- Marzo 25, 2025
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- Guida alla Salute, Metodi di Trattamento e Operazioni
Chirurgia del cancro del colon
Cos’è l’intervento chirurgico per il cancro del colon?
La chirurgia del cancro del colon è un intervento chirurgico eseguito per trattare i tumori cancerosi nel colon (intestino crasso). L’obiettivo principale della chirurgia è rimuovere completamente l’area cancerosa e prevenire la diffusione del tumore. Altri trattamenti come la chemioterapia e la radioterapia sono spesso utilizzati prima e dopo l’intervento. Il successo dell’operazione dipende dallo stadio del cancro e dalla sua diffusione.
Come viene eseguita la chirurgia nei primi stadi del cancro del colon?
Nelle fasi iniziali del cancro del colon (stadi 0 e I), quando il tumore è localizzato, si possono preferire metodi chirurgici minimamente invasivi:
- Polipectomia: Rimozione dei piccoli polipi localizzati rilevati durante una colonscopia. Se il tumore è confinato nel polipo, questo metodo può essere sufficiente.
- Escissione locale: Rimozione dei tumori superficiali più grandi insieme ai tessuti sani circostanti. Questo metodo viene applicato quando il tumore non si è diffuso agli strati più profondi della parete intestinale.
Quali sono gli approcci chirurgici nel cancro del colon avanzato?
Negli stadi avanzati (stadi 2 e 3), possono essere necessari interventi chirurgici più estesi, a seconda delle dimensioni e della diffusione del tumore:
- Colectomia segmentaria: Rimozione del segmento del colon affetto da cancro insieme ai linfonodi vicini. Questa procedura è importante per ridurre il rischio di diffusione del cancro attraverso il sistema linfatico.
- Emicolectomia: Rimozione della metà destra o sinistra del colon. L’emicolectomia destra comporta la rimozione del cieco e del colon ascendente, mentre quella sinistra comporta la rimozione del colon discendente e del sigma.
- Colectomia totale: Rimozione dell’intero colon, generalmente applicata nei casi di sindrome da poliposi diffusa o di lesioni cancerose estese in tutto il colon.
Quali sono le tecniche chirurgiche minimamente invasive utilizzate nel trattamento del cancro del colon?
Negli ultimi anni, l’uso di tecniche chirurgiche minimamente invasive negli interventi per il cancro del colon è aumentato:
- Chirurgia laparoscopica: Questa tecnica prevede piccole incisioni nell’addome attraverso cui vengono inseriti una telecamera e strumenti speciali. Offre meno dolore post-operatorio, degenza ospedaliera più breve e recupero più rapido.
- Chirurgia robotica: In questo metodo, il chirurgo controlla bracci robotici tramite una console. Aumenta la precisione chirurgica e offre vantaggi soprattutto nei casi complessi.
Cosa sono la colostomia e l’ileostomia?
In alcuni casi, non è possibile mantenere la continuità dell’intestino e può essere necessario creare vie alternative per l’eliminazione dei rifiuti:
- Colostomia: Procedura chirurgica in cui una parte del colon (intestino crasso) viene deviata verso un’apertura nella parete addominale. Questa procedura crea un’apertura artificiale chiamata stoma attraverso cui vengono eliminati i rifiuti (feci). Il colon viene indirizzato alla superficie dell’addome e viene applicata una sacca (sacca per colostomia) per raccogliere i rifiuti.
- Ileostomia: Procedura chirurgica in cui una parte dell’ileo (l’ultima parte dell’intestino tenue) viene portata all’esterno attraverso un’apertura nella parete addominale per creare uno stoma. Lo stoma consente ai rifiuti (feci) di bypassare il colon e il retto, uscendo dal corpo in una sacca di raccolta.
Come viene eseguito l’intervento chirurgico nel cancro del colon metastatico?
Se il cancro del colon si è diffuso (metastatizzato) a organi distanti come il fegato o i polmoni, la rimozione chirurgica delle metastasi può essere vantaggiosa per i pazienti idonei. Questo tipo di intervento può contribuire a controllare la malattia e a prolungare l’aspettativa di vita.
Quali sono le considerazioni da tenere dopo un intervento chirurgico per cancro del colon?
Nel periodo post-operatorio, ci sono alcuni aspetti importanti a cui i pazienti devono prestare attenzione:
- Piano alimentare: Viene attuato un piano dietetico speciale per regolare la funzionalità intestinale.
- Attività fisica: A seconda delle condizioni generali del paziente, sono raccomandati esercizi leggeri.
- Controlli e follow-up: Le visite regolari dal medico sono importanti per ridurre il rischio di recidiva e garantire una diagnosi precoce.
Fonti:
- American Cancer Society (ACS)
- National Cancer Institute (NCI) – USA
- Organizzazione Europea per la Ricerca e il Trattamento del Cancro (EORTC)
- Cancer Research UK (CRUK)
- MD Anderson Cancer Center – USA
- Ludwig Institute for Cancer Research – Internazionale
- National Comprehensive Cancer Network (NCCN) – USA
- Società Europea di Oncologia Medica (ESMO)

