Réadaptation neurologique
La réadaptation neurologique est une méthode thérapeutique visant à améliorer la qualité de vie des patients en minimisant les problèmes physiques, émotionnels et sociaux liés aux lésions du système nerveux. Ce processus est particulièrement important dans les troubles neurologiques tels que les accidents vasculaires cérébraux (AVC) (paralysie), les lésions de la moelle épinière, la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques (SEP). Il vise non seulement la récupération physique, mais aussi à permettre aux patients de reprendre leurs activités quotidiennes et de mener une vie autonome.
Qu’est-ce que la réadaptation neurologique ?
La réadaptation neurologique est un traitement visant à réduire les effets négatifs des lésions du système nerveux central ou périphérique et à augmenter les capacités fonctionnelles des patients. Ce processus est réalisé par une équipe composée de kinésithérapeutes, de neurologues, de physiothérapeutes, de psychologues et d’autres professionnels de la santé. Le traitement est personnalisé en fonction des besoins du patient et son évolution est étroitement surveillée tout au long du processus.
Dans quels cas la rééducation neurologique est-elle appliquée ?
Cette méthode de traitement est utilisée pour diverses maladies et lésions affectant le système nerveux. Voici quelques-unes des affections traitées :
- Accident vasculaire cérébral
- Lésions de la moelle épinière (neurologiques)
- Traumatisme crânien
- Sclérose en plaques (SEP)
- Myasthénie grave
- Syndrome de Guillain-Barré
- Maladie de Parkinson
- Tumeur cérébrale et chirurgie
- Problèmes neurologiques liés à des accidents du travail
- Myopathie (maladies musculaires)
- Polyneuropathie (perte de fonction nerveuse)
- Lésions nerveuses
- Paralysie faciale
- Autres affections affectant le système nerveux
Quels sont les objectifs ? De l’application des traitements ?
L’objectif des traitements est d’amener le patient au meilleur état possible et d’améliorer les capacités fonctionnelles perdues. C’est pourquoi les traitements sont réalisés à l’aide de divers outils et dispositifs, ainsi que d’exercices physiques.
Le programme de traitement à appliquer doit être élaboré spécifiquement pour chaque patient et inclure un examen physique approfondi, un dépistage et un suivi. De même, les réponses du patient au traitement doivent être surveillées et analysées tout au long du traitement. Ces analyses doivent être évaluées et des modifications doivent être apportées en cours de traitement si nécessaire. La rééducation des maladies neurologiques n’est pas seulement un processus physique, mais aussi un processus qui examine le patient dans sa globalité et vise à améliorer ses aspects émotionnels et sociaux.
Les principaux objectifs du processus de réadaptation sont les suivants :
- Réduire le handicap lié aux maladies neurologiques
- Se concentrer sur le handicap du patient et s’efforcer de le résoudre, tant sur le plan physiologique que psychologique.
- S’assurer que le trouble ressenti est résolu, même symptomatique si nécessaire, et, si possible, élaborer des stratégies pour l’éliminer définitivement.
- S’assurer que les fonctions fonctionnelles actuelles et continues sont protégées et prévenir toute lésion.
- S’efforcer de faciliter la vie quotidienne et de permettre au patient de poursuivre une vie normale.
Quelles sont les étapes de la réadaptation neurologique ?
Le traitement est personnalisé en fonction de l’état du patient. Il se déroule selon les étapes suivantes :
- Évaluation et diagnostic
- L’état physique, émotionnel et social du patient est évalué en détail.
- Le diagnostic repose sur un examen neurologique, des examens d’imagerie (IRM, scanner) et des analyses de laboratoire.
- Plan de traitement
- Un plan de traitement spécifique est élaboré en fonction des besoins du patient. Ce programme comprend des exercices physiques, de l’électrothérapie, des exercices d’équilibre et de coordination, etc.
- L’évolution du patient est suivie de près tout au long du traitement et des modifications sont apportées au programme si nécessaire.
- Méthodes de physiothérapie
- Programmes d’exercices : des exercices spécifiques sont appliqués pour augmenter la force musculaire et restaurer la mobilité.
- Électrothérapie : des courants électriques sont utilisés pour stimuler les fonctions nerveuses et musculaires.
- Études d’équilibre et de coordination : des exercices d’équilibre sont effectués pour réduire le risque de chute et permettre aux patients de gagner en autonomie dans leurs activités quotidiennes.
- Soutien psychologique et social
- Un soutien psychologique est fourni pour aider les patients à gérer leurs émotions. Les difficultés qu’ils rencontrent.
- Les membres de la famille et les aidants sont également impliqués dans le processus, et le patient bénéficie d’un soutien à domicile.
Que comprend le programme de réadaptation neurologique ?
Le critère le plus important pour l’efficacité et la réussite du traitement est son démarrage précoce. Le programme à appliquer est élaboré et appliqué spécifiquement pour chaque patient. Aucun patient ne doit être comparé à un autre en termes de niveau et de processus de récupération. Nous pouvons lister ces applications comme suit :
- Techniques spécifiques à la réadaptation neurologique (méthodes Bobath, Johnstone, Brunnstrom)
- Programmes d’exercices thérapeutiques
- Études visant à augmenter l’amplitude articulaire et à réduire la spasticité
- Études visant à augmenter la force musculaire
- Techniques de facilitation neuromusculaire proprioceptive (FNP)
- Stimulation électrique neuromusculaire (électrothérapie) et applications de la TENS pour la gestion de la douleur
- Exercices sur tapis
- Entraînement à la marche et exercices utilisant des équipements ou dispositifs auxiliaires
- Études de l’équilibre et de la coordination
- Entraînement postural
- Augmentation des compétences d’apprentissage moteur
- Programmation et suivi d’exercices à domicile
- Aménagements nécessaires au domicile (détermination des besoins, tels que des barres d’appui dans le (couloirs, hauteur du lit et des chaises, aménagement de la salle de bain et des toilettes, et accompagnement de la famille.)
Quels sont les avantages de la réadaptation neurologique ?
Elle améliore considérablement la qualité de vie des patients. Les principaux avantages de ce processus sont :
- Réduction de la douleur et de la raideur musculaire :La douleur et la spasticité sont maîtrisées grâce à des exercices physiques et à l’électrothérapie.
- Augmentation des capacités motrices :Les capacités motrices des patients sont améliorées grâce à des programmes d’exercices et des exercices d’équilibre.
- Récupération psychologique :Le moral et la motivation des patients sont renforcés grâce à un soutien psychologique.
- Accès à l’indépendance :Les patients peuvent effectuer leurs activités quotidiennes de manière autonome.
Questions fréquemment posées sur la réadaptation neurologique
À qui s’adresse la réadaptation neurologique ?
Le programme de traitement convient aux personnes atteintes de maladies du système nerveux telles qu’un accident vasculaire cérébral, une lésion de la moelle épinière, la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques.
Quelle est la durée de la réadaptation neurologique ?
La durée du traitement varie en fonction de l’état du patient et de sa réponse au traitement. Elle peut généralement durer de quelques mois à quelques années.
Les traitements sont-ils douloureux ?
La douleur est généralement minime pendant la thérapie. Des méthodes telles que l’électrothérapie et les exercices sont utilisées pour la soulager.
Une guérison complète est-elle possible après les thérapies ?
La majorité des patients constatent des améliorations significatives après le traitement. Cependant, dans certains cas, les pertes fonctionnelles peuvent être permanentes.
Sources :
- Mayo Clinic
- WebMD
- Cleveland Clinic
- Académie américaine de médecine physique et de réadaptation (AAPM&R)
- Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux (NINDS)
- Harvard Health Publishing
- MedlinePlus
- Physiopedia
- Healthline
- Medical News Today