HPV მკურნალობა

რა არის HPV (ადამიანის პაპილომავირუსი)?

HPV (ადამიანის პაპილომავირუსი) არის გავრცელებული ვირუსი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე. არსებობს HPV-ს 100-ზე მეტი სახეობა, მათ შორის ის ტიპები, რომლებიც იწვევენ მეჭეჭებს ხელებზე, ფეხებზე, სახეზე და ა.შ. HPV-ის 30-მდე სახეობა გავლენას ახდენს სასქესო ორგანოებზე, მათ შორის ვულვაზე, საშოზე, საშვილოსნოს ყელზე, პენისზე და სკროტუმს. როგორც სწორი ნაწლავი და ანუსი.

HPV, რომელიც გავლენას ახდენს სასქესო ორგანოებზე, არის სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია, რომელიც გადადის კანის კონტაქტით. მიუხედავად იმისა, რომ გენიტალური მეჭეჭები ჩვეულებრივ უვნებელია, HPV-ის ზოგიერთი ტიპი მაღალი რისკის შემცველია და შეიძლება გამოიწვიოს კიბო, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის კიბო. ადრეულ დიაგნოზს და მკურნალობას ხშირად შეუძლია ამ მდგომარეობის თავიდან აცილება.

გენიტალური მეჭეჭების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია HPV ტიპის 6 და 11. სხვა სახის HPV იწვევს:

  • ბრტყელი მეჭეჭები
  • პლანტარული მეჭეჭები
  • ზურგის მეჭეჭები
  • საერთო მეჭეჭები
  • პერიუნგალური და კანქვეშა მეჭეჭები

რამდენად გავრცელებულია HPV?

HPV არის ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია შეერთებულ შტატებში. ყოველწლიურად დაახლოებით 14 მილიონი ადამიანი ინფიცირდება. აშშ-ს დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) თანახმად, HPV იმდენად გავრცელებულია, რომ სქესობრივად აქტიური ადამიანების უმეტესობა, რომლებიც არ არიან ვაქცინირებული HPV-ზე, დაინფიცირდებიან ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე. ბევრმა არასოდეს იცის, რომ ვირუსი აქვს.

ყველა მეჭეჭები გამოწვეულია HPV-ით?

ყველა მეჭეჭები გამოწვეულია HPV-ით, მაგრამ HPV-ის ყველა ფორმა არ იწვევს მეჭეჭებს. HPV-ის ტიპები, რომლებიც შეიძლება გადაიზარდოს კიბოსკენ, არ იწვევს მეჭეჭებს.

როგორ არის დაკავშირებული HPV და საშვილოსნოს ყელის კიბო?

ზოგიერთი ტიპის HPV (ძირითადად 16 და 18 ტიპები) შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებები თქვენი საშვილოსნოს ყელის უჯრედებში. ამ მდგომარეობას საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია ეწოდება. თქვენი საშვილოსნოს ყელი არის გახსნა თქვენს საშოსა და საშვილოსნოს შორის. თუ მკურნალობა არ დარჩა, საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია ზოგჯერ შეიძლება გადაიზარდოს საშვილოსნოს ყელის კიბოში.

თუ 30 წლამდე ხართ, HPV ინფექციების უმეტესობა თავისთავად გაივლის. როგორც კი მიაღწევთ 30-ს, პაპ ნაცხის დროს HPV-ს აღმოჩენამ (ტესტი, რომელიც ამოწმებს საშვილოსნოს ყელის კიბოს) განსაზღვრავს, რამდენად ხშირად გჭირდებათ ტესტირება. თუ პოზიტიური ხართ, შესაძლოა უფრო მაღალი რისკის ქვეშ იყოთ და უფრო ხშირად დაგჭირდეთ ტესტირება.

მნიშვნელოვანია რეგულარულად ჩაიტაროთ პაპ ნაცხი საშვილოსნოს ყელის კიბოს გამოსაკვლევად. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ HPV-ს ან საშვილოსნოს ყელის დისპლაზიის არსებობა არ ნიშნავს რომ დაავადდებით კიბოთი.

ვისზე მოქმედებს HPV?

ყველას, ვისაც აქვს სექსი ინფიცირებულ პარტნიორთან ან აქვს კანთან კანთან მჭიდრო გენიტალური კონტაქტი, შეიძლება დაინფიცირდეს HPV-ით. ანალოგიურად, ყველას, ვისაც აქვს ვირუსი, შეუძლია ვირუსი გადასცეს პარტნიორს სექსის დროს ან სხვა ახლო გენიტალური კონტაქტის დროს.

როგორ მოქმედებს HPV ქალებზე?

ზოგადად, HPV უდიდეს რისკს უქმნის ქალებს, რადგან მაღალი რისკის მქონე HPV შეიძლება გადაიზარდოს საშვილოსნოს ყელის კიბომდე, თუ მკურნალობა არ დარჩება. პაპ ნაცხისა და HPV ტესტს შეუძლია ადრეულ პერიოდში აღმოაჩინოს კიბოსწინარე უჯრედები, რათა თავიდან აიცილოს საშვილოსნოს ყელის კიბოს. HPV-ის უვნებელი ფორმები შეიძლება გამოიწვიოს გენიტალური მეჭეჭები ქალებში.

როგორ მოქმედებს HPV მამაკაცებზე?

HPV ნაკლებ საფრთხეს უქმნის მამაკაცებს ჯანმრთელობისთვის. HPV შეიძლება გამოიწვიოს პენისის, ანუსის, თავისა და კისრის კიბო, მაგრამ ეს სიმსივნე იშვიათია. თუმცა, თუ თქვენ ხართ აივ დადებითი, თქვენს იმუნურ სისტემას შეიძლება გაუჭირდეს HPV ინფექციებთან ბრძოლა. თუ ჰომოსექსუალი ხართ, შესაძლოა მაღალი რისკის ქვეშ აღმოჩნდეთ HPV-ის ტიპის მაღალი რისკის ქვეშ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბო. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ანალური პაპ ტესტი. ანალური პაპ-ტესტი არ ამოწმებს HPV-ს, მაგრამ მათ შეუძლიათ აღმოაჩინონ უჯრედული ცვლილებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კიბო.

რა არის HPV-ის სიმპტომები?

HPV, რომელიც გავლენას ახდენს თქვენს სასქესო ორგანოზე, ჩვეულებრივ არ იწვევს სიმპტომებს. როდესაც სიმპტომები გამოჩნდება, ვირუსის ყველაზე გავრცელებული ნიშანი მეჭეჭებია. გენიტალური მეჭეჭები არის მძიმე, ყვავილოვანი კომბოსტოს მსგავსი მუწუკები, რომლებიც იზრდება თქვენს კანზე. ისინი შეიძლება გამოჩნდეს კვირების, თვეების ან წლების შემდეგაც კი, რაც თქვენ დაინფიცირდით HPV-ით. გენიტალური მეჭეჭები გადამდებია (როგორც ყველა სახის HPV), მაგრამ უვნებელია. HPV-ის მაღალი რისკის ფორმები, როგორც წესი, არ იწვევენ სიმპტომებს, სანამ არ გადაიქცევიან კიბოს.

რა ტიპის კიბოს შეიძლება გამოიწვიოს HPV?

საშვილოსნოს ყელის კიბო HPV-სთან დაკავშირებული კიბოს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. კიბოს სხვა სახეობები გაცილებით იშვიათია. ამ ტიპის კიბო მოიცავს:

  • ანალური კიბო
  • პენისის კიბო
  • საშოს კიბო
  • ვულვის კიბო

ისევე როგორც საშვილოსნოს ყელის კიბოს შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ HPV-ის არსებობა, თუნდაც მაღალი რისკის ტიპის, არ ნიშნავს, რომ თქვენ განვითარდებათ ეს კიბო.

როგორ გადადის HPV?

HPV ძალზე გადამდებია, რადგან ის ნაწილობრივ ვრცელდება კანიდან კანთან კონტაქტის გზით. თქვენ და თქვენს პარტნიორს არ გჭირდებათ სხეულის სითხის გაცვლა ვირუსის დასაჭერად. გენიტალური HPV ვრცელდება სქესობრივი კავშირის დროს კანიდან კანთან კონტაქტის გზით. თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ, თუ თქვენი სასქესო ორგანოები (მათ შორის ვულვა, საშო, საშვილოსნოს ყელი, პენისი და სკროტუმი, ისევე როგორც სწორი ნაწლავი და ანუსი) მოხვდება ინფიცირებული პარტნიორის სხეულის იმავე ნაწილებთან.

როგორ სვამენ HPV ინფექციის დიაგნოზს?

თქვენს ექიმს შეუძლია გენიტალური მეჭეჭების დიაგნოსტიკა გამოკვლევის დროს. HPV-ს მაღალი რისკის ფორმები არ იწვევს სიმპტომებს. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ინფორმაცია რუტინული პაპ ნაცხის ან HPV ტესტის მეშვეობით. HPV ტესტები მოიცავს:

პაპ ნაცხი: პაპ ნაცხი ამოწმებს საშვილოსნოს ყელის კიბოს და კიბოსწინარე უჯრედებს, რომლებიც შეიძლება გადაიზარდოს კიბოდ (საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია) მკურნალობის გარეშე. საშვილოსნოს ყელის კიბო თითქმის ყოველთვის გამოწვეულია მაღალი რისკის HPV-ით.

HPV ტესტი: HPV ტესტებს შეუძლიათ გამოავლინონ ვირუსის მაღალი რისკის ტიპები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის კიბო, თუ მკურნალობა არ დარჩება. არ არსებობს აშშ-ს სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციის (FDA) მიერ დამტკიცებული ტესტი, რათა აღმოაჩინოს HPV ვულვაში, საშოში, პენისში, სკროტუმში, სწორ ნაწლავში ან ანუსში.

კოლპოსკოპია: თუ თქვენი პაპ ნაცხი აჩვენებს პათოლოგიური უჯრედების ნიშანს ან თქვენი HPV ტესტის შედეგი დადებითია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კოლპოსკოპია. ამ პროცედურის დროს, განათებული ინსტრუმენტი, რომელსაც კოლპოსკოპი ეწოდება, ადიდებს თქვენს საშვილოსნოს ყელს, რათა არანორმალური უჯრედები ხილული გახდეს. თუ თქვენი ექიმი ჩათვლის საჭიროდ, ამ უჯრედების ნიმუშის აღება შესაძლებელია ბიოფსიისთვის.

ვიზუალური გამოკვლევა ძმარმჟავით: ეს მეთოდი ხელმისაწვდომია გეოგრაფიულ ადგილებში, რომლებსაც არ აქვთ რესურსი რეგულარული პაპ ნაცხის ან HPV ტესტისთვის. ამ მეთოდით თქვენი ექიმი ატარებს ძმრზე დაფუძნებულ ხსნარს საშვილოსნოს ყელზე. ხსნარი ათეთრებს არანორმალურ უჯრედებს, რაც აადვილებს მათ გამოვლენას.

შეიძლება თუ არა HPV-ის პრევენცია?

არა. HPV-ს განკურნება არ არსებობს. თუმცა, თქვენი იმუნური სისტემა წარმოუდგენლად ეფექტურია ვირუსისგან თავის დასაღწევად. HPV ინფექციების უმეტესობა (დაახლოებით 90%) ქრება ერთი ან ორი წლის განმავლობაში. HPV დაგეხმარებათ შეამციროთ თქვენი რისკი:

HPV ვაქცინაცია: HPV ვაქცინა არის ყველაზე ეფექტური გზა საშვილოსნოს ყელის კიბოს პრევენციისთვის. ვაქცინა საუკეთესოდ მუშაობს მაშინ, როდესაც კეთდება ადამიანების ვირუსთან კონტაქტის დაწყებამდე. ამ მიზეზით, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) რეკომენდაციას უწევს 9-დან 14 წლამდე გოგონებს, რომელთა უმეტესობა ჯერ კიდევ არ არის სქესობრივად აქტიური, მიიღოს HPV ვაქცინა საშვილოსნოს ყელის კიბოს თავიდან ასაცილებლად. ვაქცინა უნდა მიიღონ ქალებმაც, რომლებსაც ადრე არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია.

რეგულარული სკრინინგი და ტესტირება: HPV-ის და პათოლოგიური უჯრედების ადრეული გამოვლენა ხელს უშლის საშვილოსნოს ყელის კიბოს. თქვენ უნდა დაიწყოთ რეგულარული პაპ ნაცხის გაკეთება სექსის დაწყებისთანავე. თქვენი შედეგებიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ პაპ ნაცხის გაკეთება ყოველ 1-დან 3 წელიწადში ერთხელ ან მეტი. 30-დან 65 წლამდე შეიძლება დაგჭირდეთ მხოლოდ რუტინული პაპ ნაცხი და HPV ტესტები, ან ორივეს კომბინაცია.

უსაფრთხო სექსი: პრეზერვატივი ნაკლებად ეფექტურია HPV-ს პროფილაქტიკისთვის, ვიდრე გენიტალური სითხის მეშვეობით გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან. თუმცა, მათი სწორად გამოყენება ყოველ ჯერზე სექსის დროს შეიძლება შეამციროს HPV ინფექციის რისკი.

აცნობეთ თქვენს პარტნიორს: უთხარით თქვენს პარტნიორს, გაქვთ თუ არა HPV, რათა მან გაიაროს ტესტირება. შეიძლება დაგჭირდეთ სექსისგან თავის შეკავება, სანამ მკურნალობთ გენიტალური მეჭეჭების ან HPV-ის მაღალი რისკის ფორმებზე.

ხშირად დასმული კითხვები HPV და HPV ვაქცინის შესახებ

  1. არის თუ არა HPV გადამდები სიცოცხლისთვის?

თქვენ გადამდები ხართ მანამ, სანამ გაქვთ ვირუსი, გაქვთ თუ არა სიმპტომები. მაგალითად, მაშინაც კი, თუ თქვენი გენიტალური მეჭეჭები გაქრა, თქვენ მაინც შეგიძლიათ გაავრცელოთ HPV, თუ ვირუსი ჯერ კიდევ თქვენს სხეულშია. მას შემდეგ, რაც იმუნურმა სისტემამ გაანადგურა ვირუსი, თქვენ აღარ ხართ გადამდები.

  1. ზემოქმედებს თუ არა HPV ინფექცია ორსულობაზე?

ვინაიდან ვირუსმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მომავალ დედაზე და გამოიწვიოს ცვლილებები საშვილოსნოს ყელის უჯრედებში, ორსულ ქალებს, რომლებსაც დადებითი ტესტირება აქვთ HPV-ზე, უნდა ჩაუტარდეთ სკრინინგი საშვილოსნოს ყელის კიბოსთვის.

  1. რამდენად უსაფრთხო და ეფექტურია HPV ვაქცინა?

ვაქცინა არის ძალიან უსაფრთხო და მაღალეფექტური (97%) HPV-16-ისა და HPV-18-ის შესაჩერებლად, რომლებიც იწვევენ საშვილოსნოს ყელის კიბოს შემთხვევების 70%-ს. ვაქცინები, რომლებიც იცავს HPV-6-ისა და HPV-11-ისგან, თითქმის 100%-ით ეფექტურია გენიტალური მეჭეჭების შესაჩერებლად.

HPV ვაქცინა მკაცრად გამოცდილია. 2006 წლიდან მას მთელ მსოფლიოში 270 მილიონზე მეტ ადამიანს უტარებენ.

  1. არის თუ არა HPV ვაქცინას რაიმე გვერდითი ეფექტი?

HPV ვაქცინის გვერდითი ეფექტები მსუბუქია და მსგავსია მრავალი ვაქცინის გვერდითი ეფექტებით. ესენია: ტკივილი, სიწითლე ან შეშუპება მკლავში, სადაც გასროლა მოხდა, ცხელება, თავბრუსხვევა, გულისრევა, თავის ტკივილი, დაღლილობა, კუნთების ან სახსრების ტკივილი.

  1. HPV ვაქცინის რამდენი დოზაა საჭირო?

2022 წლის ბოლოსთვის ჯანმო რეკომენდაციას უწევს შემდეგ დოზებს:

  • ერთი ან ორი დოზა 9-დან 14 წლამდე გოგონებისთვის
  • ერთი ან ორი დოზა 15-დან 20 წლამდე გოგონებისთვის და ქალებისთვის
  • ორი დოზა, ექვსი თვის ინტერვალით, 21 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის
  1. იცავს თუ არა HPV ვაქცინა სხვა კიბოსგან?

ვაქცინა ასევე იცავს ქალებსა და მამაკაცებს ანალური, პირის ღრუს, ყელის, თავისა და ყელის კიბოსგან.

  1. შეიძლება თუ არა მამაკაცებს მიიღონ HPV ვაქცინა?

ზოგიერთი ქვეყანა ავრცელებს ვაქცინას ბიჭებზე, რადგან ისინი HPV-ით დაინფიცირების განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან და შეუძლიათ თავიდან აიცილონ მისი ქალებზე გავრცელება. თუმცა, ჯანმო-მ რეკომენდაცია მისცა, რომ გოგონებს მიენიჭოთ უპირატესობა საშვილოსნოს ყელის კიბოსთან კავშირის გამო.

  1. შეგიძლიათ მიიღოთ HPV HPV ვაქცინით?

არა, ვაქცინა მზადდება ვირუსის მსგავსი ნაწილაკებისგან და არ არის გადამდები. ამიტომ, ის ვერ მოგცემთ HPV-ს.

წყაროები:

  • WHO (ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია)
  • NHS (დიდი ბრიტანეთის ჯანმრთელობის ეროვნული სამსახური)
  • დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები
  • კიბოს ეროვნული ინსტიტუტი
  • კლივლენდის კლინიკა
  • მაიო კლინიკა