Polipectomía Colonoscópica
La polipectomía colonoscópica es un procedimiento diagnóstico y terapéutico realizado con un tubo flexible e iluminado llamado colonoscopio. Desempeña un papel importante en la prevención del cáncer colorrectal, ya que algunos pólipos pueden transformarse en cáncer con el tiempo.¿Qué es la Polipectomía Colonoscópica?
La polipectomía colonoscópica es un procedimiento diagnóstico y terapéutico que se lleva a cabo utilizando un colonoscopio, un tubo flexible con luz. El procedimiento consiste en la extracción de pólipos del colon (intestino grueso) y es fundamental para prevenir el cáncer colorrectal, ya que algunos pólipos pueden volverse cancerosos con el tiempo.¿Qué Tipos de Pólipos se Eliminan Durante la Polipectomía Colonoscópica?
Los tipos de pólipos que se eliminan comúnmente incluyen:- Pólipos adenomatosos (pueden ser precancerosos)
- Pólipos hiperplásicos (generalmente benignos)
- Pólipos grandes o con apariencia sospechosa
¿Cómo se realiza la polipectomía colonoscópica?
El procedimiento de polipectomía colonoscópica incluye los siguientes pasos:- Preparación del paciente: Para asegurar una visión clara, el intestino debe limpiarse utilizando laxantes o enemas. Generalmente, se administra sedación (anestesia ligera) antes del procedimiento.
- Inserción del colonoscopio: Se introduce un colonoscopio — un tubo flexible con una cámara en el extremo — a través del ano para examinar el intestino.
- Extracción del pólipo: Los pólipos detectados se eliminan utilizando instrumentos especializados que se pasan a través del colonoscopio.
- Envío de los pólipos para análisis patológico:
- Los pólipos extraídos se envían a análisis patológico para evaluar su riesgo potencial de cáncer.
¿Cuáles son las técnicas de polipectomía?
La técnica utilizada depende del tamaño, tipo y localización de los pólipos: Resección mucosa endoscópica (EMR): Esta técnica se usa para pólipos grandes o planos. Se inyecta un líquido debajo del pólipo para levantarlo de la pared del colon y facilitar su extracción. La EMR permite eliminar pólipos grandes sin necesidad de cirugía.Disección endoscópica submucosa (ESD): Un método más avanzado utilizado para pólipos de alto riesgo o cancerosos en fase inicial. El pólipo se extrae en una sola pieza mediante disección desde la capa submucosa, ofreciendo un tratamiento eficaz incluso en etapas tempranas del cáncer.
Colectomía: En casos donde los pólipos son muy grandes o se sospecha cáncer, puede ser necesaria una colectomía. Esto implica la extirpación quirúrgica de una parte del colon, junto con ganglios linfáticos cercanos si es necesario.
¿Qué ocurre después de una polipectomía?
La mayoría de los pacientes son dados de alta el mismo día del procedimiento. Puede aparecer leve hinchazón o gases. En raras ocasiones, pueden surgir complicaciones como sangrado o perforación intestinal.¿Por qué es importante la polipectomía?
La polipectomía desempeña un papel clave en la prevención del cáncer por dos razones principales:
- Prevención del cáncer: La eliminación de pólipos precancerosos reduce significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de colon. Es uno de los métodos más eficaces para prevenir el cáncer colorrectal.
- Evaluación diagnóstica: Los pólipos extraídos se envían a análisis patológico. Este examen ayuda a determinar el tipo de pólipo y su potencial maligno, lo que permite una planificación adecuada del tratamiento posterior.
¿Cuáles son los beneficios de la polipectomía?
Los principales beneficios de la polipectomía incluyen:
- Reduce el riesgo de cáncer: La eliminación de pólipos precancerosos disminuye considerablemente la probabilidad de desarrollar cáncer colorrectal.
- Mínimamente invasiva: Las técnicas endoscópicas permiten la extracción de pólipos sin necesidad de incisiones grandes, lo que conduce a una recuperación más rápida y menos dolor postoperatorio.
- Proporciona información diagnóstica: El análisis patológico de los pólipos brinda información valiosa sobre el riesgo futuro de cáncer.
¿A qué deben prestar atención los pacientes después del procedimiento?
La eliminación completa de los pólipos es fundamental. En casos de extracción incompleta, pueden ser necesarias intervenciones adicionales. Ciertos tipos de pólipos —como los adenomas vellosos o los pólipos serrados— pueden requerir un seguimiento más frecuente mediante colonoscopia debido a un mayor riesgo de recurrencia. Después de la polipectomía, los pacientes deben estar atentos a síntomas como sangrado rectal, cambios en los hábitos intestinales o dolor abdominal, y comunicar cualquier anomalía a su médico de inmediato.
Fuentes:
- Instituto Nacional del Cáncer (NCI) – EE. UU.
- Sociedad Americana del Cáncer (ACS)
- Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC)
- Cancer Research UK (CRUK)
- Centro Oncológico MD Anderson – EE. UU.
- Instituto Ludwig para la Investigación del Cáncer – Internacional
- Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN) – EE. UU.
- Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO)