Quando è necessario l’intervento chirurgico per un’ernia del disco cervicale?
La colonna vertebrale è composta da ossa chiamate vertebre, dalle faccette articolari poste dietro di esse e dal tessuto discale interposto. La struttura del disco è costituita dall’anulus fibrosus, uno strato esterno forte ed elastico, e da una formazione interna gelatinosa chiamata nucleo polposo, composta per l’80% da acqua.
Come si verifica un’ernia del collo (ernia del disco cervicale)?
Con il passare del tempo, a causa dell’invecchiamento, l’anulus fibrosus si usura e può lacerarsi in un determinato punto. A causa della pressione, la sostanza gelatinosa interna sporge verso l’esterno. In altre parole, si verifica l’erniazione.
Quali sono i sintomi di un’ernia cervicale?
Il disco erniato può portare a diversi sintomi a seconda del punto in cui esercita pressione:
In caso di pressione sui nervi:
- Dolore alle spalle
- Debolezza nelle braccia
- Perdita di sensibilità nelle mani e nelle dita
- Sensazione di intorpidimento nelle braccia e nelle mani
In caso di pressione sul midollo spinale:
- Debolezza nelle gambe
- Difficoltà a camminare o perdita della capacità di deambulazione
- Disturbi nel controllo della vescica e dell’intestino (negli stadi avanzati)
Processo Diagnostico
Seguiamo questi passaggi durante la diagnosi dei nostri pazienti:
- Anamnesi dettagliata:
- Modalità di insorgenza e tempistica del dolore
- Irradiazione del dolore dal collo alle braccia
- Eventuali traumi subiti
- Stile di vita e posture quotidiane
- Esame neurologico:
- Esame fisico dettagliato
- Valutazione della forza muscolare
- Test sensoriali
- Metodi di imaging:
- Radiografia del collo
- Risonanza Magnetica (RM) cervicale
Opzioni di Trattamento
Trattamento non chirurgico
La maggior parte dei pazienti con un’ernia cervicale guarisce senza la necessità di un intervento chirurgico. Il nostro approccio terapeutico conservativo consiste nelle seguenti fasi:
- Trattamento medico:
- Antidolorifici
- Miorilassanti
- Applicazione di calore
- Riposo
- Fisioterapia:
- Esercizi per il collo
- Modalità di terapia fisica
- Studi di correzione posturale
- Iniezione epidurale di steroidi:
- Applicata ai pazienti i cui disturbi non si attenuano con i metodi sopra menzionati.
Trattamento Chirurgico
L’intervento chirurgico può essere necessario nelle seguenti situazioni:
- Presenza di pressione sul midollo spinale
- Grave pressione sui nervi
- Significativa debolezza nelle braccia, nelle mani o nelle dita
- Mancato beneficio dai trattamenti conservativi
Metodi Chirurgici
Eseguiamo gli interventi di ernia cervicale utilizzando due diversi metodi:
Approccio anteriore (il metodo più comunemente usato)
- Eseguito attraverso una breve incisione di 2-3 centimetri
- Effettuato al microscopio
- Il disco malato tra le due vertebre viene svuotato
- Un innesto osseo o una protesi discale viene posizionata nello spazio svuotato
Approccio posteriore
- In pochissimi casi e situazioni speciali, l’intervento viene eseguito dalla parte posteriore del collo
Processo Post-operatorio
Il trattamento chirurgico produce risultati molto benefici. Il processo di recupero dopo l’intervento procede come segue:
- Il paziente viene mobilizzato entro 2-3 ore dall’intervento
- Se tutto procede bene, viene dimesso il giorno successivo
- Si ottiene un rapido recupero e il ritorno alla normalità
Possibili Complicazioni
Come per ogni intervento chirurgico, esistono alcuni rischi, seppur piccoli, negli interventi di ernia cervicale:
- Infezione
- Sanguinamento
- Danno ai nervi
- Raramente, lesione del midollo spinale
Queste complicazioni si osservano in percentuali molto basse in mani esperte, e l’intervento viene eseguito adottando tutte le precauzioni necessarie.
L’ernia del collo è una condizione che può essere trattata con successo grazie a una diagnosi precoce e al corretto approccio terapeutico. In caso di disturbi, un intervento tempestivo aumenta il successo del trattamento. Potete contattare la nostra clinica per un esame dettagliato e una diagnosi.