Behandlung des Tennisarms

Laterale Epicondylitis (Tennisarm)

Die laterale Epicondylitis, auch Tennisarm genannt, ist eine schmerzhafte Erkrankung der Sehnen an der Außenseite des Ellenbogens. Trotz ihres Namens betrifft diese Erkrankung nicht nur Tennisspieler; sie kann bei jedem auftreten, der seine Unterarmmuskulatur wiederholt beansprucht.

Was ist eine laterale Epicondylitis?

Die laterale Epicondylitis, auch Tennisarm genannt, ist eine Sehnenentzündung der Sehnen, die die Unterarmmuskulatur mit dem knöchernen Vorsprung (lateraler Epicondylus) an der Außenseite des Ellenbogens verbinden. Diese Sehnen dienen der Streckung von Handgelenk und Fingern. Wiederholte Belastung oder Überbeanspruchung dieser Sehnen kann zu kleinen Rissen, Entzündungen und Schmerzen führen.

Obwohl diese Erkrankung am häufigsten mit Tennis in Verbindung gebracht wird, kann sie auch durch andere Aktivitäten verursacht werden, die wiederholtes Greifen, Drehen oder Heben erfordern. Beispielsweise können das Streichen von Wänden, Schreiben, Gartenarbeit und schwere körperliche Arbeit diese Erkrankung verursachen.

Warum entsteht ein Tennisarm?

Ein Tennisarm entsteht meist durch wiederholte Belastung oder Überbeanspruchung der Unterarmmuskulatur und -sehnen. Häufige Ursachen sind:

Wiederholte Bewegungen: Aktivitäten, die eine Streckung, ein Greifen oder eine Drehung des Handgelenks erfordern, wie z. B. Tennisschläge, Malen oder der Umgang mit Werkzeugen.

Falsche Technik: Eine falsche Ausführung bei Sport oder körperlichen Aktivitäten kann die Belastung der Sehnen erhöhen.

Überbeanspruchung: Lange Beanspruchung der Unterarmmuskulatur ohne ausreichende Ruhepausen.

Alterung und Degeneration: Sehnen verlieren mit zunehmendem Alter an Flexibilität und werden verletzungsanfälliger.

Berufsrisiken: Berufe, die wiederholte Hand- und Handgelenksbewegungen erfordern, wie z. B. Tischlerarbeiten, Klempnerarbeiten oder ständiges Tippen, stellen Risikofaktoren dar.

Was sind die Symptome eines Tennisarms?

Das häufigste Symptom eines Tennisarms sind Schmerzen und Druckempfindlichkeit an der Außenseite des Ellenbogens. Weitere Symptome sind:

  • Ausstrahlung des Schmerzes vom Ellenbogen in den Unterarm oder das Handgelenk
  • Schwäche in Hand und Handgelenk
  • Steifheit im Ellenbogen
  • Schwierigkeiten beim Greifen von Gegenständen oder bei alltäglichen Aktivitäten
  • Verstärkte Schmerzen bei Streckung des Handgelenks oder Greifbewegungen

Die Symptome entwickeln sich in der Regel langsam und können sich bei anhaltender Aktivität verschlimmern.

Wie wird ein Tennisarm diagnostiziert?

Wenn Sie vermuten, einen Tennisarm zu haben, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Der Diagnoseprozess umfasst in der Regel:

Anamnese: Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen, Aktivitäten und kürzlichen Verletzungen fragen.

Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt übt möglicherweise Druck auf die betroffene Stelle aus oder bittet Sie, bestimmte Bewegungen auszuführen, um Schmerzen und Bewegungsumfang zu beurteilen.

Bildgebende Verfahren: In manchen Fällen werden Untersuchungen wie Röntgen, MRT oder Ultraschall durchgeführt, um andere Erkrankungen wie Frakturen oder Arthritis auszuschließen.

Wie wird ein Tennisarm behandelt?

Ein Tennisarm ist behandelbar. Zur Behandlung der Beschwerden können folgende Maßnahmen eingesetzt werden:

  1. Ruhe und Aktivitätswechsel
    • Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Schmerzen verstärken.
    • Reduzieren Sie die Belastung der Sehnen, indem Sie bei repetitiven Arbeiten/Aktivitäten Pausen einlegen.
  1. Eistherapie
    • Entzündungen und Schmerzen können gelindert werden, indem Sie die betroffene Stelle mehrmals täglich 15–20 Minuten lang mit Eis behandeln.
  1. Schmerzmittel
    • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) können Schmerzen und Schwellungen lindern.
  1. Physiotherapie
    • Physiotherapie kann ein spezielles Trainingsprogramm zur Stärkung der Unterarmmuskulatur, zur Steigerung der Flexibilität und zur Förderung der Heilung erstellen.
  1. Verwendung einer Ellenbogenschiene oder -orthese
    • Eine Schiene oder Orthese kann die Belastung der Sehnen reduzieren und die Heilung unterstützen.
  1. Kortikosteroid-Injektionen
    • In schweren Fällen kann Ihr Arzt Kortikosteroid-Injektionen empfehlen, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern.
  1. Stoßwellentherapie (ESWT)
    • Die extrakorporale Stoßwellentherapie nutzt Schallwellen, um die Heilung der betroffenen Sehnen zu fördern.
  1. PRP-Behandlung (plättchenreiches Plasma)
    • Die PRP-Behandlung kann die Heilung durch die Injektion einer hohen Konzentration von Blutplättchen aus dem eigenen Blut des Patienten werden in die betroffene Stelle eingebracht.
  1. Operation
    • Wenn die Symptome 6–12 Monate lang nicht auf konservative Behandlungen ansprechen, kann eine Operation in Betracht gezogen werden.

Wie kann man einem Tennisarm vorbeugen?

Sie können folgende Vorsichtsmaßnahmen treffen, um einem Tennisarm vorzubeugen:

Aufwärmen und Dehnen: Wärmen Sie Ihre Unterarmmuskulatur auf und dehnen Sie sie, bevor Sie mit körperlicher Aktivität beginnen.

Richtige Technik anwenden: Führen Sie beim Sport oder bei sich wiederholenden Aufgaben die richtigen Bewegungen aus.

Muskelaufbau: Machen Sie Übungen, die die Unterarm- und Handgelenkmuskulatur stärken.

Regelmäßige Pausen einlegen: Legen Sie regelmäßig Pausen ein, um sich wiederholende Bewegungen zu vermeiden.

Ergonomische Hilfsmittel verwenden: Wählen Sie Hilfsmittel, die die Belastung von Hand und Handgelenk reduzieren.

Auf Ihren Körper hören: Beenden Sie die Aktivität, wenn Sie Schmerzen oder Beschwerden verspüren.

Häufig gestellte Fragen zum Tennisarm

  1. Sind Tennisarm und Golferellenbogen dasselbe?
    Nein, der Tennisarm (laterale Epicondylitis) betrifft die Außenseite des Ellenbogens, während der Golferellenbogen (mediale Epicondylitis) die Innenseite betrifft.
  2. Wie lange dauert die Heilung eines Tennisarms?
    Je nach Behandlung kann die Genesung innerhalb von 6–12 Wochen erfolgen. In schwereren Fällen kann die Heilung mehrere Monate dauern.
  3. Kann ich mit einem Tennisarm Sport treiben?
    Das Vermeiden von Aktivitäten, die die Schmerzen verstärken, beschleunigt den Heilungsprozess.
Quellen:
  • Mayo-Klinik
  • WebMD
  • Cleveland-Klinik
  • Amerikanische Akademie der Orthopädischen Chirurgen (AAOS)
  • Nationales Institut für Arthritis, Muskel-Skelett- und Hauterkrankungen (NIAMS)
  • Harvard Health Publishing
  • MedlinePlus