Rasante Verschlechterung nach 70: Sarkopenie
Gehschwierigkeiten und Muskelschwäche, die bei Personen ab 60 Jahren häufig auftreten, gehören zu den kritischsten Gesundheitsproblemen im Alter. Obwohl dieser Zustand oft mit einer Myopathie (Muskelerkrankung) verwechselt wird, handelt es sich um eine Abnahme der Muskelmasse und den Verlust des den Muskel umgebenden Gewebes, was in der medizinischen Fachliteratur als Sarkopenie bezeichnet wird.
Was ist Sarkopenie?
Sarkopenie ist der altersbedingte Verlust von Muskelmasse und Muskelkraft. Sie tritt besonders deutlich bei Personen über 60 Jahren auf, die sich nicht ausreichend bewegen und nicht gesund ernähren. Während der Prozess bereits in den 60ern beginnt, nimmt er nach dem 70. Lebensjahr ernsthaft an Fahrt auf.
In Bezug auf den Krankheitsverlauf ist Inaktivität der größte Risikofaktor. Bei älteren Menschen, die aufgrund einer Krankheit oder eines Traumas in ihrer Mobilität eingeschränkt sind oder bettlägerig werden, schreitet der Muskelschwund so schnell voran, dass es fast unmöglich werden kann, den Patienten wieder „auf die Beine“ zu bringen.
Ernährung gegen Muskelschwund: Der Proteinbedarf
Ernährungsgewohnheiten, insbesondere der Proteinkonsum, sind im Kampf gegen die Sarkopenie von entscheidender Bedeutung. Obwohl der Bedarf an Eiweiß in jedem Alter besteht, erhöht sich dieser bei älteren Menschen mit Muskelschwund deutlich.
Experten empfehlen, dass Personen mit Sarkopenie täglich 1,2 Gramm Protein pro Kilogramm Körpergewicht zu sich nehmen sollten.
- Beispielrechnung: Für eine Person mit einem Gewicht von 60 Kilogramm beträgt die tägliche Proteinmenge 72 Gramm.
Fleischprodukte sind nicht die einzige Proteinquelle. Selbst bei Menschen, die kein Fleisch essen, kann dieser Bedarf vollständig durch Eier oder pflanzliche Proteine gedeckt werden. Es ist jedoch nicht möglich, den Muskelschwund ohne ausreichende Proteinzufuhr zu stoppen.
Gleichgewichtsprobleme und Frakturrisiko
Muskelkraft allein reicht nicht aus; um sicher zu stehen und Schritte zu machen, ist das Element des Gleichgewichts mindestens ebenso kritisch wie die Muskelstärke. In Fällen, in denen das Gleichgewicht nicht gehalten werden kann, steigt das Risiko für Stürze und Verletzungen erheblich.
Knochenbrüche, die bei jungen Menschen mit Gips oder konservativen Methoden behandelt werden können, führen im fortgeschrittenen Alter zu viel schwerwiegenderen Folgen. Insbesondere bei Schenkelhalsbrüchen oder Röhrenknochenfrakturen bei älteren Menschen ist in der Regel ein chirurgischer Eingriff (Operation) zwingend erforderlich, um die Bruchenden wieder zu vereinen.
Bettruhe und der Kreislauf des Muskelschwunds
Die postoperative Phase ist der gefährlichste Zeitraum, der das Risiko einer Sarkopenie erhöht. Wenn der Patient aufgrund der Frakturbehandlung durchschnittlich 15–20 Tage im Bett verbringen muss, verschlimmert dies den bestehenden Muskelschwund (Sarkopenie) massiv. Diese Situation kann einen Teufelskreis auslösen, der den Heilungsprozess des Patienten erheblich erschwert.
Prävention von Stürzen und Brüchen
Gleichgewichtsverlust kann zu Stürzen führen, insbesondere zu Hüft- und Röhrenknochenbrüchen. Bei älteren Menschen erfordern diese Brüche oft eine chirurgische Reparatur, und eine Bettruhe von bis zu 15–20 Tagen kann die Sarkopenie weiter beschleunigen. Daher ist die Sturzprävention das primäre Ziel.
Häufig gestellte Fragen zu Sarkopenie
1- Mit welchen Übungen sollte ich den Kampf gegen Sarkopenie beginnen?
Machen Sie einen sicheren Anfang mit Aufstehen vom Stuhl, Einbeinstand-Gleichgewichtsübungen und kurzen Spaziergängen.
2- Erhöht langfristige Bettruhe die Sarkopenie?
Ja. Bettruhe beschleunigt den Muskelschwund; das Ziel sollte eine Mobilisierung zum frühestmöglichen Zeitpunkt sein.
3- Erfordern Knochenbrüche immer eine Operation?
Lage und Art des Bruchs sind entscheidend; Schenkelhalsbrüche und Brüche der Röhrenknochen erfordern oft eine chirurgische Reparatur.
4- Sind Vitamin- und Mineralstoffpräparate notwendig?
Wenn die Ernährung unzureichend ist und der Arzt es empfiehlt, können Unterstützungen wie Vitamin D und Kalzium in Betracht gezogen werden.
5- Wie schnell kann ich mit einer Genesung rechnen?
Die Reaktion variiert je nach Person und Einhaltung des Programms. Das Ziel ist es, Kraft und Gleichgewicht durch sichere Steigerungen schrittweise zu verbessern.
6- Sollte ich einen Gehstock benutzen?
Ein geeigneter Gehstock oder eine Gehhilfe (Rollator) kann für Personen mit Gleichgewichtsproblemen von Vorteil sein, um das Sturzrisiko zu senken.
7- Wie viele Schritte sollte ich am Tag anstreben?
Setzen Sie sich schrittweise Ziele entsprechend Ihrem Ausgangsniveau; zum Beispiel sind wöchentliche Steigerungen um 500–1000 Schritte sicher.