peut souvent survenir après le début de la FM.

6. Sensation soudaine de miction :

En raison d’une tension inattendue dans la vessie, les patients ressentent le besoin d’uriner rapidement. Parfois, malheureusement, une incontinence urinaire peut survenir. En fait, la quantité d’urine produite est extrêmement faible et parfois, même si l’on a l’impression que la miction est sur le point d’être faite, le résultat peut ne pas se produire. Il est inévitable que ce symptôme, considéré comme normal en cas d’excitation soudaine, devienne permanent et devienne une source de détresse importante pour un patient FM.

7. Vertiges, perte auditive :

Vous pouvez ressentir des étourdissements sans raison. Lors des contrôles, aucune cause médicale ni aucun diagnostic de ceux-ci ne peuvent être établis. Pendant ce temps, un pouls et une pression artérielle normaux sont spécifiques à la fibromyalgie.

Il peut également y avoir une perte auditive inexpliquée. Bien que les tests auditifs soient tout à fait normaux, l’incapacité d’entendre certains sons aigus ou graves est l’un des problèmes spécifiques à la FM. Il est même intéressant de noter que certains patients atteints de FM disent que c’est comme si les gens autour d’eux parlaient soudainement une langue différente.

8. Troubles visuels :

En raison de l’affectation des muscles oculaires par la FM, un problème qui peut être décrit comme un changement soudain d’équilibre de la vision, également appelé « confusion visuelle », se produit. Ces patients ont des problèmes pour conduire et lire des livres. Ces patients, qui souffrent d’inconfort dans les environnements très éclairés (photophobie), souhaitent s’évader de ces environnements. Cependant, aucun problème évident ne peut être détecté lors des examens de la vue.

9. Résultats cutanés :

Certains problèmes cutanés sans nom comme une sécheresse de la peau, des changements de couleur sous forme de moires, une envie occasionnelle et parfois même folle de se gratter, et une transpiration des doigts peuvent être observés. En revanche, lorsque l’on appuie sur des points sensibles du corps, des rougeurs de la peau peuvent apparaître. Ces rougeurs mettent beaucoup de temps à disparaître.

10. Douleur thoracique :

Certains patients atteints de FM peuvent ressentir des douleurs atypiques au niveau de la poitrine et du cœur. Cette situation se produit particulièrement chez les patients qui doivent travailler dans des positions qui penchent en avant ou compriment la poitrine.

Il peut y avoir une sensation de picotement lors de la respiration et une oppression dans la poitrine. Les symptômes qui imitent une crise cardiaque avec des symptômes tels qu’un engourdissement de la main, des douleurs dans la région cardiaque, une sensation de malaise et des étourdissements ne sont pas rares dans la FM. Bien entendu, les examens nécessaires seront effectués sur ceux qui présentent des symptômes aussi soudains. Mais la plupart du temps, tous les examens se révèlent normaux.

11. Syndrome d’hypermobilité :

Il s’agit d’une maladie dans laquelle les articulations peuvent bouger beaucoup plus que la normale, et cette constatation est susceptible d’être observée en même temps que la maladie FM. Il s’agit d’une maladie qui ne provoque aucun symptôme significatif, c’est-à-dire qui ne pose aucun problème au patient, et qui est observée chez de nombreuses personnes, notamment les femmes.

La maladie est diagnostiquée lorsqu’il y a une mobilité supérieure à la normale dans 3 parties ou plus du corps. Les symptômes de la maladie incluent le pouce s’approchant facilement de l’avant-bras, les doigts étant excessivement pliés en arrière, le genou ou le coude pouvant se retourner plus que la normale (10 degrés), les paumes pouvant toucher complètement le sol sans plier les genoux. , et le pied étant tiré vers lui à plus de 45 degrés.

12. Augmentation ou diminution excessive de l’appétit :

Chez certains patients atteints de FM, une augmentation ou une diminution excessive de l’appétit peut survenir de temps en temps sans raison. Les patients qui sont affectés négativement par cette situation ont des difficultés à prendre et à perdre du poids pendant les périodes d’appétit. L’appétit est souvent dirigé vers un seul aliment. Ce problème est interprété comme une caractéristique comportementale anormale semblable à une « interruption » chez la femme enceinte.

13. Diverses plaintes atypiques :

On transpire sans raison, on est dérangé par diverses odeurs et bruits, et parfois une aggravation soudaine de la douleur existante. Certains aliments, un stress soudain, des produits chimiques ou même certains médicaments peuvent déclencher de tels symptômes.