Qu’est-ce que le bégaiement ?

Le bégaiement est un trouble de la fluidité de la parole, caractérisé par des obstructions qui sont supérieures à la normale en fréquence et en durée, mais ce n’est pas une maladie ou un trouble du comportement. Ces obstructions se manifestent par des répétitions, des prolongations et des blocages. La fluidité et le rythme de la parole dans le bégaiement sont interrompus par des pauses, des répétitions, et souvent accompagnés de mouvements physiques associés. La gravité du bégaiement peut varier selon la condition de l’individu. Le bégaiement peut se manifester progressivement au fil du temps ou apparaître soudainement, et il est observé plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes.

Le bégaiement est-il divisé en différents types ?

Le bégaiement n’est pas divisé en différents types, mais il présente différents niveaux de gravité. Par exemple, le taux de gravité du bégaiement d’une personne pourrait être de 3 %, 10 % ou 25 %. Un taux de gravité de 10 % signifie que la personne bégaie sur dix syllabes sur cent qu’elle prononce. En observant la progression du bégaiement chez les individus, on constate que les répétitions (de sons, de syllabes, de mots) se produisent en premier, suivies plus tard par des prolongations. Un nombre élevé de blocages indique que le bégaiement est présent depuis longtemps.

Il n’y a pas de types différents de bégaiement, mais la réponse à la question : « Observe-t-on différents troubles dans la fluidité de la parole ? » est oui.

Quelle est la progression du bégaiement ?

Les répétitions sont un indicateur important dans le bégaiement. Généralement, plus de deux répétitions sont considérées comme du bégaiement. Des répétitions de sons (c c c chat), des répétitions de syllabes (ba ba ba ballon) et des répétitions de mots (regarde regarde regarde) peuvent être observées.

La prolongation d’un son (comme ppppppense…) fait également partie des indicateurs. L’interruption du flux de son et d’air pendant la parole est appelée blocage.

En regardant la progression développementale du bégaiement, les répétitions se produisent en premier, suivies plus tard par des prolongations. Un nombre élevé de blocages indique que le bégaiement est présent depuis longtemps. Au fil du temps, après que la personne devient consciente des disfluences, elle peut présenter des comportements secondaires tels que le clignement des yeux ou le hochement de tête pour échapper au bégaiement.

Quelles sont les étapes du bégaiement ?

A – Bégaiement primaire : Cette période peut s’étendre de 2-2,5 ans jusqu’à 6-7 ans. Le bégaiement n’est pas constant mais se produit par épisodes. Pendant cette période, l’enfant n’est pas conscient de son bégaiement et n’évite généralement pas de parler ni ne donne de réactions psychologiques aux ruptures de fluidité. Le problème peut être surmonté grâce à la formation donnée à la famille. Cette période est appelée bégaiement physiologique.

B – Bégaiement secondaire : C’est la période qui émerge après l’âge de sept ans, où l’enfant devient conscient du trouble dans sa parole et commence à donner des réactions psychologiques. Ce type de bégaiement nécessite un traitement. À mesure que l’enfant grandit, il devient conscient de son bégaiement et commence à réagir à cette manière de parler. L’enfant fait des efforts supplémentaires pour prévenir cette situation. Ce processus peut montrer de grandes différences à des âges avancés. Ce stade du bégaiement est généralement un trouble d’ajustement et de comportement qui apparaît pendant les années préscolaires, après que l’enfant a commencé à parler. Alors que l’enfant parle normalement pendant les premiers mois, il commence à bégayer à cause d’un événement traumatisant. Si le bégaiement n’est pas causé par un trouble organique, il est d’origine psychologique et est évalué dans la catégorie des troubles du comportement. Des solutions sont recherchées en considérant ces deux groupes de bégaiement dans différentes catégories.

Dans quelles situations le bégaiement augmente-t-il ?

Les individus souffrant de bégaiement sont plus gravement affectés par le problème dans certaines situations. Leur niveau de bégaiement peut augmenter lorsqu’ils sont sous stress, parlent au téléphone, essaient de parler devant une foule, essaient de raconter une blague ou sont sous pression de temps.

Quels problèmes surviennent si le bégaiement n’est pas traité ?

Les problèmes que le bégaiement peut causer comprennent : le manque de confiance en soi, l’échec et la peur de l’échec, le fait d’avoir des peurs concernant beaucoup de choses, l’échec scolaire, le retrait social, les sentiments d’inutilité et la dépression.

Comment le bégaiement est-il traité ?

Façonnement de la fluidité

Début doux, coordination respiration–voix régulée, parole prolongée, rythme et contrôle du tempo.
Objectif : Rendre la parole plus prévisible et fluide ; l’automatiser par la répétition quotidienne.

Techniques de modification (changement) du bégaiement

Réduire la tension pendant un blocage, sortie contrôlée, redémarrage.
Objectif : Réduire l’évitement, augmenter le sentiment de contrôle sur la parole.

Approche cognitivo-comportementale

Recadrage des pensées automatiques négatives, gestion de l’anxiété de performance.
Objectif : Réduire la peur de « Et si je ne peux pas parler », augmenter la participation sociale.

Interventions basées sur le jeu pour les enfants

Modélisation, rétroaction indirecte, stratégies axées sur les parents (parole ralentie, prise de tour).
Répétitions courtes et fréquentes avec des programmes à domicile.

Médication et approches médicales

Le traitement principal est l’orthophonie ; la médication n’est pas routinière. Une collaboration avec les spécialistes pertinents peut être nécessaire pour les conditions concomitantes comme l’anxiété ou les problèmes d’attention.

Approches de traitement par âge

Enfant d’âge préscolaire

Soutien précoce, formation des parents, rythme lent dans la communication à la maison, environnement d’écoute ininterrompu.
Séances courtes et ludiques ; rétroaction régulière.

Âge scolaire et adolescent

Techniques de fluidité + répétition de situations sociales (prise de parole en classe, présentation).
Auto-surveillance, collaboration avec les pairs et les enseignants.

Adulte

Objectifs professionnels et sociaux (réunions, entretiens, appels téléphoniques).
Gestion de l’anxiété, répétition de présentation, stratégies de communication en milieu de travail.

Durée du traitement et facteurs affectant le succès

La durée varie en fonction de la gravité, des conditions concomitantes, de l’âge et de la fréquence des séances.
La présence régulière, les devoirs et le soutien familial/environnemental accélèrent les progrès.
Le traitement n’offre pas de « garantie » ; l’objectif est un progrès mesurable et une augmentation de la qualité de vie.

Quand demander l’aide d’un spécialiste ?

Si les symptômes persistent plus de 6 mois ou si la personne développe des comportements d’évitement,
Si les performances scolaires/professionnelles et la participation sociale sont affectées,
S’il est accompagné d’une anxiété significative et d’une perte de confiance en soi, un spécialiste doit être consulté.