Penisprothese (Penisimplantat)

Penisschwellkörper-Prothese (Penis-Implantat)

Eine Penisschwellkörper-Prothese (Penis-Implantat) kann eine zufriedenstellende Steifigkeit wiederherstellen, wenn erektile Dysfunktion durch Medikamente, Injektionen oder Lebensstiländerungen nicht verbessert wird – und bietet entweder dauerhafte oder vorübergehende Lösungen.

Was ist eine Penisschwellkörper-Prothese?

Eine Penisschwellkörper-Prothese ist ein medizinisches Implantat, das in die beiden schwammartigen Zylinder des Penis, die Corpora cavernosa, eingesetzt wird. Mithilfe eines mechanischen oder hydraulischen Systems erzeugt sie eine Erektion. Das Gerät ist vollständig intern, von außen unsichtbar und zielt darauf ab, die natürliche sexuelle Funktion zu replizieren.

Warum wird eine Penisschwellkörper-Prothesenoperation durchgeführt?

Sie ist in den folgenden Situationen indiziert:

  • Therapieresistente erektile Dysfunktion (z.B. Diabetes, Gefäßerkrankungen, nach Prostatachirurgie, Rückenmarksverletzungen)
  • Peyronie-Krankheit mit erektiler Dysfunktion
  • Unfähigkeit oder Unbehagen bei der Verwendung anderer Methoden wie Vakuumpumpen oder Injektionen

Wer ist ein Kandidat?

Geeignete Kandidaten sind:

  • Mäßige bis schwere erektile Dysfunktion, die auf Medikamente nicht anspricht
  • Gut eingestellter Diabetes/Bluthochdruck
  • Realistische Erwartungen und Fähigkeit, die Gerätenutzung zu erlernen

Ungeeignete Kandidaten sind:

  • Aktive Harnwegs-/systemische Infektion
  • Unkontrollierter Diabetes oder Blutgerinnungsstörungen
  • Psychogene erektile Dysfunktion, die auf Beratung anspricht

Arten von Penisschwellkörper-Prothesen

A. Permanent (Implantierbar)

  • Verformbar (Halbstarr): Einfache, biegsame Silikon-Metall-Stäbe. Permanent halbstarr. Geringe Ausfallrate.
  • Aufblasbar zweiteilig: Zylinder mit kombinierter Pumpen-Reservoir-Einheit; einfachere Platzierung; moderate Steifigkeit.
  • Aufblasbar dreiteilig: Zylinder, Skrotalpumpe, Bauchreservoir. Natürlichste Funktion.

B. Temporäre / Ergänzende Optionen

  • Vakuum-Erektionsgerät (VED): Nicht-chirurgisch, verwendet Unterdruck und einen Konstriktionsring.
  • Penis-Stent / Dilatator: Temporäre intrakavernöse Unterstützung.
  • Aufblasbarer intrakavernöser Katheter: Experimentelles Versuchsanlage.

Wie wird die Operation durchgeführt?

  • Anästhesie: Allgemein- oder Spinalanästhesie
  • Inzision: Penoskrotal (am häufigsten) oder infrapubisch
  • Zylinderplatzierung: Korporotomie mit Dilatator; Zylinder werden eingesetzt
  • Aufblasbare Komponenten: Pumpe im Skrotum, Reservoir im Bauch
  • Verschluss: Wasserdichter Verband und Skrotalstütze
  • Dauer: 45 Min. (halbstarr), 70–90 Min. (dreiteilig)

Hauptmerkmale der Operation

  • Krankenhausaufenthalt: 24–48 Stunden
  • Schmerz: Mit oralen Schmerzmitteln kontrollierbar
  • Unsichtbarkeit unter der Kleidung
  • Aufblasbare Modelle ermöglichen Erektionen nach Bedarf

Prä- und postoperative Versorgung

  • Prä-OP: Blut-/Urintests, Glukosekontrolle, Antibiotika
  • Erste 48 Stunden: Bettruhe
  • 1–2 Wochen: Leichte Aktivität, reduzierte Schwellung
  • 4–6 Wochen: Pumpentraining, Wiederaufnahme der sexuellen Aktivität

Häufig gestellte Fragen

1-Tut die Operation weh?

Nein. Wird unter Anästhesie durchgeführt. Postoperative Schmerzen werden mit oralen Medikamenten behandelt.

2-Welche hält länger – halbstarr oder aufblasbar?

Halbstarr: Keine mechanischen Teile, über 15 Jahre Zuverlässigkeit. Aufblasbar: 5–15% Ausfall nach 10 Jahren.

3-Wird mein Penis kürzer?

Keine echte Verkürzung, es sei denn, es gibt Narben von früheren Erkrankungen. Der Chirurg passt die Länge während der Operation an.

4-Wie wird eine Infektion verhindert?

Antiseptische Vorbereitung, Antibiotika und beschichtete Implantate reduzieren das Infektionsrisiko auf 1–3%.

5-Wie hoch ist die Erfolgsrate bei Diabetikern?

85–90%, wenn der Glukosespiegel kontrolliert wird. Der HbA1c-Wert sollte idealerweise unter 8% liegen.

6-Kann mein Partner das Implantat spüren?

Nein. Aufblasbare Typen fühlen sich natürlich an und sind im entleerten Zustand nicht nachweisbar.

7-Beeinflusst es Orgasmus oder Ejakulation?

Nein. Sexuelles Empfinden und Orgasmus bleiben normalerweise unverändert.

8-Ist es MRT-sicher?

Ja. Die meisten Implantate sind MR-bedingt sicher. Informieren Sie den Radiologen vorher.

9-Was passiert, wenn das Gerät ausfällt?

Komponenten können ausgetauscht werden. Hoher Erfolg in erfahrenen Zentren.

10-Wann kann ich wieder Sex haben?

Normalerweise 4–6 Wochen nach der Operation, nach dem Training mit der aufblasbaren Pumpe.

11-Was ist der Preis?

Die Kosten variieren je nach Prothesentyp und Komplexität des Verfahrens. Kontaktieren Sie uns für Details.

Referenzen
  • Mayo Clinic
  • Cleveland Clinic
  • Johns Hopkins Medicine
  • American Urological Association
  • European Association of Urology
  • NHS
  • MedlinePlus
  • Harvard Health Publishing
  • Mount Sinai
  • Columbia University Irving Medical Center
  • Urology Care Foundation
  • UpToDate
  • Healthline
  • Stanford Medicine
  • Boston Scientific Urology
  • Cedars-Sinai