Traitement du VPH

Qu'est-ce que le VPH (virus du papillome humain) ?

Le VPH (virus du papillome humain) est un virus courant qui peut affecter différentes parties du corps. Il existe plus de 100 types de VPH, notamment ceux qui provoquent des verrues sur les mains, les pieds, le visage, etc. Environ 30 types de VPH affectent la zone génitale, notamment la vulve, le vagin, le col de l’utérus, le pénis et le scrotum, ainsi que le rectum et l’anus.

Le VPH, qui affecte la zone génitale, est une infection sexuellement transmissible qui se transmet par contact cutané. Bien que les verrues génitales soient généralement inoffensives, certains types de VPH présentent un risque élevé et peuvent entraîner des cancers tels que le cancer du col de l’utérus. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent souvent empêcher cette maladie de se produire.

Les causes les plus courantes de verrues génitales sont les types HPV 6 et 11. D’autres types de HPV provoquent :

  • Verrues planes
  • Verrues plantaires
  • Verrues dorsales
  • Verrues vulgaires
  • Verrues périunguéales et sous-unguéales

Quelle est la fréquence du VPH ?

Le VPH est l’infection sexuellement transmissible la plus courante aux États-Unis. Environ 14 millions de personnes sont infectées chaque année. Selon les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), le VPH est si courant que la plupart des personnes sexuellement actives qui ne sont pas vaccinées contre le VPH seront infectées à un moment donné de leur vie. De nombreuses personnes ne savent pas qu’elles sont porteuses du virus.

Les verrues sont-elles toutes causées par le VPH ?

Toutes les verrues sont causées par le VPH, mais toutes les formes de VPH ne provoquent pas de verrues. Les types de VPH qui peuvent évoluer en cancer ne provoquent pas de verrues.

Quel est le lien entre le VPH et le cancer du col de l’utérus ?

Certains types de VPH (principalement les types 16 et 18) peuvent provoquer des modifications des cellules du col de l’utérus. Cette affection est appelée dysplasie cervicale. Votre col de l’utérus est l’ouverture entre votre vagin et votre utérus. Si elle n’est pas traitée, la dysplasie cervicale peut parfois évoluer vers un cancer du col de l’utérus.

Si vous avez moins de 30 ans, la plupart des infections au VPH disparaîtront d’elles-mêmes. Une fois que vous avez atteint 30 ans, la détection du VPH lors d’un frottis (un test qui permet de dépister le cancer du col de l’utérus) peut déterminer la fréquence à laquelle vous devez vous faire tester. Si vous êtes positif, vous pouvez être à risque plus élevé et devoir vous faire tester plus souvent.

Il est important de passer régulièrement des frottis pour dépister le cancer du col de l’utérus. Cependant, il est important de se rappeler qu’avoir un VPH ou une dysplasie cervicale ne signifie pas que vous aurez un cancer.

Qui est touché par le VPH ?

Toute personne ayant des rapports sexuels avec un partenaire infecté ou ayant un contact génital peau à peau étroit peut être infectée par le VPH. De même, toute personne infectée par le virus peut le transmettre à son partenaire lors de rapports sexuels ou d’un autre contact génital étroit.

Comment le VPH affecte-t-il les femmes ?

En général, le VPH présente le plus grand risque pour les femmes, car le VPH à haut risque peut évoluer vers un cancer du col de l’utérus s’il n’est pas traité. Les frottis et les tests de dépistage du VPH peuvent détecter précocement les modifications cellulaires précancéreuses afin de prévenir le cancer du col de l’utérus. Des formes inoffensives du VPH peuvent provoquer des verrues génitales chez les femmes.

Comment le VPH affecte-t-il les hommes ?

Le VPH présente moins de risques pour la santé des hommes. Le VPH peut provoquer des cancers du pénis, de l’anus, de la tête et du cou, mais ces cancers sont rares. Cependant, si vous êtes séropositif, votre système immunitaire peut avoir plus de mal à lutter contre les infections par le VPH. Si vous êtes homosexuel, vous courez un risque plus élevé de contracter des types de VPH à haut risque pouvant entraîner un cancer. Dans ce cas, votre médecin peut vous recommander un test Pap anal. Les tests Pap anal ne permettent pas de détecter le VPH, mais ils peuvent détecter des modifications cellulaires pouvant entraîner un cancer.

Quels sont les symptômes du VPH ?

Le VPH qui affecte votre région génitale ne provoque généralement pas de symptômes. Lorsque des symptômes apparaissent, le signe le plus courant du virus est la présence de verrues. Les verrues génitales sont des bosses dures en forme de chou-fleur qui poussent sur votre peau. Elles peuvent apparaître des semaines, des mois, voire des années après l’infection par le VPH. Les verrues génitales sont contagieuses (comme toutes les formes de VPH), mais sont inoffensives. Les formes à haut risque du VPH ne provoquent généralement pas de symptômes jusqu’à ce qu’elles se transforment en cancer.

Quels types de cancer le VPH peut-il provoquer ?

Le cancer du col de l’utérus est le type de cancer lié au VPH le plus courant. Les autres types de cancer sont beaucoup plus rares. Ces types de cancer comprennent :

  • Cancer anal
  • Cancer du pénis
  • Cancer du vagin
  • Cancer de la vulve

Comme pour le cancer du col de l’utérus, il est important de se rappeler que le fait d’être infecté par le VPH, même s’il s’agit d’un type à haut risque, ne signifie pas que vous développerez ces cancers.

Comment se transmet le VPH ?

Le VPH est très contagieux, car il se transmet en partie par contact cutané. Vous et votre partenaire n’avez pas besoin d’échanger des fluides corporels pour attraper le virus. Le VPH génital se transmet par contact cutané lors des rapports sexuels. Vous pouvez être infecté si vos organes génitaux (y compris votre vulve, votre vagin, votre col de l’utérus, votre pénis et votre scrotum, ainsi que votre rectum et votre anus) entrent en contact avec les mêmes parties du corps d’un partenaire infecté.

Comment diagnostique-t-on l’infection par le VPH ?

Votre médecin peut diagnostiquer les verrues génitales lors d’un examen. Les formes à haut risque du VPH ne provoquent pas de symptômes. Cela signifie que vous pouvez obtenir ces informations grâce à un frottis de routine ou à un test VPH. Les tests de dépistage du VPH comprennent :

Frottis : un frottis permet de détecter le cancer du col de l’utérus et les cellules précancéreuses qui peuvent se transformer en cancer (dysplasie cervicale) si elles ne sont pas traitées. Le cancer du col de l’utérus est presque toujours causé par un VPH à haut risque.

Test VPH : les tests VPH peuvent détecter les types de virus à haut risque qui peuvent entraîner un cancer du col de l’utérus s’ils ne sont pas traités. Il n’existe aucun test approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour détecter le VPH dans la vulve, le vagin, le pénis, le scrotum, le rectum ou l’anus.

Colposcopie : si votre frottis montre des signes de cellules anormales ou si le résultat de votre test VPH est positif, votre médecin peut demander une colposcopie. Au cours de cette procédure, un instrument éclairé appelé colposcope agrandit votre col de l’utérus pour rendre les cellules anormales visibles. Si votre médecin le juge nécessaire, un échantillon de ces cellules peut être prélevé pour une biopsie.

Examen visuel à l’acide acétique : cette méthode est disponible dans les zones géographiques qui ne disposent pas des ressources nécessaires pour effectuer régulièrement des frottis ou des tests HPV. Avec cette méthode, votre médecin applique une solution à base de vinaigre sur le col de l’utérus. La solution blanchit les cellules anormales, ce qui les rend plus faciles à détecter.

Peut-on prévenir le VPH ?

Non. Il n’existe pas de traitement curatif contre le VPH. Cependant, votre système immunitaire est incroyablement efficace pour vous débarrasser du virus. La plupart des infections au VPH (environ 90 %) disparaissent en un an ou deux. Le VPH peut contribuer à réduire votre risque en :

Vaccination contre le VPH : Le vaccin contre le VPH est le moyen le plus efficace de prévenir le cancer du col de l’utérus. Il est plus efficace lorsqu’il est administré avant que les personnes ne soient exposées au virus. C’est pourquoi l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande aux filles âgées de 9 à 14 ans, dont la plupart ne sont pas encore sexuellement actives, de se faire vacciner contre le VPH pour prévenir le cancer du col de l’utérus. Les femmes qui n’ont jamais été vaccinées auparavant doivent également se faire vacciner.

Dépistage et tests réguliers : La détection précoce du VPH et des cellules anormales prévient le cancer du col de l’utérus. Vous devez commencer à faire des frottis réguliers dès que vous commencez à avoir des rapports sexuels. Selon les résultats, vous devrez peut-être passer un test Pap tous les 1 à 3 ans ou plus. Entre 30 et 65 ans, vous n’aurez peut-être besoin que de frottis de routine et de tests HPV, ou d’une combinaison des deux.

Rapports sexuels protégés : les préservatifs sont moins efficaces pour prévenir le VPH que pour protéger contre les infections sexuellement transmissibles transmises par les sécrétions génitales. Cependant, les utiliser correctement à chaque rapport sexuel peut réduire votre risque d’infection par le VPH.

Informez votre partenaire : informez votre partenaire si vous avez le VPH afin qu’il puisse passer un test. Vous devrez peut-être vous abstenir de rapports sexuels pendant que vous êtes traitée pour des verrues génitales ou des formes à haut risque du VPH.

QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES SUR LE VPH ET LE VACCIN CONTRE LE VPH

  1. Le VPH est-il contagieux à vie ?

Vous êtes contagieux tant que vous avez le virus, que vous ayez des symptômes ou non. Par exemple, même si vos verrues génitales ont disparu, vous pouvez toujours transmettre le VPH si le virus est toujours présent dans votre corps. Une fois que votre système immunitaire a détruit le virus, vous n’êtes plus contagieuse.

  1. L’infection au VPH affecte-t-elle la grossesse ?

Étant donné que le virus peut affecter la future mère et provoquer des modifications des cellules du col de l’utérus, les femmes enceintes dont le test de dépistage du VPH est positif doivent subir un dépistage du cancer du col de l’utérus.

  1. Le vaccin contre le VPH est-il sûr et efficace ?

Le vaccin est très sûr et très efficace (97 %) pour stopper les VPH-16 et VPH-18, les types de virus responsables de 70 % des cas de cancer du col de l’utérus. Les vaccins qui protègent contre les VPH-6 et VPH-11 sont presque efficaces à 100 % pour stopper les verrues génitales.

Le vaccin contre le VPH a été rigoureusement testé. Il a été administré à plus de 270 millions de personnes dans le monde depuis 2006.

  1. Le vaccin contre le VPH a-t-il des effets secondaires ?

Les effets secondaires du vaccin contre le VPH sont légers et similaires à ceux de nombreux vaccins. FrançaisCes symptômes comprennent : douleur, rougeur ou gonflement du bras où l’injection a été faite, fièvre, étourdissements, nausées, maux de tête, fatigue, douleurs musculaires ou articulaires.

  1. Combien de doses de vaccin contre le VPH sont nécessaires ?

Fin 2022, l’OMS recommande les doses suivantes :

  • Une ou deux doses pour les filles de 9 à 14 ans
  • Une ou deux doses pour les filles et les femmes de 15 à 20 ans
  • Deux doses, à six mois d’intervalle, pour les femmes de plus de 21 ans

  1. Le vaccin contre le VPH protège-t-il contre d’autres cancers ?

Le vaccin protège également contre les cancers de l’anus, de la bouche, de la gorge, de la tête et de la gorge chez les hommes et les femmes.

  1. Les hommes peuvent-ils se faire vacciner contre le VPH ?

Certains pays étendent la vaccination aux garçons, car ils sont particulièrement exposés au risque de contracter le VPH et peuvent les empêcher de le transmettre aux femmes. Cependant, l’OMS a recommandé de donner la priorité aux filles en raison du lien avec le cancer du col de l’utérus.

  1. Peut-on contracter le VPH à partir du vaccin contre le VPH ?

Non, le vaccin est fabriqué à partir de particules de type viral et n’est pas contagieux. Par conséquent, il ne peut pas vous transmettre le VPH.

Sources :
  • OMS (Organisation mondiale de la santé)
  • NHS (Service national de santé du Royaume-Uni)
  • Centres pour le contrôle et la prévention des maladies
  • Institut national du cancer
  • Clinique de Cleveland
  • Clinique Mayo
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