- Marzo 1, 2024
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Tiroidite
Un gruppo di disturbi che causano l’infiammazione della ghiandola tiroidea viene definito tiroidite. La ghiandola tiroidea è una ghiandola endocrina situata nella parte anteriore del collo, sotto il pomo d’Adamo. La ghiandola tiroidea produce ormoni che controllano il metabolismo e influenzano il modo in cui funziona il corpo e questi ormoni sono responsabili della produzione di energia del corpo, del consumo di calorie, ecc. Svolgono un ruolo importante nelle sue funzioni.
Esistono diversi tipi di infiammazione della tiroide (tiroidite):
Tiroidite acuta (tiroidite suppurativa)
- La causa sono batteri o infezioni.
- I sintomi includono dolore alla tiroide, malattia lieve e segni di ipotiroidismo (tiroide ipoattiva).
- I sintomi migliorano con il trattamento dell’agente eziologico dell’infezione.
Tiroidite di Hashimoto
- La causa della malattia sono gli anticorpi che attaccano la ghiandola tiroidea (autoimmune).
- I sintomi sono segni di ipotiroidismo.
- L’ipotiroidismo è permanente e deve essere trattato con la sostituzione dell’ormone tiroideo.
Tiroidite subacuta (tiroidite di de Quervain)
- La possibile causa è un’infezione virale.
- I sintomi includono dolore alla ghiandola tiroidea, segni di ipertiroidismo (tiroide iperattiva), seguiti da ipotiroidismo.
- I sintomi migliorano entro pochi mesi.
- L’ipotiroidismo può raramente essere permanente e viene trattato con la sostituzione dell’ormone tiroideo.
Tiroidite silente (indolore)
- La malattia può essere causata da anticorpi che attaccano la ghiandola tiroidea o da una malattia autoimmune.
- I sintomi sono quelli dell’ipertiroidismo seguito dall’ipotiroidismo.
- I sintomi migliorano entro 12-18 mesi.
- L’ipotiroidismo può essere permanente e viene trattato con la sostituzione dell’ormone tiroideo.
Tiroidite postpartum
- La causa della malattia sono gli anticorpi che attaccano la tiroide dopo la nascita, un aborto spontaneo o un aborto.
- I sintomi dell’ipertiroidismo compaiono da 1 a 3 mesi dopo la nascita. I sintomi dell’ipotiroidismo iniziano circa 4-8 mesi dopo la nascita.
- I sintomi migliorano entro 12-18 mesi.
- L’ipotiroidismo può essere permanente, nel qual caso viene trattato con la sostituzione dell’ormone tiroideo.
Tiroidite radioindotta
- La malattia è causata dall’uso di iodio radioattivo per trattare l’ipertiroidismo o dalla radioterapia per trattare alcuni tumori.
- I sintomi sono segni di ipotiroidismo.
- L’ipertiroidismo può migliorare, ma poi si ripresenta. L’ipotiroidismo è spesso permanente e trattato con la sostituzione dell’ormone tiroideo.
Tiroidite indotta da farmaci
- Ciò è dovuto all’uso di farmaci da prescrizione come amiodarone, litio, interferoni e citochine.
- I sintomi sono segni di ipertiroidismo o ipotiroidismo.
- I sintomi continuano finché viene assunto il farmaco.
Sintomi della tiroidite
La tiroidite è un gruppo di malattie di vario tipo, quindi i sintomi variano.
La tiroidite può portare a un rapido danneggiamento delle cellule della ghiandola tiroidea. Ciò provoca la fuoriuscita dell’ormone tiroideo nel sangue e l’aumento dei livelli di ormone tiroideo. Il risultato sono sintomi di ipertiroidismo. I possibili sintomi includono
- Perdita di peso
- Irritabilità, ansia
- Problemi del sonno
- Frequenza cardiaca veloce
- Burnout
- Debolezza muscolare
- Tremore (tremore delle mani o delle dita)
- Diarrea o feci molli
La tiroidite può anche portare a danni lenti e a lungo termine alle cellule tiroidee. Ciò causa bassi livelli di ormone tiroideo nel sangue. Il risultato sono sintomi di ipotiroidismo (tiroide ipoattiva). I possibili sintomi includono
- Aumento di peso non pianificato
- Burnout
- Stitichezza
- Pelle secca
- Depressione
- Dolori muscolari
Le persone affette da tiroidite possono anche avvertire dolore e gonfiore nella ghiandola tiroidea (nella parte anteriore del collo).
Quali sono le cause della tiroidite?
La causa della tiroidite dipende dal tipo di malattia che hai. La maggior parte dei tipi si verifica quando il sistema immunitario attacca la ghiandola tiroidea. Ciò provoca l’infiammazione della ghiandola tiroidea e danneggia le cellule tiroidee. La causa dell’attacco è solitamente una malattia autoimmune come quella di Hashimoto.
Altri tipi di tiroidite sono causati dalle radiazioni o dall’uso di alcuni farmaci. Anche le infezioni virali o batteriche possono causare tiroidite.
Come viene diagnosticata la tiroidite?
Gli esami di laboratorio possono spesso diagnosticare la tiroidite, incluso il suo tipo. Il medico inizierà con un esame del sangue. Questo misura la quantità di ormone tiroideo nel sangue. Mostrerà se i tuoi livelli ormonali sono troppo alti o troppo bassi. Gli esami del sangue controllano anche i livelli dell’ormone stimolante la tiroide (TSH). Il TSH è prodotto nella ghiandola pituitaria ed è coinvolto nella regolazione dei livelli di ormone tiroideo. Gli esami del sangue possono anche mostrare se hai anticorpi nel tuo corpo.
Il medico può eseguire un test di assorbimento dello iodio radioattivo. Questo misura la capacità della tiroide di assorbire lo iodio, un minerale necessario per produrre l’ormone tiroideo.
In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una biopsia per determinare cosa sta attaccando la tiroide.
È possibile prevenire la tiroidite?
La maggior parte dei casi di tiroidite non può essere prevenuta. Parla con il tuo medico del rischio di tiroidite se hai una condizione di salute che richiede un trattamento con iodio radioattivo o radioterapia. Puoi iniziare altri trattamenti per prevenire la possibilità di tiroidite. Se stai assumendo medicinali su prescrizione che possono causare tiroidite, parla con il tuo medico del rischio e se puoi smettere di prenderli. Nonostante tutto ciò, potresti non essere in grado di evitare la tiroidite.
Trattamento della tiroidite
Il trattamento per la tiroidite dipende dal tipo di malattia e dai sintomi che si presentano.
Se hai sintomi di ipertiroidismo, il medico può prescriverti un medicinale chiamato beta-bloccante. Questo aiuta ad abbassare la frequenza cardiaca e a ridurre i tremori. Poiché l’ipertiroidismo è spesso temporaneo, il medico probabilmente ridurrà la dose di questo medicinale man mano che i sintomi migliorano.
Se hai sintomi di ipotiroidismo, il medico può raccomandare una terapia sostitutiva con ormone tiroideo. Questi aiutano a correggere i livelli ormonali del corpo e a normalizzare il metabolismo. La sostituzione dell’ormone tiroideo può richiedere diversi controlli per determinare la dose di trattamento corretta. Se hai la tiroidite di Hashimoto, probabilmente dovrai usare questo farmaco per il resto della tua vita. L’ipotiroidismo causato dalla malattia di Hashimoto è solitamente permanente.
Parla con il tuo medico se avverti dolore alla tiroide. Può essere consigliato un leggero antinfiammatorio per gestire il dolore. Un grave dolore alla tiroide può richiedere un trattamento con terapia steroidea.
Convivere con la tiroidite
La tiroidite e i suoi sintomi possono essere temporanei. In questo caso, dopo il trattamento potrete condurre una vita normale. Se la condizione si ripresenta o diventa permanente, sono necessari controlli medici periodici per gestire i sintomi.
Se non si riceve un trattamento, il danno alla tiroide può continuare e portare a ulteriori problemi di salute. Le donne possono avere problemi di fertilità o i bambini possono nascere con difetti congeniti.
Una tiroide lenta può portare a malattie cardiache, colesterolo alto, aumento di peso e altre condizioni sia negli uomini che nelle donne.