Nei casi in cui l’obesità non può essere trattata con normali programmi dietetici e attività fisiche, la soluzione sono metodi medici come il palloncino gastrico e la chirurgia gastrica. Il tuo medico sceglierà il metodo appropriato per te. L’intervento chirurgico più comune, la gastrectomia a manica (sleeve gastrectomy) è un metodo di riduzione dello stomaco.
La gastrectomia a manica, che può essere applicata a pazienti con un BMI (indice di massa corporea) pari o superiore a 35, si basa sul principio di rimuovere gran parte dello stomaco e ridurlo a una struttura a banana e riducendo la nutrizione. L’operazione, che prevede anche cambiamenti ormonali, dà risultati di grande successo. Essendo aperto anche ad operazioni di revisione, è attualmente il metodo più applicato e di successo nel mondo.
L’intervento di riduzione dello stomaco (gastrectomia della manica) ha un effetto sulle funzioni metaboliche poiché consente la perdita di peso e gran parte della parte in cui vengono prodotti gli ormoni della fame durante la riduzione dello stomaco. In alcuni pazienti ha un effetto sul miglioramento del diabete. (La gastrectomia della manica e l’intervento chirurgico per il diabete non sono la stessa operazione. Nella maggior parte dei casi, l’operazione della manica gastrica non è sufficiente per eliminare il diabete nei pazienti, può essere necessaria un’operazione diversa a seconda dei valori di zucchero nel sangue e di insulina).
Cosa fare prima della gastrectomia gastrica (intervento di riduzione dello stomaco)?
Prima della gastrectomia a manica, il cui nome medico è gastrectomia a manica, il medico determinerà cosa fare e l’uso di farmaci, in particolare anticoagulanti, in base alle condizioni del paziente e alle malattie collaterali.
È importante smettere di fumare e di bere alcolici nella settimana precedente l’intervento e mangiare leggero il giorno prima dell’intervento per rendere confortevole l’intervento e le sue conseguenze.
In ospedale prima dell’intervento verranno eseguiti gli esami del sangue di routine e le strutture mediche competenti valuteranno i necessari pareri per l’anestesia e l’idoneità all’intervento.
Nutrizione dopo gastrectomia gastrica:
Dopo la gastrectomia a manica, il volume dello stomaco è significativamente ridotto. Per questo motivo lo stomaco raggiungerà la sensazione di saturazione non alimentando il paziente nelle quantità precedenti e assumendo meno cibo.
Poiché gli interventi vengono eseguiti con il metodo chiuso (laparoscopico), la sensazione di dolore è notevolmente inferiore rispetto agli interventi aperti. La nutrizione liquida viene iniziata lo stesso giorno.
Seguire un programma dietetico dopo l’operazione renderà il processo più sano.
Soprattutto nella prima settimana è necessario mangiare prevalentemente liquidi. Successivamente è opportuno consumarlo sotto forma di purea per 1 mese. Successivamente è importante non mangiare cibi pesanti ed evitare cibi grassi e zuccherati. Fino ai 6 mesi è bene evitare cibi come riso, pasta e pane.
Generalmente il supporto vitaminico e proteico è necessario per un massimo di 3 mesi, poi verrà incrementato in base alla valutazione.
Ritorno al lavoro e alle attività quotidiane dopo la gastrectomia gastrica:
Puoi tornare al lavoro entro 7-10 giorni dall’operazione. Tuttavia, questo periodo è più lungo per i lavori pesanti. Si può camminare una settimana dopo l’intervento, andare in bicicletta e nuotare un mese dopo l’intervento.
Come si svolge il processo di perdita di peso dopo la gastrectomia a manica?
Il peso verrà perso rapidamente per 3-4 mesi dopo la riduzione dello stomaco. Successivamente si verifica un rallentamento e una stagnazione, che di solito dura 2-3 settimane e in alcuni casi può durare fino a 1,5 mesi. Questo è normale e la perdita di peso continuerà finché la dieta non verrà interrotta. Tuttavia, man mano che ti avvicini al peso ideale, perderai peso a ritmi gradualmente decrescenti. Di conseguenza, si prevede che perda tra il 75% e il 100% del peso in eccesso.
C’è un miglioramento nelle malattie legate all’obesità dopo la gastrectomia a manica?
Poiché l’intervento di gastrectomia a manica è efficace nell’eliminare i problemi metabolici oltre alla perdita di peso, si osserva un miglioramento anche in alcune malattie legate all’obesità:
- Ipertensione
- Diabete di tipo 2
- Colesterolo alto
- Malattie cardiovascolari
- Reflusso gastroesofageo
- Apnea ostruttiva notturna